阻滞剂
- 老药新用之α受体阻滞剂
天就聊聊α受体阻滞剂这个“老药”，看看他的新用之路。1 α受体阻滞剂的指南推荐尽管α受体阻滞剂并非高血压的一线治疗药物，但对于难治性高血压以及合并良性前列腺增生、血糖血脂异常、慢性肾脏病等患者疗效较好；对于高血压急症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症筛查等也具有重要的临床应用价值。2018 年修订的《中国高血压防治指南》推荐α受体阻滞剂用于以下强适应症：原发性高血压（包括难治性高血压、高血压合并良性前列腺增生、高血压合并高脂血症等）；同时推荐用于继发性高血压
中国合理用药探索 2023年8期2023-09-16
- β受体阻滞剂治疗COPD合并心血管疾病的研究进展
。目前，β受体阻滞剂常用于治疗COPD合并心血管疾病，可降低并发症发生率和死亡率[1]，同时β受体阻滞剂可能诱发支气管痉挛等不良反应。现综述β受体阻滞剂治疗COPD合并心血管疾病的研究进展。1 COPD合并心血管疾病概述COPD是一种常见的、可预防和治疗的疾病，以持续的呼吸症状和气流受限为特征，通常是由明显暴露的有毒颗粒或气体引起气道和/或肺泡异常所致[2]。COPD主要累及肺脏，同时引起肺脏外各系统的不良影响，即COPD合并症。COPD并发症与COPD合
中西医结合心脑血管病杂志 2022年8期2022-11-26
- β肾上腺素能受体阻滞剂在非心脏手术围术期的应用研究进展及指南变迁
肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)可降低交感神经活性及心肌耗氧量，常作为一种预防围术期心血管事件的方法应用于临床。但越来越多的证据表明β受体阻滞剂在非心脏手术围术期的使用存在一定风险。本文将从β受体阻滞剂在非心脏手术围术期的应用研究进展及指南变迁进行分析。1 β受体阻滞剂在围术期的保护机制减轻手术应激对循环系统的损伤是β受体阻滞剂降低围术期心血管事件的理论基础，其主要机制如下：(1)改善能量供需失衡：β受体阻滞剂通过降低心率及心肌收缩力、抑制脂肪分解等作
中国心血管杂志 2021年4期2021-10-08
- 小剂量联合用药治疗轻中度高血压
尿剂与β-受体阻滞剂合用利尿剂增加肾素分泌、升高血浆肾素活性的作用可被β-受体阻滞剂拮抗。利尿剂促进钠排泄、减少血容量的作用可抵消β-受体阻滞剂缩血管及促肾潴钠的作用，增加降压疗效。由于这两类药物对血脂和血糖代谢均有一定的不良影响，还可引起性功能的障碍，所以不宜长期联合应用。1.3 利尿剂与ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）合用这两类药物互为补充，在降压疗效和减少不良反应上都显示出良好的作用。利尿剂降低血钾、升高尿酸水平，而ARB能防止血钾流失、降低尿酸水平
健康之家 2021年10期2021-02-13
- α1受体阻滞剂在输尿管结石中的研究进展
非选择α1受体阻滞剂、选择性α1a受体阻滞剂、选择性α1d受体阻滞剂分别去阻滞去氧肾上腺素诱导的收缩，虽然三种阻滞剂均能阻滞诱发的收缩，但α1d受体阻滞剂收缩效果却最弱，分布少的α1a受体阻滞剂反而表现出最强的收缩效果[4]。2 α1受体阻滞剂药物α1受体阻滞剂可分为选择性和非选择性，又可根据选择性强弱分为高选择性（坦索罗辛、西洛多辛）和一般选择性（特拉唑嗪、多沙唑嗪）。一般选择性α1受体阻滞剂在缓解下尿路症状（lower urinarytract sym
中国医药科学 2021年6期2021-01-03
- 用途广泛的β受体阻滞剂（上）
被称为β 受体阻滞剂。由于交感神经兴奋可使血压升高和心率加快，所以β 受体阻滞剂直接的临床作用是可以降低血压和减慢心率。β 受体阻滞剂是一类在各种心血管病中应用非常广泛的药物，从冠心病到高血压，从心律失常到心衰，各种常见的心血管病几乎都要用到β 受体阻滞剂。第一个β 受体阻滞剂普萘洛尔是1958年由苏格兰药理学家James Whyte Black 发明的，它是一种非选择性的β 受体阻滞剂(同时可以抑制β1受体和β2受体)。James Whyte Black
中老年保健 2020年4期2020-12-11
- 用途广泛的β受体阻滞剂（下）
B)和β 受体阻滞剂，其中β 受体阻滞剂是很重要的一类降压药。β 受体阻滞剂主要通过抑制交感神经的β1受体起作用。其可以通过抑制心肌收缩力减少心脏排血量，通过抑制心脏窦房结的兴奋性和减慢心脏传导系统的传导来减慢心率，这是其降压的主要机制。另外，β 受体阻滞剂阻滞了小动脉的β1受体后，使得小动脉上有缩血管作用的α1受体活性增强，从而增加外周血管阻力，这样可能部分抵消了其降压作用，但是应用β受体阻滞剂后，综合作用是降低血压和减慢心率。高血压合并心衰、冠心病或快
中老年保健 2020年5期2020-12-04
- 应用β 肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识
肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病中国专家共识组有充分的循证医学证据表明，β 肾上腺素能受体阻滞剂（β 受体阻滞剂）可显著降低急性心肌梗死（AMI）患者全因死亡和心血管死亡风险，降低再梗死、猝死和心律失常发生率，也可有效减少稳定性冠心病（SCAD）患者心绞痛发作与不良心血管事件。国内外权威指南一致推荐，β 受体阻滞剂可作为无禁忌证的急性冠状动脉综合征（ACS）、SCAD以及合并心力衰竭、高血压、心律失常和糖尿病等冠心病患者的一线或首选药物[1-7]。自20
中国循环杂志 2020年2期2020-03-05
- 这种降压药突然停药 病情会“反跳”
很常用的β受体阻滞剂，有美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等。近日，一位49岁的患者前来就诊。主诉心慌难受，要求检查。一问病史，高血压10余年，一直口服康忻（比索洛尔），每天半片（2.5毫克）。最近自测血压偏低，只有80/40毫米汞柱，但是没什么不舒服。她想到血压低，一周前就把口服的康忻给停了。停药后感觉有些烦躁，易着急，夜间睡眠也不好了，出现一阵阵的心慌、出汗，3天前因为家事着急，更是心慌难受，坐立不安。自己一测血压，到了148
保健与生活 2020年2期2020-02-11
- 扩张型心肌病患者接受β受体阻滞剂或地高辛治疗的超声差异分析
亡率高；β受体阻滞剂及地高辛是治疗扩张型心肌病的主要药物，前者通过控制心室率，提高房室顺应性增加心排出量，后者直接增加心肌收缩力；治疗指南推荐β受体阻滞剂为首选，但临床上部分患者单用β受体阻滞剂后心功能不稳定，需要改用地高辛，或合并使用地高辛。心脏超声作为心衰患者临床随访的常用手段，用以评估患者心肌重构情况，了解患者心功能状态，指导临床治疗有重要意义，但使用这2种药物后的超声表现有何不同还不得而知。本研究拟对经过心脏超声及冠状动脉造影确诊扩张型心肌病的患者
医药前沿 2019年12期2019-06-11
- β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议
）引 言β受体阻滞剂属于现阶段临床医学中高血压的主要治疗药物，同样属于高血压治疗首选药物之一，但是关于β受体阻滞剂的降压效果一直存在争议，并且随着新型高血压治疗药物（长效CCB、ARB、肾素抑制剂）的不断发展，β受体阻滞剂应用对患者心率、糖分代谢、血脂代谢的影响也日渐凸现出来。1 β受体阻滞剂分类1.1 按受体选择性不同分类1.1.1 非选择性β受体阻滞剂 由于此类型β受体阻滞剂会对患者的糖分代谢、血脂代谢、肺部功能造成不良影响，现已经极少被应用在高血压治
心血管病防治知识 2019年11期2019-02-20
- β 受体阻滞剂在心力衰竭伴慢性阻塞性肺疾病中的应用进展
的重视。β受体阻滞剂和β2受体激动剂分别是上述两种疾病的主要治疗用药，但是，目前对于CHF合并COPD的诊治尚无统一认识。本文就相关研究进展进行文献梳理和分析，期望可为CHF合并COPD的诊治提供有益的参考。1 现有指南β受体阻滞剂是治疗慢性心力衰竭的3种基本药物之一，2012年欧洲心脏病学会发布的心力衰竭治疗指南中，明确了β受体阻滞剂在心力衰竭合并慢阻肺中的治疗价值[4]，2013年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》指出，在无禁忌证时，慢性心力衰竭合并慢
中国卫生标准管理 2019年11期2019-01-16
- 从2018年欧洲高血压指南及新近临床研究谈β-受体阻滞剂在高血压中的应用
指南将β-受体阻滞剂从一线降压药物淘汰出局的做法，而是坚持自2003年以来历次指南修订所采取的一贯立场，仍然保留β-受体阻滞剂的一线降压药物地位，即β-受体阻滞剂和任何其他类型的降压药物一样，均可作为普通高血压患者的初始治疗选择。由此可见，欧洲新指南既有自己的坚守，又不乏与时俱进。纵览欧洲新指南，最大的亮点应当属于药物治疗策略与流程的变化。欧洲新指南强调多数高血压患者应采用初始两药联合的治疗策略，流程上则采用了类似早先英国国家临床优化研究所（NICE）/英
中国全科医学 2019年15期2019-01-10
- 重磅试验 CLARIFY：稳定心绞痛β受体阻滞剂的长期获益收到质疑
患者接受β受体阻滞剂治疗，22 004例患者接受CCB治疗。 其中包括患者必须且至少有以下一项：既往MI＞3个月，先前接受血运重建＞3个月，已证实有症状性心肌缺血，和/或血管造影冠状动脉狭窄＞50%。该试验排除了严重心力衰竭患者和其他“预期寿命”患者。在5年的随访中，根据患者是否应用基线β受体阻滞剂或CCBs，证实了他们的全因死亡率（主要终点事件），或CV死亡/非致死性心梗梗死发生率并无显著差异。然而，进一步的分析显示，在前一年发生心肌梗死的病人中，全因死
中国循证心血管医学杂志 2018年8期2018-01-16
- 长期服用β受体阻滞剂与急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCl后无复流的发生率关系研究
