瑞芬太尼对无痛人工流产手术麻醉的临床效果观察

王丽莎 鲁健

【摘要】目的：探讨于无痛人工流产手术中使用瑞芬太尼的影响，分析其临床使用价值。方法：本研究根据患者的入院时间收集进行无痛人工流产手术患者100例，借助双盲法，将其中50例设立为实验组，剩余均为对照组，对照组患者实施芬太尼进行术前的麻醉，实验组患者在此基础上，予以瑞芬太尼麻醉，对两组患者的各项维度指标进行评分对比。结果：在不同手术麻醉之后，实验组的各项维度指标与对照组存在较大差异，组间差存意义，（P<0.05）。结论：在无痛人工流产手术中行瑞芬太尼麻醉对患者的镇痛效果具有优化作用，有利于降低患者的疼痛程度，对患者的呼吸循环具有一定的抑制改善作用，具有临床推广价值。

【关键词】瑞芬太尼;无痛人工流产手术麻醉;临床效果

【中图分类号】R169.42   【文献标识码】A

无痛人工流产是指患者在怀孕10周期以上，采用人工的手段，对患者进行终止妊娠，通过静脉麻醉来对妊娠进行流产手术[1]。一般情况下，婦女在避孕失败的情况下，会采用此种方式进行补救，这种终止妊娠的方式相对来说，痛苦较小，但不是作为节育的工具。现阶段，无痛人工流产手术是具有一定优势的，其可以对患者进行有效的镇痛，并且效果较为显著，患者可以在相对可靠、安全的环境下，终止妊娠，并且副作用发生的概率是极低的，降低了患者身体的疼痛程度，缓解患者的心理压力，是目前人工手段终止妊娠中十分有效、安全的手术手段。无痛人工流产手术的种类主要有普通无痛人流、超导可视无痛人流、微管可视无痛人流、宫腔镜取胚术等[2]。在患者术中的麻醉是十分重要的，瑞芬太尼是一种白色冻干疏松状块物，其主要应用于手术中的全麻引导以及维持镇痛。因此，瑞芬太尼对无痛人工流产手术具有十分重要的意义。本研究以瑞芬太尼为核心，以100例无痛人工流产手术患者为客观研究对象，借助分组统计学模式，对以下内容进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究、由本院按照相关标准予以开展，研究开展的时间为2020年1月-2020年6月，根据患者的入院时间收集进行无痛人工流产手术患者100例，借助双盲法，将其中50例设立为实验组，剩余均为对照组，实验组患者的中位年龄值为（26.25±1.17）岁，患者孕周时间在35.54-120.05d之间，平均时间（77.78±0.22）d，对照组患者的中位年龄值为（24.23±1.15）岁，患病时间在30.54-109.62d之间，平均时间（70.08±0.19）d。两组患者的就诊年龄、就诊时间以及孕周时间等基本资料实施客观数值比对，数值差提示具有比对价值（P>0.05）。

纳入标准：（1）本研究收集的100例患者均为进行无痛人工流产手术患者;（2）患者在家属的陪同下就诊，家属对研究的各项细节享有知情权，在调查开始之前，家属签署相关研究同意书。排除标准：（1）患者及其家属不存在精神类疾病;（2）患者及其家属不患有视力以及听力障碍;（3）家属配合程度低。

1.2方法

实验组与对照组患者在术前的6h禁止食物的摄入，患者在进入手术室后，对其进行静脉注射，保证患者处于吸氧状态，对患者的生命体征进行实时监测[3]。与患者进行适当的沟通和交流，及时疏导患者的心理压力和焦虑情绪，为患者普及手术知识，降低患者的恐惧心理。术中，对患者截石位予以静脉滴注，进行给药干预，滴注1min后，逐渐改变滴注的速度，实验组患者采用瑞芬太尼滴注，1.5ug/kg，持续60秒，之后以0.1ug/kg，0.1ug/min，进行滴注，直至负压吸引，结束用药，对照组患者采用芬太尼滴注1.0ug/kg，持续60秒即可，患者在手术过程中，感受到疼痛的状态下，继续予以芬太尼的麻醉[4]。

1.3观察指标

1.3.1研究两组患者各项指标维度变化情况，根据患者用药后的效果分析，调查麻醉程度。

1.3.2对比两组患者的治疗干预效果，根据总有效率对患者麻醉效果进行分析。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2 结果

2.1两组患者用药后各项指标维度变化对比

不同用药干预后，实验组患者的各项指标维度均存在变化，与对照组存在较大差距，组间差存意义，（P<0.05），见表1。

3 讨论

无痛人工流产手术是现阶段妇女终止妊娠十分有效的方式，降低患者的疼痛程度，通过对麻醉药物的选择，对于患者的手术效果也会产生很大的影响。芬太尼是无痛人工流产手术中十分常见的一种，但其镇痛效果存在弊端，并且具有不稳定性。瑞芬太尼是现阶段十分有效的麻醉药物，对化患者的镇痛效果具有积极意义。

综上所述，在无痛人工流产手术中行瑞芬太尼麻醉对患者的镇痛效果具有优化作用，有利于降低患者的疼痛程度，对患者的呼吸循环具有一定的抑制改善作用，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]张勇华，钟建华.瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果[J].医疗装备，2018，v.31;No.358（09）：115-116.

[2]张桂云.瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016，016（020）：98-99.

[3]刘明，冯丽娥，傅玉纯.地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床对比观察[J].临床和实验医学杂志，2016，15（05）：508-510.

[4]苏静，赵清华.比较地佐辛与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床效果[J].中国保健营养，2019，29（020）：120-121.