新生儿的发育特点及看护指南

谢英桃

从结扎脐带的那一刻起，新生儿脱离母体，身体的各个器官便开始“各司其职”，对于宝妈来说，掌握宝宝的发育特点以及科学的看护方法是十分重要的。下面我们就一起了解一下照顾新生儿的必备技能，希望能给大家提供有价值的参考建议。

体重：新生儿在出生的最初几天可能会出现体重不增反而下降的情况，宝妈不必担心，这是正常的生理性体重下降，只要下降幅度不超过出生体重的10%，就不会出现问题，7-10天后便会恢复到出生时的体重。大部分宝宝在出生后的一个月内都会快速长大，在一个月时，男婴的身长约为48.7-61.2cm，女婴约为47.9-59.9cm;男婴体重约为3.09-6.33kg，女婴约为2.98-6.05kg，宝妈们可以参考这个数据来初步评估宝宝的健康状况。与宝宝体重直接相关的就是吃，刚出生的宝宝由于负责吸吮的肌肉尚未发育完全，所以吃奶会比较吃力。而且吃奶也确实是一门需要孰能生巧的技术活，随着宝宝慢慢长大，吃奶这件事会慢慢变轻松。同时由于新生儿的胃较小，在出生7天内仅一颗葡萄粒那么大，所以他们吃奶的需求比较频繁，约2-3小时就会想吃。由此可见，吃奶这件事无论是宝宝还是宝妈来说都不太容易，有的宝妈怕母乳分泌不足，也怕宝宝太虚弱无法吃饱，所以常常过于急切地进行奶粉补充。其实这种做法并不科学，宝妈的初乳虽少，但一般来说喂养宝宝是足够的，盲目地添加其他食物反而会导致宝宝对吮吸母乳的兴趣减弱，进而影响乳汁的分泌。

母乳喂养指南：宝妈要先用干净的温热毛巾清洁双手及乳房，然后选择自己和宝宝均舒适的喂奶姿势。哺乳时可用乳头刺激新生儿的口唇，在宝宝张大嘴时，要迅速将全部乳头以及大部分乳晕送到宝宝口中，注意不要让乳房堵住宝宝的鼻孔。同时千万不能让宝宝只含乳头吮吸，这样不仅会使宝宝吮吸得更费力，也可能会伤害到宝妈。在宝宝吃饱后，宝妈需要轻轻按住他的下颌，慢慢退出乳头。大小便情况：宝宝在出生24小时后应该至少有一次排尿，以后每天增加一次，第7天起，应该每日至少有7次小便。宝宝的小便应为浅黄色，呈透明状，如果颜色偏深或排尿次数少，则应考虑喂奶量不足的问题。宝宝出生后24小时应该排出第一次大便，由于其中含有胎粪，所以颜色通常为墨绿色，质地较为粘稠，从第3天起应该每天至少3次大便，而且颜色会逐渐变黄。宝妈们一定要注意观察宝宝的大小便情况，如果出生后48小时内未排便、排尿，或者尿液、粪便颜色异常，甚至混有粘液或血液，应及时告知医生，并积极配合相关检查及处理。

更换尿布指南：提前准备好各种用品，然后将宝宝平放于床上，适当抬高宝宝的臀部，然后撤出脏尿布，用专用湿纸巾擦干净宝宝的小屁股，接着向臀部下方塞进干净的尿布，轻轻分开宝宝双腿，将尿布置于两腿之间，固定好即可。一般宝宝小便后无需每次都用水清洗小屁股，以免伤害臀部表面的天然保护层。大便后应及时更换尿布，并用温水清洗干净。如果大便量较少，只用湿纸巾擦拭即可。为女宝宝擦拭肝门时，应由前向后，避免污物进入阴道。对于男宝宝，要注意清洁皮肤的褶皱处。