程中使用β受体阻滞剂的长短不同对患者的无复流有着直接关系[1]，本研究分析长期服用β受体阻滞剂对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI后无复流的发生率的影响，从而确定长期服用β受体阻滞剂与无复流的发生率的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 我院对2014年2月～2016年4月收治的108例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行分析，所有患者均符合急性ST段抬高型心肌梗死的诊断标准[2]，发病时间小于12h，血流动力学稳定的患者，自愿并签订自愿书。排除：①有血液
首都食品与医药 2017年8期2017-10-30
- 有些高血压患者不适合使用β受体阻滞剂
祝建材β受体阻滞剂是治疗心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病等疾病的一线药物。β受体阻滞剂抑制心肌的收缩力，使心率减慢，对心肌氧耗量有所改善。另外，β受体阻滞剂降低交感活性，可使儿茶酚胺毒性作用降低，对心脏有保护作用。因此，对一些合并心脏疾病的高血压患者具有独特的、不可替代的地位。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等。β受体阻滞剂亦是常用的降压药，特别适用于以下几种高血压患者：（1）合并冠心病，如高血压
家庭医学·下半月 2017年7期2017-08-08
- 中国西部农村急性心肌梗死早期β受体阻滞剂使用十年趋势
梗死早期β受体阻滞剂使用十年趋势蒋子涵，张海波，李静，白雪珂，陈红目的：评价2001年～2011年间中国西部农村急性心肌梗死（AMI）早期（入院24 h内）β受体阻滞剂的使用情况。方法：采用两阶段随机抽样设计。第一阶段，通过简单随机抽样确定西部农村协作医院；第二阶段，选取2001年、2006年和2011年三个特定年份，在协作医院中采用系统随机抽样方法，抽取研究病历，进行中心性病历信息提取。比较西部农村AMI患者入院24 h内β受体阻滞剂的使用变化趋势，采用
中国循环杂志 2017年4期2017-05-02
- β受体阻滞剂在冠状动脉搭桥术围手术期的应用
麻醉科）β受体阻滞剂在冠状动脉搭桥术围手术期的应用陈娟1、2，王绍林3△（1.皖南医学院，安徽芜湖241000；2.池州市人民医院麻醉科；3.芜湖市第二人民医院麻醉科）冠状动脉搭桥手术；β受体阻滞剂；心房颤动；围手术期冠状动脉搭桥手术（coronary artery by-pass grafting, CABG)是治疗冠心病的一种有效措施，分为体外循环冠状动脉搭桥手术与不停跳冠状动脉搭桥手术。缺血的心肌在搭桥后可以得到新的血液供应，术前的心绞痛或胸闷等症状
承德医学院学报 2017年1期2017-03-27
- 心率、心律、β受体阻滞剂及心力衰竭
、心律、β受体阻滞剂及心力衰竭近期，JACC上发表的一项最新研究探讨了有关β受体阻滞剂与安慰剂的随机对照临床试验中心率对于射血分数减低心力衰竭（HFrEF）患者预后的影响。研究者对11项在心力衰竭患者中开展的有关β受体阻滞剂与安慰剂的随机对照临床试验的患者数据进行了汇集分析，进一步评估了β受体阻滞剂的疗效及安全性。研究将心率作为连续变量，分为小于70 次/分、70～90 次/分和>90 次/分三组。研究的主要终点是全因死亡率。研究最终纳入分析的HFrEF患
中国循证心血管医学杂志 2017年6期2017-01-12
- β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用
70）β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用张华β受体阻滞剂是治疗心力衰竭的重要用药，已经在我国治疗心力衰竭用药中得到了普及。β受体阻滞剂治疗高血压、冠心病、快速心律失常等领域有着重要的作用。但是对于如何应用这一药物、选择哪类β受体阻滞剂、用法用量等在我国医学上还没有系统化、规范化的阐述，为此，本文探究β受体阻滞剂在治疗心力衰竭中的应用，以指导我院在临床中正确使用这一药物。β受体阻滞剂 心力衰竭 临床应用心力衰竭指的是心脏的收缩功能和舒张功能产生障碍，无法将
生物技术世界 2016年2期2016-04-11
- 遵循指南 合理应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭
法较多，β受体阻滞剂仍是目前治疗心衰最重要的药物之一，不论是国外还是国内，心力衰竭指南都已经肯定β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的作用。指南指出在慢性心衰时，应用β受体阻滞剂有如下好处：①可对抗其持久的交感神经兴奋性，使心肌的β受体密度上调，恢复β受体对正性肌力药物的敏感性，增强心肌收缩力；②通过减慢心率，延长心室舒张期充盈，改善心肌松弛功能，增加心肌血流灌注，改善心肌缺血；③可抑制脂肪分解，减少循环中的游离脂肪酸，使心肌细胞减少利用游离脂肪酸，降低心肌耗氧量
