消渴痹病住院患者采用临床路径治疗与护理的效果评价

焦生福

（武威职业学院直属附属医院 甘肃 武威 733000）

消渴痹病在西医上被称为糖尿病周围神经病变，是一种在临床上较为常见的糖尿病并发症，对患者的健康和生活质量等造成了严重危害，对患者家属和社会而言，也是一种负担[1]。在临床上，该疾病具有多种治疗方法，因为见效慢，患者住院时间延长，导致住院费用增加，进一步造成患者满意度下降。临床路径作为一种对于诊疗、护理等所展开的计划，能在较大程度上规范该疾病的诊疗流程，提高医疗效率，减少资源浪费。本文对消渴痹病住院临床路径临床应用效果进行分析，具体如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

在2019 年1 月—12 月到我院进行治疗的消渴痹病住院患者中，选取80 例进行探究，根据是（A 组）否（B 组）采用临床路径展开治疗和护理进行分组，各40 例。A 组：男性22 例，女性18 例，年龄53 ～78 岁，平均（65.63±8.38）岁。B 组：男性24 例，女性16 例，年龄54 ～79 岁，平均（66.37±8.71）岁。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可行比较。

1.2 研究方法

B 组：按照常规的流程进行诊断、治疗和护理。

A 组：严格按照临床路径表进行诊断、治疗和护理，具体内容如下：

（1）入院后1 ～2 天，询问患者病史，进行体格检查，书写患者病历，进行健康教育和药物治疗。

（2）入院后3 ～7 天，进行查房工作，观察患者的病情状况，根据患者情况调整治疗方案，观察相关并发症发生情况，并进行检查与治疗工作。

（3）入院后8 ～10 天，请相关科室协助治疗，并确定患者的出院日期。由主管医生填写临床路径表单，并指导患者完成患者表单和相关健康教育内容。

1.3 观察指标

临床疗效：各项临床症状、体征消失，证候积分减少≥90%为痊愈；各项症状、体征得到明显改善，证候积分减少≥70% 为显效；各项症状、体征好转，证候积分减少＜30% 为有效；未达到上述标准为无效[2]。

满意度：采用自制问卷进行调查，≥90 分为非常满意，80～89 分为一般，＜80 分为不满意。

疾病知识掌握优良率：采用自制问卷进行评定，满分50 分。优：≥45 分；良好：35 ～44 分；较差＜35 分。

1.4 统计学方法

2. 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

A 组中，13 例痊愈，17 例显效，8 例有效；B 组中，15 例痊愈，16 例显效，8 例有效；两组总有效率无显著差异（97.5%、95.00%），χ2=0.866，P=0.352。

2.2 两组患者的住院时间、临床费用和满意度对比

B 组中，17 例非常满意，16 例一般，A 组中，24 例非常满意，14 例一般。A 组患者满意度（95.00%）比B 组（82.50%）高（χ2=7.825，P=0.005）；且住院时间和临床费用少于B 组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的住院时间、临床费用对比（±s）

表1 两组患者的住院时间、临床费用对比（±s）

组别 例数 住院时间（天） 临床费用（元）B 组 40 12.24±2.16 4236.23±221.76 A 组 40 8.75±1.98 3631.45±201.53 χ2 - 7.533 12.765 P-0.000 0.000

2.3 对比两组疾病知识掌握优良率

B 组中，18 例优，15 例良好；A 组中，25 例优，14 例良好。A组疾病知识掌握优良率（97.50%）比B组（82.50%）高（χ2=12.500，P=0.000）。

3. 讨论

在本研究中，与未采取临床路径进行诊疗的患者相比，采取临床路径诊疗的患者，其满意度更高，两者的临床疗效相当。表明在临床诊疗中，运用临床路径，不但不会影响患者疗效，还能提升患者满意度。主要是因为，在采取临床路径进行诊疗的过程中，医护人员能够根据临床路径表对患者有序地展开治疗和护理，避免因医护人员工作量大而出现工作漏洞，并且能够提升医护人员的工作效率[3]。患者对自身的治疗方案、流程也完全了解，一是具备了充足的心理准备，二是能够监督医护人员的工作质量，三是通过直观地看到路径表内容，促进患者自我管理意识和能来的提升。在此过程中，医护人员的工作效率和患者的依从度均得到了提升，进而缩短了患者的住院时间，减少了住院费用，并且让患者感受了医院较高的专业水平和真诚态度，最终提升了患者满意度。

综上所述，在消渴痹病患者住院期间，采用临床路径进行治疗和护理，具有显著疗效，进一步提高了患者的满意度，临床路径对规范该疾病的治疗、护理具有重要价值。