外观及皮肤：在自然分娩过程中，宝宝的头部会受到产道挤压，所以头型相对较长，这个完全不用担心，很快便能恢复正常。也有的宝妈会注意到宝宝的眼球里有若干散在的小血点，这也是相同的原因造成的，过几天便能自动消失。可如果宝宝的头上存在皮下水肿，家长一定要多加小心，在触碰、拥抱宝宝的过程中避免用指甲或硬物划伤水肿部位，以免引发感染。通常情况下，在6-10周左右这种水肿也能自然消退。同时宝宝在出生后，身上的胎脂被擦干、洗净，皮肤会直接暴露于空气中，由于这个“新世界”对宝宝来说还有一点陌生，所以可能会出现一定的脱皮现象，宝妈们不需要急于处理，这是每个宝宝都要经历的正常过程。

宝宝洗浴指南：首先宝妈们要为宝宝准备专门的小毛巾、小脸盆、小浴盆。在帮宝宝洗脸时，应按照眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴的顺序依次进行。其中宝宝的眼部最为娇弱，所以不要用手直接触摸宝宝的眼睛，可以按照从眼尾到眼头的方向轻轻擦拭，如果眼部有分泌物，需用消毒棉球蘸水来清洁。在清洁耳部、鼻部以及口腔时也要多加注意，以免引起宝宝不适。给宝宝洗澡最好在喂奶后1小时左右进行，注意要将室温调节到25℃左右，水温保持在38-40℃。先脱去宝宝的衣服，并用浴巾包裹其身体，一手手掌托住他的头颈部，手臂托住其背部，并用拇指和中指轻轻堵住宝宝的两耳，另一只手慢慢清洗宝宝的头发。头发洗完后，应脱掉浴巾，一手托住宝宝肩部，一手托头部，让前臂垫在宝宝的颈后部，让水慢慢地浸没宝宝的臀部和腹部，先清洗颈部和躯干，再洗四肢。接着翻转宝宝的身体，让他趴在寶妈的前臂上，然后清洗背部、肛门等。清洗完毕后，要将宝宝放在干浴巾上吸干身上的水珠，切记不要用力擦干。如果宝宝脐带还未脱落，则不能将宝宝的整个下半身浸入水中，可以暂时采用擦浴的方式，并在脐部上盖一块干毛巾，尽量避免脐部淋水。大部分宝宝在10-20天左右，其脐带就能自然干燥脱落，但之后会留有一定的小伤口，可能会出现少量的分泌物，要注意这个部位的清洁与干燥，在两周内就能自然愈合。

睡眠：新生儿每天要睡超过18个小时，宝妈们常常会感觉一天中的大部分时间宝宝都在睡觉。为了保证宝宝在一天内能吃够8-12次奶，如果宝宝一连睡了四五个小时还没有自己醒来，就需要把他叫醒喂奶。千万不能等宝宝饿得自己哭醒了才喂奶，这种情况说明宝宝已经十分饥饿，不仅难以安抚，还容易出现胀气的情况。宝妈们可以注意观察宝宝饿了时的小动作，比如睡得不安稳、小手放在嘴边吮吸，拍嘴巴、吐舌头、身体晃动等。

睡眠看护指南：新生儿的肋间肌薄弱，主要以腹式呼吸为主，呼吸运动频率较快。同时其呼吸道狭小，容易发生窒息，所以在睡眠时必须要注意其安全情况。首先建议宝宝与父母分床睡，以免大人不小心压到宝宝，或是被褥不小心捂住宝宝。同时仰卧是最为安全的睡姿，万不可听信“解锁趴睡”的伪科学。另外，婴儿床上不应该有大枕头、毛绒玩具等，也不宜铺盖松软的被褥，以免捂住宝宝口鼻，阻碍呼吸。对于新生儿来说，铺着床单的硬质床垫以及婴儿睡袋是最为安全的选择。最后，新生宝宝的体温调节中枢功能不完善，穿衣盖被要适度，穿多会出汗、烦躁、哭闹，穿少则手脚冰凉，大家可据此为宝宝增减衣被。