首都食品与医药 2016年15期2016-04-04
- PCI时代急性心肌梗死患者接受β受体阻滞剂治疗的获益与应用策略
患者接受β受体阻滞剂治疗的获益与应用策略王纯田，柯永胜∗（皖南医学院弋矶山医院心内科，安徽 芜湖 241001）20世纪80年代，β受体阻滞剂因可有效降低急性心肌梗死死亡率和保护心脏功能而被广泛应用于临床。近年来，随着经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术的迅速发展，急性心肌梗死患者死亡率得到明显改善。β受体阻滞剂应用于急性心肌梗死患者是否继续获益存在争议。本文就PCI时代有关β受体阻滞剂对心肌梗死面积、梗死后心力衰竭、死亡率等方面影响的研究作一回顾性分析，以
沈阳医学院学报 2016年3期2016-04-04
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病住院患者钙通道阻滞剂应用现状*
住院患者钙通道阻滞剂应用现状*高 柳，姜 甜，贾友宏，李一石（北京协和医学院 中国医学科学院 阜外医院·卫生部心血管药物临床研究重点实验室，北京 100037）目的 调查医院冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)住院患者中钙通道阻滞剂的应用情况，为促进临床合理用药提供依据。方法 随机抽取医院冠心病住院患者146例，对住院期间医嘱用药情况进行回顾性分析。结果 冠心病住院患者中钙通道阻滞剂使用率为42．47%，低于其他多数冠心病二级预防药物的使用率；影响钙通道
中国药业 2016年3期2016-03-27
- 美托洛尔治疗血管迷走性晕厥的疗效观察
TTT)；β-阻滞剂血管迷走性晕厥(VS)为临床较常见的一种疾病，发作时常有腹痛、空气污染、恐惧、情绪紧张、疲惫等明显诱发因素。常在蹲位或直立位时突发意识丧失，伴晕倒，但不伴神经缺损，能自行恢复意识。VS患者平时无异常体征、自觉症状，增加临床诊断难度。倾斜试验(TTT)提供了准确直接的诊断标准与依据，利于患者及时治疗。目前，临床主要依靠β-阻滞剂(如美托洛尔)治疗VS，效果较好。笔者选取2012-06—2014-06我院收治的48例采用倾斜试验呈阳性的血管
中国实用神经疾病杂志 2016年3期2016-03-01
- β受体阻滞剂治疗心律失常的特殊机制及其应用价值
教学 ·β受体阻滞剂治疗心律失常的特殊机制及其应用价值童丹丹（辽宁省本溪市本钢总医院，辽宁 本溪 117000）随着β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用和推广，其在抗心律失常方面的临床价值逐渐受到高度重视，β受体阻滞剂已被证实是一种能够有效降低总病死率的抗心律失常药物，与传统药物相比具有显著的优势。深入分析β受体阻滞剂在心律失常治疗中的作用机制及其应用价值有助于提高该药物的临床应用水平。β受体阻滞剂；心律失常；作用机制；应用价值与传统抗心律失常药物相比，第2代
中国医药指南 2016年29期2016-01-29
- β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用现状
000）β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用现状周 鑫1，梁亚州2，胡天勇3* （1. 河南中医药大学，河南 郑州 450000；2. 郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000；3. 河南省胸科医院，河南 郑州 450003）心力衰竭是由各种病因引起的心脏结构和功能改变导致的心室充盈或射血障碍的一种复杂临床综合征。近年来，众多国内外临床试验证实β受体阻滞剂对心力衰竭有良好的治疗作用。现将β受体阻滞剂治疗心力衰竭临床应用现状予以综述。β受体阻滞剂；心力衰竭
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年15期2016-01-24
- 浅谈β-受体阻滞剂在基层医院中的临床应用
）浅谈β-受体阻滞剂在基层医院中的临床应用陈社军，吴文娟，苟小岩，李 斌 （甘肃省宕昌县人民医院内科，甘肃 陇南 748500）β肾上腺素能受体阻滞剂，目前在临床上是一种能够治疗多种心血管疾病的药物，1988年诺贝尔生理学或医学奖获得者詹姆斯.W.布莱克（James W Black）爵士发明了β-受体阻滞剂，自发现洋地黄以来，β-受体阻滞剂的问世是药物防治心脏疾病最伟大的突破。特别是用于治疗冠心病、高血压、心衰和心律失常。该文对基层临床医生在规范使用这类药
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年6期2015-10-13
- β-受体阻滞剂治疗心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者的临床可行性
