循证护理模式在胃肠外科护理中的临床运用

李汝霞　邢月新　范凤芝

【摘 要】：目的：探析循证护理模式在胃肠外科护理中的临床运用。方法：随机选择2018年10月至2019年10月收治的102例患者作为本次临床研究对象，按照不同护理方式将其分为对照组和观察组，对照组51例患者为常规护理模式，观察组51例患者为循证护理模式。对比分析两组患者的护理质量等情况。结果：观察组患者不良反应发生率为5.88%，低于对照组的13.73%;观察组患者的护理满意度94.12%，高于对照组的88.24%。结论：将循证护理模式运用在胃肠外科护理中，是提升护理质量，促进患者康复、改善护患关系、改善患者生活质量的有效措施，在临床上有很高的运用价值。

【关键词】：循证护理模式;胃肠外科护理;运用

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

随着人们生活习惯和饮食习惯的变化，胃肠疾病的发病率不断上升，由其是肿瘤等类型疾病的治疗需要进行手术，此时患者的康复护理措施尤为重要。因此，在胃肠外科的护理中，可以通过循证护理模式优化护理方案，进而强化护理效果，改善传统护理中的弊端。本文以我院的胃肠外科护理患者为例，分析循证护理模式的临床运用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组51例患者，男性患者27例，女性患者24例，年龄均在25岁～71岁，平均年龄（52.4±7.6）岁;观察组51例患者，男性患者28例，女性患者23例，年龄均在27岁～72岁，平均年龄（53.6±6.7）岁。患者均符合胃肠外科诊断标准，且自愿配合本次临床研究工作。两组患者的一般资料之间无显著统计学差异，P>0.05，符合临床对比研究条件。

1.2 方法

对照组常规护理措施：包括围手术期护理、讲解注意事项、抗感染治疗、制定饮食方案、指导患者科学运动等。

观察组循证护理模式：（1）注意加强与患者沟通。从患者入院开始，护理人员就需要注意与患者沟通，在整个治疗期间运用合理的方法提高沟通的有效性，在不同的阶段对患者实施健康教育，通过适合患者的沟通方式讲解疾病以及相关治疗知识，消除患者的恐惧和不安等情绪[1]。（2）实施疼痛护理。外科患者的疼痛感通常比较明显，这也是护理工作的要点。疼痛护理的方法有很多，一般采用听音乐、看书、看电视等方式转移对疼痛的注意力，必要时可以按照医嘱使用止痛药物，缓解疼痛造成的不良影响。（3）评估患者的生理和心理状态，预估患者可能出现的症状，做好预处理方案，保证护理的全面性、科学性以及有效性等，确保能够及时处理突发情况[2]。（4）对患者的原发疾病采用针对性较强的护理出措施。不同类型、不同程度的胃肠疾病患者需要的护理方式也不同，这就需要护理人员能够从疾病的角度出发，遵循疾病的症状制定并且实施护理措施，保证护理的有效性，促进患者康复。

1.3 临床观察指标

本次临床观察指标：第一，观察患者不良反应发生率。患者整个康复期间受到疾病和治疗方法等因素的影响会发生不良反应，主要包括切口感染、肠漏、腹腔脓肿等，计算不良反应发生率。第二，观察患者满意度。根据调查问卷的设计，满意情况分为非常满意、基本满意和不满意三項，在这个基础上计算满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比观察两组患者不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率为5.88%，，2例患者发生切口感染，1例患者发生腹腔脓肿，没有患者发生肠漏症状;对照组患者不良反应发生率为13.73%，明显高于观察组，P值小于0.05（见表1）。

2.2 分析两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度达到94.12%，而对照组患者的护理满意度为88.24%，明显低于对照组，且P值具有统计学意义（见表2）。

3 讨论

胃肠外科患者的治疗期间通常需要在生活和饮食上注意很多事项，需要患者主动配合，才能够促进患者康复。这就对护理工作提出较高的要求。循证护理模式是指护理人员在针对患者情况提出计划护理的过程中，能够明确、审慎且明智的将临床经验、科研结果以及患者的想法等结合起来，获取相关的证据，将其作为临床护理的重要依据[3]。这一点在循证保健和循证医学方面同样不可或缺。在运用循证护理模式的过程中，需要寻找护理实践中存在的问题，将问题机构化、特定化;在问题的基础上搜索相关文献，对其进行系统综述，寻找相关的证据;审慎评价寻找证据的可靠性和推广行;将护理人员的临床工作经验、寻找到的科研证据以及患者的需求结合起来，以此制定护理计划;执行护理计划，并且通过同行评价、自我评价等方式监督和分析证据的实践效果[4]。

将循证护理模式应用在胃肠外科护理工作中，其优点可以从以下几个方面进行概述：第一，对于社会而言，循证护理理念与相关技术结合，护理人员在制定和实施护理方案时会考虑到整体医疗成本，便于节省医疗资源，并且减少患者的诊疗费用。第二，对于医院而言，能够在最大程度上优化人力资源、医疗资源配置，提高医院整体医疗服务质量和效率。第三，对于患者而言，能够减少医疗费用，减轻经济压力，能够在一定程度上缓解患者的心理压力，提高治疗效果[5]。基于循证护理模式的优点，该方法在胃肠外科护理工作中得以广泛应用，并且取得非常好的实践效果，充分证明自身的价值。

本次临床观察结果：观察组患者不良反应发生率为5.88%，低于对照组的13.73%;观察组患者的护理满意度94.12%，高于对照组的88.24%，并且非常满意患者所占的比例为52.94%，明显高于对照组。由此可见，循证护理模式在胃肠外科护理中的应用效果高于常规护理模式。

综上所述，胃肠外科是作为医院的重要科室，为患者提供治疗服务的同时，还需要注意提供科学且高效的护理措施，这样才能够很好的保证治疗有效性，促进患者康复;并且科学的护理措施能够改善护患关系，有利于顺利实施护理工作。循证护理模式作为一种新型的护理模式，在胃肠外科护理中取得较好的护理效果，值得应用。

参考文献

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王双群，刘莉，朱学玲，杨露，周卫东.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用探讨[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：196-197.

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王丽，刘红，杨春霞.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）：88+92.

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