达美康释缓片联合二甲双胍治疗2 型糖尿病临床效果探讨

（广州市增城区中新镇中心卫生院 内科，广东 广州 511365）

0 引言

2 型糖尿病属于糖尿病的一种常见类型，具有终身性特点，对患者的日常生活与工作产生了严重影响。餐后高血糖属于糖尿病发生早期的主要特点，对2 型糖尿病餐后高血糖予以有效的控制，不仅有利于控制患者整体血糖水平，而且可起到保护患者心脑血管的作用，可有效改善患者的预后状况。因此，本研究于2018 年3 月至2019 年11 月期间从我院选取100 例2 型糖尿病患者作为研究对象，探究分析了达美康释缓片联合二甲双胍治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018 年3 月 至2019 年11 月 期 间，从 我 院 选取100 例2 型糖尿病患者以随机数表法为原则分为对照组（n=50，单独应用二甲双胍治疗）和观察组（n=50，联合应用达美康释缓片、二甲双胍治疗）。对照组患者男性女性比例为27:23 例，年龄49～69岁，平均（49.22±2.83）岁，病程介于1～6 年、平均（2.22±1.51）年；观察组患者男性女性比例为28:22 例，年龄50～71 岁，平均（53.24±2.53）岁，病程介于2～7 年、平均病程（3.17±1.52）年。两组的上述一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组单独应用二甲双胍（生产厂商：北京圣永制药有限公司；国药准字号：H20058567，规格：0.5 g）治疗，用法用量为：餐后口服，1 天2 次，初始剂量0.25 mg，此后结合患者的临床实际情况将药物用量增加至1.0～1.5 g/d。持续治疗12 周。

观察组联合应用达美康释缓片、二甲双胍治疗，达美康释缓片（生产厂商：天津施维雅制造有限公司；国药准字号：J20150121，规格：15,30,255 片/盒）的用法用量为：口服，1 天2 次，初始剂量40 mg，此后结合患者的血糖控制情况逐渐增加药物用量，最大药物用量不可超过80 mg每次。持续治疗12周[1]。

1.3 评价指标

比较两组患者的血糖水平（空腹血糖和餐后2小时血糖）和生活质量水平。

生活质量应用SF-36 实施评价，评价指标可分为物质生活、社会功能、精神状态以及生理机能等，总分100 分，评分越高则生活质量水平越高[2-3]。

1.4 统计学处理

将本组研究数据录入SPSS 20.0 软件，进行统一计算。使用（±s）作为计量资料，检验值用t值表示。组间比较用P值表示，当P＜0.05 时，比较有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平改善情况比较

实施治疗前，对照组与观察组空腹血糖和餐后2 小时血糖水平无显著差异（P ＞0.05），实施治疗后，对照组与观察组空腹血糖和餐后2 小时血糖水平均低于降低，组间比较观察组空腹血糖和餐后2 小时血糖水平均低于对照组（P ＜0.05），详细数据见表1。

表1 比较血糖水平改善情况组间差异（±s）

表1 比较血糖水平改善情况组间差异（±s）

2.2 生活质量比较

物质生活、社会功能、精神状态以及生理机能等生活质量指标水平与对照组，观察组评分均较高，差异显著（P＜0.05），详细数据见表2。

表2 对照比较生活质量水平组间差异（±s，分）

表2 对照比较生活质量水平组间差异（±s，分）

3 讨论

在中老年人群中，2 型糖尿病属于常见多发疾病之一，且随着年龄的增加该病症的发生率呈现出逐年上升的发展趋势。高血糖属于2 型糖尿病的主要标志，同时也是诱发多种并发症的主要原因。餐后高血糖属于2 型糖尿病的一种常见多发并发症，而心脑血管则往往是导致2 型糖尿病患者死亡的主要原因[4-5]。具体而言，2 型糖尿病患者的胰岛素功能处于未完全缺失的状态，主要指机体胰岛素分泌量处于相对缺乏不能满足人体所需的状态，可通过药物刺激增加胰岛素分泌量，而导致血糖变化的主要原因在于产后血糖飘移，所以通过采取有效的血糖控制措施，可起到减少慢性并发症，提升患者生活质量的作用[6-7]。

二甲双胍属于一种具备改善胰岛素抵抗的药物，可提升胰岛素敏感性，继而可促进靶细胞快速恢复，且周围组织通过摄取葡萄糖有效抑制了肝糖的输出和异生，最终改善了胰岛素代谢和敏感性[8-9]。而美康释缓片属于长效磺脲类降糖药物，可促进胰岛素分泌，并对血小板的聚集与肝糖元快速分解，清除了自由基，并对血管内皮细胞功能起到了改善作用。联合应用达美康释缓片、二甲双胍治疗时，则可发挥协同作用，进一步提升治疗效果[10-11]。本文研究结果显示，实施治疗后，对照组与观察组空腹血糖和餐后2 小时血糖水平均低于降低，组间比较观察组空腹血糖和餐后2 小时血糖水平均低于对照组；物质生活、社会功能、精神状态以及生理机能等生活质量指标水平与对照组，观察组评分均较高，进一步证实了联合达美康释缓片、二甲双胍治疗的临床价值。

综上所述，2 型糖尿病联合达美康释缓片、二甲双胍治疗的临床效果显著，改善了患者的血糖水平，并提升了患者的生活质量。