余泽琪β-受体阻滞剂治疗心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者的临床可行性梁国强 余泽琪目的 对β-受体阻滞剂在心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者治疗中的应用效果进行观察。方法 选取接收治疗的心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者中，随机选取38例患者，对其临床资料进行回顾性分析。38例患者在进行常规抗心衰治疗的基础上均加上β-受体阻滞剂治疗，对患者临床治疗效果观察。结果 经过治疗，38例患者在加上β-受体阻滞剂治疗2周后和治疗1周后相比，其心率变化差异有统计学意义（P＜0.
当代医学 2015年13期2015-07-31
- β受体阻滞剂在癌症中应用的研究进展
·综述·β受体阻滞剂在癌症中应用的研究进展房晶雪，程 刚*β受体阻滞剂是治疗高血压的一线药物。近年研究表明，β受体阻滞剂的使用对癌症患者的生存有益，但存在一定的争议性。本文回顾了近3年来β受体阻滞剂在癌症中应用的临床前研究和临床研究进展，为更好地研究β受体阻滞剂在癌症中的作用提供帮助。β受体阻滞剂；癌症0 引言β受体阻滞剂是治疗高血压的一线药物，同时临床也用于治疗冠心病、心力衰竭和心律失常等疾病，曾被誉为“200年来继发现洋地黄后的最伟大发现”[1]。临床
实用药物与临床 2015年11期2015-04-04
- 探讨β－受体阻滞剂在高血压治疗中的应用
）探讨β－受体阻滞剂在高血压治疗中的应用高彦田 刘沛 罗礼帅（河南省舞阳钢铁有限责任公司职工医院急诊科 河南 舞钢 462500）目的：探讨β－受体阻滞剂在高血压治疗中的应用。方法：选择我院2013年1月至2014年1月收治的高血压患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，实验组患者给予β－受体阻滞剂治疗，如美托洛尔；对照组患者给予钙拮抗剂治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：治疗后实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，两者比较差
大家健康(学术版) 2015年8期2015-03-24
- β受体阻滞剂在降压治疗中的应用
00)β受体阻滞剂在降压治疗中的应用冯颖青 综述(广东省人民医院，广东 广州510100)1 概述β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)自20世纪60年代起被用于降压治疗，1984年首次被JNC3推荐为起始降压药物，之后被众多国家高血压指南推荐为首选降压药物，广泛应用于高血压的治疗。然而，近十年来，随着临床研究的不断深入，β受体阻滞剂的降压地位受到挑战，JNC8[1]和2014 JSH[2]不再推荐其为首选降压药物，2015年加拿大指南[3]不建议老年高
心血管病学进展 2015年6期2015-03-16
- β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的进展
罗苏敏β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的进展罗苏敏慢性心力衰竭患者的交感神经系统具有较强的活性，随着病情的发展可引起心血管功能失常，具有较高的死亡率。β受体阻滞剂是一种强效、负性的肌力药，有很长一段时间被禁止用于慢性心力衰竭的临床治疗。但经大量的临床试验证明，β受体阻滞剂能够抑制神经内分泌活性以防止慢性心力衰竭患者的病情发展，对慢性心力衰竭的疗效是不可否认的。在我国，很多学者也紧随国际研究的步伐，开展了大量临床研究，本文针对β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗的
中国继续医学教育 2015年7期2015-01-31
- β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的药物应用
冯 利β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的药物应用冯 利目的 探讨β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用。方法 对β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的作用机理及临床应用进行分析。结果 目前在充血性心力衰竭（CHF）的治疗中，应用β受体阻滞剂的重要作用是减少心肌细胞凋亡，阻断心肌重塑及抑制氧化应激反应等生物学效应。结论 为了保证β-受体阻滞剂治疗的安全性和有效性，适当的起始剂量和个体剂量的调整至关重要。基本原则是从小剂量开始。β受体阻滞剂；心力衰竭；药物应用【Abstrac
中国卫生标准管理 2015年33期2015-01-27
