晚期肿瘤患者安宁护理对策及意义

严 露

（江苏省靖江市人民医院，江苏 泰州 214500）

近年来我国肿瘤发生率逐渐增高，相关报道指出我国每6分钟就有一人确诊为癌症，使我国成为癌症人口较多的国家。由于我国为尚未建立完整的肿瘤筛查体系，导致很多人确诊时癌症已经进展为中晚期[1]。晚期癌症患者是十分痛苦的，承受着心理和生理的巨大压力，如何让其减轻疼痛和舒缓心理压力成为临床护理工作的重点也是难点[2]。安宁护理是一种新型护理模式，它主要通过人性化的护理措施提高晚期肿瘤患者生命质量，减少患者痛苦。为了探究安宁护理对策及意义，选取我院100例晚期肿瘤患者进行研究取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2018年12月我院接受治疗的100例肿瘤晚期患者，随机双盲分为对照组（n＝50）和观察组（n＝50）。对照组患者中男24例，女26例，年龄35～76岁，平均（50.41±2.32）岁；观察组患者中男25例，女25例，年龄36～78岁，平均（49.58±1.63）岁。本次入选的100例患者均为晚期肿瘤患者，治疗方式为保守治疗。对比两组患者资料无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括常规输液，镇痛药物用药指导，给患者提供舒适的住院环境。

观察组采用安宁护理，具体措施如下：①触摸护理：对患者每天进行按摩，主要部位包括头部和躯干，在进行按摩时要有感情，传递正能量，使患者心理和身体都得到放松；②心理护理：对于晚期肿瘤患者护理人员要给与其足够的关心，以恰当的方式和其交流病情，在交流时给与患者鼓励，直面疾病，使其树立正确的生命观，最大程度的减少其不良心理情绪。③疼痛护理：对于晚期肿瘤患者疼痛是其面对的主要问题，所以我们要指导患者合理使用镇痛药物，在保证镇痛效果的基础上最大程度减少镇痛药物的使用，这样能够将镇痛药物不良反应降到最低，另外可以和患者谈话，读书，看电视等方式转移患者注意力，可以由专业的护理人员对患者进行定期的足反射区按摩，按摩力度根据患者个人情况进行选择。④亲情护理：对患者家属进行指导，让其在患者面前流露出乐观，积极的态度，避免在患者面前流露出悲伤的情绪，患者家属加强陪伴，使患者感受到来自家庭的温暖。

1.3 观察指标

对比护理前后两组患者生命质量评分，包括：躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活，得分越高生命质量越高。

护理满意度调查采用问卷调查方式进行，调查问卷为本院自制，满分100分，分数越高护理满意度越高。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 20.0进行分析，计数资料（%）表示，x2检验；计量资料应用平均值±，标准差（±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组患者生命质量评分对比

对比护理前两组生命质量评分无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者生命质量评分对比（±s）

表1 两组患者生命质量评分对比（±s）

躯体健康 心理健康 物质生活 社会功能对照组 护理前 62.13±6.71 63.41±6.80 61.04±8.66 61.43±6.55护理后 70.63±7.05 71.46±7.52 69.73±7.85 71.35±6.91观察组 护理前 63.54±7.52 64.88±6.93 61.47±7.67 62.78±7.34护理后 79.89±8.27 79.96±8.76 79.67±7.64 80.45±8.69

2.2 护理满意度对比

观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

晚期肿瘤患者处在死亡的边缘上，生命随时可能会戛然而止。晚期肿瘤患者癌细胞已经在体内发生多处转移，继续进行放化疗治疗意义不大，针对晚期患者一般进行保守治疗，使其在走人生的最后一段路程时不那么痛苦[3]。所以这个阶段的患者护理干预就显得十分重要。

安宁护理是一种新型的护理模式，产生依赖多用于晚期肿瘤患者的护理。安宁护理通过人性化的护理措施，减轻晚期患者的疼痛和减少不良情绪对其的影响，最大程度的使患者最后一段路程走的安详，有尊严[4]。安宁护理相较于常规护理能够给患者更多的关怀，这种关怀包括心理和生理上的，使患者在有限的生命时间内保持良好的生命状态。

本次研究显示，对比护理前两组生命质量评分无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗6个月后对比两组护理满意度评分，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明安宁护理对晚期肿瘤患者具有良好的护理效果。

综上所述，安宁护理能够提高晚期肿瘤患者生命质量，使肿瘤患者能够安然走完人生的最后一程，同时能够提高护理满意度，减少纠纷的发生，所以安宁护理模式值得在晚期肿瘤护理中进行广泛推广。