护士宣教工作在医疗纠纷中的应用价值评价

张瑞娟

【摘要】目的：探究护士宣教工作在医疗纠纷中发挥的应用价值。方法：选择我院在2018年3月～2019年10月的护理患者190例进行研究分析，将患者分为研究组和对照组，研究组加强护士宣教工作，对照组进行常规护理，对比两组护理工作中医疗纠纷发生率、投诉率和患者护理满意率。结果：研究组医疗纠纷发生率低、投诉率低，护理满意率高，各项数据对比有意义，P<0.05。结论：在临床护理工作中，加强护士宣教工作有助于减少医疗纠纷，提升护理质量，构建和谐医疗护患关系，值得应用。

【关键词】护士宣教工作;医疗纠纷;應用价值

随着医疗行业的不断发展，患者健康意识的提升，医疗纠纷的发生率逐渐提升。医疗纠纷给护患双方均造成伤害，影响正常的医疗秩序。护士宣教工作指的是护理人员向患者讲解医疗环境、规章制度、医生信息和疾病知识等，有助于提升患者对自身疾病的认知和管理能力，熟悉医疗环境[1]。护士宣教工作增加了护患沟通，为减少医疗纠纷发挥着重要作用，本文对此进行研究分析，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选择我院在2018年3月～2019年10月进行治疗的190例患者纳入护理对象。患者意识清楚，同意参与本次研究，签署知情书。将患者分为研究组和对照组，每组各95例。研究组：男50例，女45例，年龄在28～76岁之间，平均（50.3±0.6）岁;对照组：男48例，女47例，年龄在29～77岁之间，平均（51.3±0.3）岁，患者的年龄、性别经过比较后，P>0.05。

1.2研究方法

对照组：实施常规宣教，护理人员向患者介绍病区环境、主治医师和责任护士等，协助患者进行各项检查，回答患者提出的问题等。

研究组：实施正规护士宣教工作，方法如下：

1.2.1入院宣教。患者入院后，护理人员要主动与患者沟通，发放健康手册和入院宣教计划表，宣教的内容包含治疗前后宣教和出院指导。护士要向患者介绍主治医师、护士长和责任护士，介绍病区环境、管理制度和治疗期间护患双方需履行的基本义务[2]。患者及家属要自觉遵守医院内的相关制度，尽量要求每名患者有一名家属陪同。护士要负责患者住院期间的医疗护理和安全防护，指导患者掌握基本的自我护理方法和安全意识，避免在医疗过程中发现危险性事件，如烫伤、摔伤等。患者在住院治疗期间不得私自离开病区，若私自离开在外出期间发生任何意外事件需由患者自负责任。叮嘱患者在治疗期间保护好自身贵重物品，病房内不得私自使用电器等。

1.2.2住院宣教。患者在住院期间要保持2～3次/周的频率进行宣教[3]。根据患者疾病特点进行疾病知识健康教育，增加患者对自身疾病的认知。详细讲解各项检查的目的、配合要点和注意事项等，讲解病房内各项设施的使用方法。调节患者心态，缓解患者在治疗期间的治疗压力。术前宣教包含手术流程、配合方法、注意事项等，叮嘱患者戒烟戒酒，掌握床上进食、排便的方法，使患者掌握正确的咳嗽、深呼吸方式。讲解术后康复要点、饮食注意事项和药物服用名称等[4]。患者出院时进行详细指导，约定随访时间、复查时间和相关报销事项等。

1.3观察指标

统计两组护理期间医疗纠纷发生率、投诉率和患者满意率。

1.4统计学方法

应用软件包SPSS21.0来分析与检验，并对组间数据进行对比，用（n，%）表示计数资料，x2法检验，只有当数据对比有意义时，P<0.05.

2 结果

研究组医疗纠纷、投诉率均低于对照组，患者满意率高于对照组，组间数据对比有意义，见表1.

3 讨论

随着医疗安全性的日益增强，患者对医疗环境的安全要求逐渐提升，医护人员需建立有效的防御机制，减少医疗过程中的差错，保证患者的治疗效果和安全。产生医疗纠纷的因素较多，医患双方和管理制度均可增加医疗纠纷和投诉等事件出现的概率。临床管理研究发现，大部分的医疗纠纷或投诉事件皆因医护人员与患者缺少沟通导致，患者对医疗制度、环境和诊疗过程较为陌生，存在误解，因此易产生冲突。采取有效措施加强护患沟通，增加患者对医疗过程的认知，有助于提升患者的自我管理能力，更加信任医疗[5]。

护士宣教工作的开展有助于保证基本的护患沟通，通过正规宣教，患者熟悉医疗环境、规章制度和就诊过程，可消除对医疗环境的陌生感。护士亲切与患者交流，帮助患者完成检查、护理等，有助于取得患者的医疗信任，减少患者对医务人员的抵触情绪，放心配合治疗。家属对患者的康复支持非常重要，护士宣教可有效缓解家属的焦虑感，正确了解患者病情，减少医疗纠纷。从本次研究数据分析可见，研究组应用护士宣教工作后，医疗纠纷发生率和投诉率均少于对照组，患者满意率高，表明护士宣教工作在减少医疗纠纷中发挥了积极的应用价值。

护士可采用多种模式的宣教，如网络、电话、多媒体等，避免单纯口头宣教的枯燥，提升宣教的趣味性、可读性和传播性，使患者和家属从多个途径获得医疗知识，提升宣教效果。注意沟通时的态度和语言，耐心、诚恳的解答患者家属提出的问题，进行各项护理操作时要及时沟通，做好解释工作。护理人员在宣教的同时要做好患者的心理疏导，使患者感受到护理温暖。提升护理人员的专业性，用专业的护理素养获得患者对护理和医院的信任。

综上，开展护士宣教工作有助于减少医疗纠纷，维护正常的医疗秩序，保证患者安全接受治疗，值得应用。

参考文献：

[1]丁素英，周业波.医患纠纷调解的认知与思考[J].中国医学伦理学，2017，30（06）：715-719.

[2]胡燕.从医疗纠纷角度谈助产护理安全隐患与防范管理对策[J].中医药管理杂志，2017，25（01）：72-73.

[3]张兴.规范沟通和重症知识普及对医疗纠纷的影响[J].中国病案，2016，17（09）：42-44.

[4]曾亚荣，黎丽，卢光琇.健康宣教对减少医疗纠纷的影响[J].当代护士（学术版），2016，32（04）：165-166.