- β受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的临床研究进展
202）β受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的临床研究进展袁梁宸（广西来宾市忻城县思练镇中心卫生院，广西 来宾 546202）β受体阻滞剂现在被广泛用于医学的每一个领域中，特别是针对心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病治疗中，β受体阻滞剂已经成为治疗心血管疾病中使用最广泛的药物，本文将β受体阻滞剂应用与心血管疾病治疗的研究进展报道如下。β受体阻滞剂；心血管疾病；应用进展1 冠心病治疗β受体阻滞剂能够通过减少患者的心肌收缩力、血压以及心率，使患者
中国医药指南 2015年10期2015-01-24
- BNP监测指导慢性心衰患者早期应用β-受体阻滞剂的效果观察
期应用β-受体阻滞剂的效果观察马 燕，巴·巴音斯勒玛，郭李平，王 娟，吕忠英，韩素霞* （新疆医科大学第五附属医院心内科，新疆 乌鲁木齐 830000）目的 分析脑钠肽（BNP）监测应用于指导慢性心衰患者早期使用β-受体阻滞剂（美托洛尔片）的效果。方法 选取2013～2014年我院收治的慢性心衰患者120例，按照不同的监测方式，将患者分为实验组与对照组，各60例。实验组使用BNP监测，根据BNP指标指导β-受体阻滞剂的使用剂量；对照组没有监测，根据临床表现
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年11期2015-01-21
- β受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者中的使用状况调查
赵洪涛β受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者中的使用状况调查丁旭 林海龙 李雅洁 赵洪涛目的 了解慢性心力衰竭 (CHF)患者合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生率, 了解β受体阻滞剂使用情况, 为未来针对这部分患者β受体阻滞剂的使用提供依据。方法 根据2007年1月1日~2009年12月31日出院诊断CHF患者住院资料和用药资料, 研究慢性阻塞性肺病共存检出率、分析β受体阻滞剂使用比例、类型、剂量和未应用的原因。结果 共有598例CHF患者
中国实用医药 2014年6期2014-09-04
- β-受体阻滞剂治疗心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者对改善血流动力学及心功能的作用
李廷武β-受体阻滞剂治疗心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者对改善血流动力学及心功能的作用李廷武目的 探讨β-受体阻滞剂治疗心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者对改善血流动力学及心功能的作用。方法 60例心脏瓣膜并合并重症心力衰竭患者作为本次研究的对象, 所有患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上, 加用β-受体阻滞剂。对患者治疗1周、2周的血压、心率、临床症状等进行对比分析。 结果 本次研究中60例患者治疗1周与治疗2周后的心率变化, 差异有统计学意义(P＜0.05)。加
中国实用医药 2014年27期2014-09-04
- 160例老年高血压患者应用β受体阻滞剂治疗的效果观察与分析
患者应用β受体阻滞剂治疗的效果观察与分析孙娟吉林省前卫医院心内科，吉林长春 130000目的 研究β受体阻滞剂治疗老年高血压的治疗效果，结合临床观察资料，分析其应用价值。方法 采用回顾分析法，选取该院 2012年 1月—2014年7月160例老年高血压患者，采用 β受体阻滞剂治疗方法，统计分析治疗过程中患者的相关体检指标数据、不良反应、血压控制情况，得出结论。结果 β受体阻滞剂治疗高血压有效率为 70.77%，不良反应率为23.13%，总体治疗情况良好。结
中外医疗 2014年35期2014-03-23
- 实例解读β受体阻滞剂在糖尿病患者中的应用
实例解读β受体阻滞剂在糖尿病患者中的应用唐新华 王雁【编者按】2013年11月发表在《JAMA》上的一项关于β受体阻滞剂作为高血压初始治疗的Meta分析再次引发了关于β受体阻滞剂的新一轮争论。很多医生对于给糖尿病患者处方β受体阻滞剂存在着更多的顾虑。下面让我们通过一个实际病例来学习β受体阻滞剂在糖尿病患者中的使用。自1964年β受体阻滞剂的降压作用被发现以来，该药用于高血压治疗已半个多世纪，1984年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会（JNC）首次将β
糖尿病天地(临床) 2014年10期2014-03-17
- .专家答疑.
