慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗临床观察

艾婷婷

【摘要】目的：对比分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗的临床效果。方法：选择2019年1月-12月期间来我院内科治疗的40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为此次研究对象，随机分为研究组和参照组，每组患者20例。对参照组采用常规治疗，对研究组在常规治疗基础上增加无创正压通气治疗，对比两组的临床治疗效果和血气指标。结果：研究组治疗总有效率（90%）高于参照组（75.00%），研究组患者的血气指标改善比参照组更为明显。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：呼吸内科在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗过程中，采用无创正压通气治疗办法，有助于提高治疗手段的有效率，有助于改善患者的身体状况，值得临床推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;呼吸内科;临床

【中图分类号】R563.8;R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科中比较常见的病症，临床症状表现主要有胸闷、喘息、呼吸困难等[1]。该病症若不及时治疗，容易引发呼吸衰竭症状的发生，进而严重影响患者的生命健康。有研究表明无创正压通气治疗方法在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的诊疗中颇具奇效，为了深入分析无创正压通气治疗的临床效果，本文选择了2019年1月-12月期间来我院治疗的40例患者作为研究对象，现总结报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月-12月期间来我院内科治疗的40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为此次研究对象，按照随机法分为研究组和参照组。研究组患者20例，男性11例，女性9例，最小年龄为49岁，最大年龄为77岁，平均年龄为（62.5±5.8）岁。参照组患者20例，男性10例，女性10例，最小年龄为47岁，最大年龄为73岁，平均年龄为（59.5±4.7）岁。两组患者基本资料没有显著性差异（P>0.05），具有研究价值。

1.2 治疗方法

对参照组采用基础性、常规性的内科治疗，对研究组在参照组基础上增加无创正压通气治疗。治疗方法为：启动无创呼吸机，首次使用至少持续20h，随后根据患者病情灵活调整通气时间，持续治疗3d至7d;保证病房温度、湿度适宜，特殊情况可采用激素治疗方法[2]。

1.3 观察指標

对比观察两组的临床治疗效果和血气指标。其中显效是指患者心血管功能、呼吸功能明显改善，呼吸困难等症状明显减轻;有效是指患者可以自主呼吸，咳痰等症状减轻;无效是指患者病情没有出现好转趋势[3]。

1.4 统计学方法

观察结果采用SPSS23.0统计学软件进行处理。计数资料使用[n（%）]表示，采用x2检验。计量资料使用（x±s）表示，采用t检验。P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果

研究组患者中显效例数（5）、有效例数（13）、治疗总有效率（90%）均明显高于参照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

2.2两组患者临床血气指标

研究组患者的体温、心率、呼吸、血氧饱和度等血气指标改善比参照组更为明显。两组差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表2所示。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病若不及时诊治，会引发呼吸衰竭等并发症，严重威胁患者的生命安全和生活质量[4]。结合本次对40例患者的两种临床治疗效果的对比数据，可以发现施加无创正压通气治疗的患者其治疗有效率优于采用常规治疗的患者，并且前者呼吸、血氧饱和度等血气指标的改善程度也比后者更为明显。综上所述，呼吸内科在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗过程中，施加无创正压通气治疗方法，可以提高治疗过程的有效率，可以改善患者的身体状况，值得医护人员临床推广[5]。

参考文献：

[1]寿丽芳，施春波.无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究[J].新中医，2019，51（10）：114-118.

[2]粟玲，沈瑶，杨叶梦， 等.无创机械通气串联雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察[J].老年医学与保健，2020，26（2）：245-249.

[3]胡玲，余阗，郭华， 等.双水平气道正压治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效分析[J].国际呼吸杂志，2020，40（5）：336-340.

[4]葛艳.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗的临床观察研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（36）：1，4.

[5]谢畅，孙少兵.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（61）：15-16.

作者单位：宁波市鄞州区钱湖医院、内二科，浙江宁波  315122