导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善

刘洪英

【摘  要】目的：探讨导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善。方法：选择从2018年1月至2018年12月收治的100例产后抑郁症患者作为研究对象，随机分为2组。对照组实施常规护理方法，研究组实施导乐分娩与康复按摩护理干预。结果：研究组护理后的SAS评分为（37.35±1.10）分，SDS评分为（38.65±1.05）分，均更低于对照组，P<0.05;研究组护理后的EPDS评分为（9.10±1.70）分，PSQI评分为（7.45±2.95）分，均更低于对照组，P<0.05;研究组护理后的服药依从率为96.00%，更高于对照组，P<0.05;研究组护理后的临床护理满意度为98.00%，更高于对照组，P<0.05。结论：对产后抑郁症患者实施导乐分娩与康复按摩护理干预，可以明显改善其睡眠质量，心理状态，可以明显提高服药依从率及临床护理满意度，有重要作用。

【关键词】导乐分娩;康复按摩护理;产后抑郁症;影响;睡眠质量;

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0145-01

产后抑郁症属于临床常见的产褥期心理障碍性疾病，多在产后2周出现^[1-2]。产后抑郁症的临床症状表现主要包括情感持续低落，同时合并思维改变、行动改变，躯体性症状等^[3]。产后抑郁症不但对产妇的身心健康造成影响，更对婴儿情绪发展、认知发展形成严重的负面影响^[4-5]。本次研究工作旨在探讨导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择从2018年1月至2018年12月收治的100例产后抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各有50例。对照组：年龄22～35岁，平均年龄为（27.50±1.65）岁;孕周38～42周，平均孕周为（39.85±1.65）周。研究组：年龄小21～34岁，平均年龄为（27.35±1.70）岁;孕周38～42周，平均孕周为（39.75±1.70）周。两组产后抑郁症患者的一般资料比较无差异性，P>0.05。

1.2护理方法

对照组实施常规护理方法，研究组实施导乐分娩与康复按摩护理干预。（1）导乐分娩^[6]具体如下：孕妇收治入院后，需加强积极沟通交流，指导学习掌握深呼吸训练，以有效改善其焦虑、紧张、抑郁情绪等。产妇空开开至2厘米时，将其送至舒适温馨产房，并给予适时鼓励支持，以指导拉玛泽减痛分娩法缓解宫缩疼痛;给予孕妇适时按摩腹部以及腰骶部，并告知分娩进程，以有助于产妇顺利分娩。胎儿娩出2小时后，护理人员及时送产妇回房，并给予针对性产后健康指导，以给予有效心理指导干预，从而尽快进入“母亲”角色中。（2）康复按摩护理^[7]具体如下：产妇产后6小时～12小时，由专门人员实施按摩，运用揉法、推法、按法、拿法等，以按摩头面部、胸腹部、四肢乳房、背部等;一日4～6次，每次持续40分钟;并对孕妇的心理状态作有效评估，以给予营造舒适、安静治疗环境，以使产妇可以全面放松身心。

1.3观察指标

观察比较两组的①护理前后心理状态评分，②护理前后EPDS评分，③护理前后PSQI评分，④服药依从率，⑤临床护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，c²检验比较，计量资料用均数±标准差（）表示，t检验比较，以P<0.05形式表示具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组护理前及护理后的心理状态评分

研究组护理后的SAS评分、SDS评分更低于对照组，P<0.05。见表1数据。

2.2比较两组护理前及护理后的EPDS评分、PSQI评分

研究组护理后的EPDS评分、PSQI评分更低于对照组，P<0.05。见表2数据。

2.3比较两组的服药依从率

研究组的服药依从率更高于对照组，P<0.05。见表3数据。

2.4比较两组的临床护理满意度

研究组的临床护理满意度更高于对照组，P<0.05。见表4数据。

3 讨论

导乐分娩为临床常见的产科分娩护理方法，可以有助于提高产前产妇信心以及其家属信心，可以有效缓解其分娩时心理负担和压力，而且，该护理模式贯穿整个分娩的过程，可以最大限度的减少产妇的不良心理状态，减少分娩影响^[8-9]。而康复按摩护理可以有效加速產妇的中枢神经系统血液供应，以有效消除其疲劳感，以促进产妇精神放松^[10-11]。

从本次研究结果可知，研究组护理后SAS评分为（37.35±1.10）分，护理后SDS评分为（38.65±1.05）分，护理后EPDS评分为（9.10±1.70）分，护理后PSQI评分为（7.45±2.95）分，护理后服药依从率为96.00%，护理后临床护理满意度为98.00%，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床结合产后抑郁症患者的疾病特点，以及心理状态，采用导乐分娩与康复按摩护理干预措施，可以有效改善其负性情绪，可以有效改善其睡眠质量，可以有效提高患者的服药依从率及临床护理满意度，有重要临床应用价值。

参考文献

[1]  李焕敏.导乐分娩与康复按摩护理对产后抑郁症的影响及睡眠质量的改善[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（10）：1146-1148.