)均建议β受体阻滞剂是治疗心力衰竭的一线用药！因此，心肌病患者如果血压不低于90/60 mmHg就可以应用卡维地洛。β受体阻滞剂的优越性体现在以下几个方面:(1)减慢心率，延长舒张期冠状动脉供血时间，增加冠状动脉灌注；(2)减少心脏做功，减少心肌耗氧量；(3)抗心律失常(预防猝死，早期使用显著地降低总死亡率)；(4)通过抑制儿茶酚胺和肾素-血管紧张素-醛固酮系统减少心肌细胞的坏死、凋亡、纤维化，从而改善心肌重构。2012年欧洲慢性心力衰竭指南推荐所有纽约心
中国心血管杂志 2014年6期2014-03-07
- 再灌注时代β受体阻滞剂在急性心肌梗死防治中的地位再评价
灌注时代β受体阻滞剂在急性心肌梗死防治中的地位再评价种甲β受体阻滞剂； 心肌梗死； 再灌注Reperfusion1 背景β受体阻滞剂作为急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)一级及二级预防药物已经广泛使用40余年，其应用领域涉及高血压、心绞痛、围术期心脏保护、围术期房颤预防以及心律失常等。目前AMI诊治指南建议在无禁忌证的情况下所有患者均应在住院期间开始并无限期服用β受体阻滞剂［1-2］。这些建议是基于几项大型临床试
中国心血管杂志 2014年4期2014-01-22
- β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察
陆彩琼β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察陆彩琼目的观察β受体阻滞剂联合ARB类治疗CHF的临床价值。方法将本院2011年3月至2012年7月收住CHF患者135例随机分为β受体阻滞剂组、ARB组及联合治疗组，三组患者均在给药前进行基础常规治疗。结果联合治疗组临床效果显著优于β受体阻滞剂组及ARB组(Pβ受体阻滞剂；血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；慢性心力衰竭慢性心力衰竭(CHF)致死率及致残率较高，及时确切的治疗能明显改善患者预后，
中国实用医药 2013年13期2013-10-19
- 慢性心力衰竭患者合并慢性阻塞性肺疾病的诊治分析
尤其是β－受体阻滞剂的应用［1］。本文就COPD 和CHF 共存时所产生的诊断和治疗问题作一综述。1 COPD 对CHF 诊断的影响1.1 COPD 患者的CHF 被忽视 无已知呼吸系统疾病的患者主诉劳累后气短、乏力时，将进行非介入的心脏影像学检查，如发现左室功能不全，则可诊断为心力衰竭。如果稳定性COPD 的患者主诉劳累后气短、乏力，这些症状常被归因于COPD，不进行非介入的心脏影像学检查，从而未能发现左室功能不全［2］。研究表明，CHF 患者COPD
实用心脑肺血管病杂志 2013年1期2013-08-15
- β受体阻滞剂治疗心血管疾病的临床观察
杨贵禄β受体阻滞剂治疗心血管疾病的临床观察杨贵禄参照国内、外临床探究与观察分析，将β受体阻滞剂于心血管疾病的得当运用与适应证，考证了β受体阻滞剂能够大大改善心血管疾病患者的身体健康状况，因此β受体阻滞剂应被作为治疗心血管疾病所广泛应用的药物。β受体阻滞剂；心血管疾病；临床观察心血管疾病是威胁人们身体健康乃至易造成死亡的一种疾病，而对其产生及发展的过程中起到主要作用的是一种β-肾上腺素能受体，在血管平滑肌细胞及心肌细胞膜均含有该受体。自从β受体阻滞剂经专家探
中国药物经济学 2013年9期2013-01-30
- 新的β受体阻滞剂在高血压中的应用
149)β受体阻滞剂用于治疗心血管疾病数十年，历史上曾作为高血压病指南推荐的治疗药物，最近的荟萃分析质疑β受体阻滞剂是否仍可作为合适的抗高血压药物。质疑资料大部分收集到的不良数据与其血管收缩作用相关，部分药物(如阿替洛尔、美托洛尔、普萘洛尔)有增加新发糖尿病的趋势。传统β受体阻滞剂的不良效果尚不能用来推断其他β受体阻滞剂的药物，特别是那些具有血管舒张活性的药物。现对目前支持β受体阻滞剂用于高血压治疗的观点进行综述。1 传统β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用既
医学综述 2011年20期2011-12-09
- β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的46例临床分析
王立新β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的46例临床分析王立新慢性心力衰竭(CHF);β-受体阻滞剂探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭的临床治疗效果。在近2年来我院的心力衰竭(CHF)患者出院病历中，随机抽选46例患者，进行β-受体阻滞剂治疗分析。充血性心力衰竭(CHF)是临床极常见的危重病症。心力衰竭指不同病因引起的心脏收缩或(和)舒张功能障碍，心排血量减少，不能满足组织代谢的需要或在左室舒张末压增加时，才能维持心排出量的一种综合征。β受体阻滞剂的临床使用给心力衰竭的
