腹泻灵胶囊辅助常规疗法对小儿腹泻病治疗效果观察

扎西永措

（玉树藏族自治州人民医院 青海 玉树 815099）

小儿腹泻病是儿科临床上的常见病、多发病，主要因多病原、多因素所致的一种胃肠功能紊乱症，一旦治疗不及时，则可能因酸碱平衡紊乱、水电解质紊乱而导致中重度脱水、酸中毒、肠出血及穿孔、急性肾功能衰竭等不良预后，严重影响患儿的身心健康及生长发育，目前已成为我国儿科疾病防治的重点[1]。针对小儿腹泻病临床上常采用蒙脱石散等药物来杀灭病原菌，调节肠道内环境，进而改善患儿的临床症状，但在治疗过程中也会杀灭肠道益生菌，导致菌群失调，从而进一步导致功能紊乱，不利于病情康复[2]。本研究旨在探讨腹泻灵胶囊辅助常规疗法对小儿腹泻病治疗效果的影响，现将研究结果进行如下报道。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年6 月—2019 年6 月我院64 例腹泻病患儿为研究对象，所有患儿均经临床相关检查确诊，且排除免疫系统疾病、食物中毒、中重度脱水、严重的肝肾功能障碍、相关药物过敏史、严重的营养不良、意识障碍及无法配合完成本次研究者。其中男33例，女31例，年龄2～6岁，平均年龄（4.12±0.85）岁，病程0.5 ～4d，平均（1.82±0.23）d，每日腹泻次数4～10 次，平均（6.35±1.24）次。根据入院单双号将受试者分为对照组32 例和研究组32 例，两组患儿的基本资料可比较（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿入院后均给予补液、保护肠粘膜、抗感染、纠正酸碱平衡、退热、调节肠道菌群、饮食指导等支持治疗，对照组患儿在此基础上口服蒙脱石散治疗，2 ～3 岁：每次3g，每日2 次，于早晚温水冲服；3 次/d；4 ～6 岁：每次3g，每日3 次，于早中晚温水冲服，连续治疗7d。

研究组患儿在对照组的基础上口服腹泻灵胶囊治疗，组方：鸡内金、肉桂、乌梅、芡实、山药、砂仁、山楂、白扁豆。2 ～3 岁：每次0.45g，每日3 次，4 ～6 岁：每次0.9g，每日2 次，连续治疗7d。

1.3 疗效评价标准[3]

显效：治疗后粪培养及粪轮状病毒抗原转阴，WBC 恢复正常，临床症状及体征完全消失；有效：治疗后粪培养及粪轮状病毒抗原转阴，WBC 明显恢复，临床症状及体征明显改善；无效：治疗后以上指标均无明显改善。

1.4 统计学方法

2. 结果

研究组患儿治疗总有效率（93.75%）较对照组（75.00%）更高（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

3. 讨论

小儿腹泻病好发于学龄前儿童，近年来，随着人们生活水平的提高，越来越多的家长对幼儿的饮食搭配不合理，使得幼儿常摄入过多的零食、生冷刺激等食物，加之胃肠功能及免疫系统发育尚不完善，运动减少、外邪入侵等因素使得小儿腹泻病的发生率逐年增长，WHO 目前已将此病控制列入全球性战略[4-5]。蒙脱石散可有效固定及抑制消化道感染病毒各种肠道致病菌繁殖，增加黏液的粘弹性内聚力及黏液层，进而保护肠道黏膜，减少病原菌对消化道的侵害，可有效改善患儿临床症状。但临床实践证实，蒙脱石散在病毒感染所致的腹泻中的治疗效果常不尽人意。

祖国医学认为，小儿腹泻属中医“泄泻” 范畴，一旦脾胃功能受损则易久治不愈，中医临床主要通过提高脾胃受纳及运化功能来防治小儿腹泻病。腹泻灵胶囊是由中药鸡内金、肉桂、乌梅、芡实、山药、砂仁、山楂、白扁豆精制而成的纯中药制剂，方中鸡内金消食健胃，可增加胃液分泌量和胃肠消化能力，促进胃排空，改善胃肠功能；肉桂健脾温胃，镇痛、降温、抗菌抗溃疡；乌梅涩肠敛肺，抗菌抗病毒；山楂消积化食、益气健脾，促进胃肠消化吸收；芡实健脾祛湿、涩肠止泻；山药扶正祛邪、益气健脾，促进肠道吸收；砂仁理气温脾、止泻，促进胃肠蠕动；白扁豆健脾祛湿，益气止泻，可增强免疫、抗菌抗病毒作用显著。诸药联用可协同性的发挥温中止泻、健脾和胃、止泻、改善胃肠功能、提高免疫的效果。本研究结果表明，研究组患儿治疗总有效率较对照组高，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，腹泻灵胶囊辅助常规疗法可有效改善患儿的临床症状，疗效确切，在小儿腹泻病治疗中具有应用价值。