创伤性骨折疼痛患者的护理要点及注意事项

吴学英

在我们的日常生活中，创伤性骨折较为多见，其原因是直接或间接暴力引起正常骨的骨折，常见于打架斗殴、高处跌落、交通事故等。其症状主要为局部疼痛、功能障碍等，该疾病在临床上主要采取手术治疗，患者做完手术后，其中较为常见的一种症状就是疼痛，该症状严重影响着其术后的康复训练。因此在患者术后需要进行有效护理手段，来缓解患者的疼痛，提高其康复效果。本次，我就带领大家一起在下文中了解下关于创伤性骨折疼痛患者的护理要点及注意事项。

创伤性骨折患者手术后，其通常会担心手术的治疗效果，以及是否能够恢复正常工作和生活，其担心对工作、生活、家庭以及事业造成影响。并且在术后患者无法活动，只能依赖他人的帮助，被动卧位，生活无法自理，且术后疼痛难以忍受，很容易发生和不良情绪，从而影响其食欲和睡眠，对后续的康复造成了影响。因此护理人员需要详细了解患者的病情，及时发现问题，对患者给予鼓励，指导其解决问题，主动与患者交流，并向其告知术后疼痛属于正常的生理现象，缓解其担忧感，给予其心理支持和安慰。同时护理人员还要向其列举既往成功的案例，使其能夠积极地进行康复训练。对患者存在的负面情绪进行疏导，确保病房内足够地安静、舒适，要定时将窗户打开通风以及消毒，将室内的温湿度控制在舒适的范围内，可根据患者的个性、文化程度等来进行制定具有个性化的护理方案。

对患者采取规范的疼痛评估，在创伤性骨折患者入院后开始疼痛评估，并且每天都要定时进行。 在术后及时的对患者进行疼痛评分，采取三级阶梯镇痛及时处理，尤其要多加关注患者的活动性疼痛，在对患者进行活动锻炼以及翻身时，需要根据其手术时间采取调节镇疼泵或止疼药来分散其注意力，同时可采取音乐、电视等方式。术后可使用冰袋冷敷患者手术切口，抬高患肢，指导患者体位正确摆放，予以适当按摩，手法轻柔。在护理中需要注意在若患者需要采取镇痛药物使用时，要严格按照医嘱，在移动患者时，动作要注意轻柔，以免幅度大导致患者发生剧烈疼痛。

在创伤性骨折的疼痛护理中还需要注意饮食调理，选择适合的食物，可有助于骨伤患者的恢复。下面通过对食物作用的归类来简单的介绍下创伤性骨折患者比较适合食用的食物。

清热解毒类食物对于局部红肿热痛或伤口感染者，可缓解其疼痛感，可食用苦瓜、西瓜、松花蛋、荸荠、番茄、芹菜等。止血类食物比较适合外伤后创口渗血的患者。可使用黄花菜、板栗、茄子、黑木耳、乌梅、香蕉、莴苣、以及猪肠等。 补血类食物适用于骨折后血虚的患者。可食用桑椹、荔枝、松仁、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、以及海参等。对长期卧床和气虚的患者可食用些补气类食物，例如糯米、小米、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜、番茄、豆腐、鸡肉以及鲢鱼等。患者食用玉米、赤小豆、黑豆、西瓜、冬瓜、以及鲫鱼等可起到利尿消肿等效果。促食类食物能够提高患者的食欲，促进其消化功能。可食用葱、姜、蒜、韭菜、胡椒以及辣椒等。患者食用菠菜、竹笋、番茄、香蕉、蜂蜜等可有助于通便。在饮食调理中需要注意的是忌偏食，患者偏食则会影响着身体营养的供给。机体本身具有修复能力，而机体在进行修复组织、长骨生肌、骨痂形成以及化瘀消肿过程需要大量的各种营养，由此可知确保骨折顺利愈合，就需要保证营养摄取充足。

在骨折早期伤后的1到2周内，患者伤肢会产生肿胀和疼痛，其骨折端不稳定，容易发生移位 。在此期间需要对患肢肌肉进行舒缩运动，例如前臂骨折，可采取握拳和手指屈伸活动，股骨骨折则需要采取股四头肌舒缩运动，其身体的其他部位可正常活动。此期间功能锻炼的主要目的是为了对患肢促进血液循环，从而起到消肿的作用。

在骨折中期受伤 2周后，伤肢肿胀逐渐消退，其疼痛症状有所减轻，骨折端纤维连接，逐渐有骨痂形成，骨折部处于稳定状态。此阶段主要采取继续增强患肢肌肉舒缩活动，同时还要在护理人员的协助下逐步恢复骨折部上、下关节的活动，逐步由被动活动转变为主动活动。

在患者骨折后期，其骨折部位处于愈合状态，其功能锻炼的主要采取患肢关节的主动活动和负重锻炼，促使各关节加快恢复到正常活动水平。

患者在进行功能锻炼时需要注意以下几点：功能锻炼必须要在医护人员的指导下进行;功能锻炼应根据骨折的稳定程度，需从轻微活动逐渐增加活动量以及活动时间，不能急求，若果急求恢复速度，增加活动强度会使骨断端再移位。功能锻炼是为了提高骨折愈合速度和恢复患肢功能，因此要鼓励患者坚持进行。