中国现代药物应用 2011年2期2011-02-10
- 浅谈急性心梗并室性心律失常中β～受体阻滞剂的使用
失常中β～受体阻滞剂的使用杭爱荣（兴安盟人民医院心血管内科，内蒙古 兴安盟 137400）本文通过β～受体阻滞剂在临床上治疗急性心梗并室性心律失常，其在扩张冠状动脉、抗血小板聚集及胺碘酮抗心律失常方面取得了显著疗效.急性心梗并室性心律失常；β～受体阻滞剂；治疗急性心肌梗死（AMI）伴室性心律失常很常见，而室性早搏常可诱发和增加心力衰竭及猝死率.多数学者认为急性心肌梗死早期使用β~受体阻滞剂疗效更确切.作者在治疗该3例急性心肌梗死并室性心律失常患者时应用了β
赤峰学院学报·自然科学版 2010年3期2010-08-15
- WONCA研究论文摘要汇编——病人用抗高血压药发生心房纤颤的风险:巢式病例对照研究
张素 II受体阻滞剂(ARBs)和 β-阻滞剂使用者与参照组钙通道阻滞剂使用者发生心房纤颤风险做了对照。排除了有心房纤颤临床风险因素的病人。结果 与长期单用钙通道阻滞剂 (CCB)相比,长期单用 ACE抑制剂 [OR=0.75,95%CI(0.65,0.87)]、ARBs[OR=0.71,CI(0.57,0.89)]或 β-阻滞剂 [OR=0.78,CI(0.67,0.92)]发生心房纤颤风险要低。限度 治疗过程未能观察血压变化,一项观察研究不能完全排除效
中国全科医学 2010年15期2010-08-15
- 慢性心力衰竭急性失代偿患者口服小剂量β受体阻滞剂的血流动力学变化
管紧张素Ⅱ受体阻滞剂[3,4]、醛固酮受体拮抗剂[5]和β受体阻滞剂[6～9]能降低患者的死亡率已是共识,但在急性失代偿期是否使用、怎样使用β受体阻滞剂尚存在有很大的争议,本研究回顾性地分析了阜外医院心力衰竭重症监护病房应用Swan-Ganz导管监测治疗的慢性心力衰竭急性失代偿患者的临床资料,探索β受体阻滞剂对慢性心力衰竭急性失代偿患者血流动力学、住院时间及住监护室时间的影响。1 方 法1.1 研究对象 2005年6月至2008年6月间在阜外医院心力衰竭重
中华老年多器官疾病杂志 2010年3期2010-06-19
- β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭需把握的问题
的转变，β受体阻滞剂已从CHF的禁忌转变为长期治疗用药。目前有三代β受体阻滞剂可应用于临床。第一代药物，如普奈洛尔和噻吗洛尔，是没有附带其他特性的非选择性拮抗药（它们均阻滞β1和β2肾上腺素受体）；第二代药物如美托洛尔、阿替洛尔和比索洛尔，为选择性制剂（即以阻断β1-受体为主）；第三代药物，如布新洛尔和卡维地洛是非选择性或选择性的，但它们有重要的附带特性，如血管扩张作用。即选择性β1受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔及兼有β1、β2和α受体阻滞剂卡维地洛。因此，
实用医药杂志 2010年10期2010-04-13
- β-受体阻滞剂临床应用及常见副作用
01）β-受体阻滞剂临床应用及常见副作用王丽娟 黑龙江省眼病防治研究所（150001）受体阻滞剂；高血压；心衰；心肌梗死；心律失常；副作用β-受体阻滞剂已成为临床治疗缺血性心脏病、高血压、心律失常和肥厚性心肌病的有效药物。随着β-受体阻滞剂的广泛应用，其副作用及其防治也越来越受到人们的关注。β-受体阻滞剂系不同类型的化合物，有三代产品，20多个品种。但它们的副作用相似，多数是由于受体功能被抑制所致。1 临床应用1.1 高血压 大多数高血压病人都可采用β受体
中国中医药现代远程教育 2010年9期2010-02-16
- β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的应用
关键词】β受体阻滞剂；慢性充血性心力衰竭【中图分类号】R541.6+1【文献标识码】A【文章编号】1814-8824(2009)-03-0033-02慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段，其死亡率较高，传统的强心、利尿、扩张冠脉血管治疗不能阻止疾病的发展，近年来血管紧张素转换酶抑制剂虽能降低一部分CHF的发病率和死亡率，仍有一部分CHF患者效果不佳，随着对CHF的病理生理的进一步研究，人们已经认识到神经激素的过度分泌在CHF的发生发展中起着核
中国医药学刊 2009年3期2009-04-26