拔牙有隐患 病史莫隐瞒

2020-09-15 15:52张洪军
家庭医学 2020年5期
关键词:身体状况病史阿司匹林

张洪军

花甲之年的张先生到附近的诊所拔牙,回家后一直出血,因此一夜都没有睡好。第二天赶紧到医院就诊。询问病史发现,张先生患有心脑血管疾病,一直在服用阿司匹林,他认为这与拔牙没什么关系,就没有告诉医生。

拔牙看似很简单,其中的学问不小。像张先生这样长期服用阿司匹林等抗凝药物,凝血功能受到影响,拔牙后就容易出血不止。此外,存在以下几种情况者拔牙也需要谨慎。

1.糖尿病患者空腹血糖高于8毫摩尔/升时不建议拔牙。此时拔牙后伤口不易愈合,且容易发生感染。糖尿病患者拔牙前要把血糖控制在安全范围内,术后使用消炎药,以防感染。

2.血压高于150毫米汞柱时不建议拔牙。此时应该先控制好血压,以防因打麻药、拔牙手术刺激等引起精神紧张,导致血压进一步升高。

3.月经期间不建议拔牙。月经期间身体凝血功能不好,不易止血,并且经期抵抗力差,容易发生感染。

4.怀孕期间不建议拔牙。怀孕的前三个月和后三个月拔牙可能导致流产和早产。怀孕中间4个月相对安全一些,但为了以防万一,整个孕期都不建议拔牙。备孕时大部分人都知道要做一个全面体检,把身体调整到最佳状态。但很多人却忽视了口腔检查,一旦怀孕期间口腔出现问题,往往给自己带来不必要的痛苦和麻烦。

5.心脏病患者拔牙不能大意。心脏病患者拔牙要格外提高警惕,拔牙前一定要到有能力的专业医院就诊,请医生对自己做全面的身体状况评估,必要时需在心電监护下拔牙。

此外,传染病发病期患者、血液疾病患者、甲状腺功能亢进患者及肝功能、肾功能不好者等也不适合拔牙。因此,拔牙前一定要把自己的身体状况告诉医生,以免给自己带来不必要的麻烦。

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