丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎患者的临床疗效

廖良美

变应性鼻炎也被称为过敏性鼻炎，其主要是指患者在接触到变应原以后，因为IgE介导的释放，而使多种免疫活性细胞参与活动，最终导致炎性介质进一步释放，而患者的炎性反应则会因此不断加重。此时患者会出现鼻塞、鼻痒等症状，在鼻镜下可以观察到患者的鼻粘膜呈现出浅蓝色或者是灰白色[1]。寻找合适的治疗药物，缓解患者的鼻炎症状成为医护人员需要探究的首要问题。本文将就变应性鼻炎患者的治疗药效展开研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次筛选2019年2月-2019年10月我院接收的共120例应变性鼻炎患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者为60例，其中34例为男性患者，26例为女性患者，患者年龄范围是19岁到62岁之间，平均病程为4.21±2.25年;实验组患者为60例，其中33例为男性患者，27例为女性患者，患者年龄范围是20岁到62岁之间，平均病程为4.19±2.31年。据悉，患者的年龄、性别以及病程等一般资料数据无显著差异，P>0.05，数据有可比性。本次研究经过医学伦理委员会批准，且在患者及家属知情条件下开展。

1.2 方法 本次患者来医院就诊以后，护理人员先对患者进行培训，促使其掌握鼻喷剂的正确使用方法。之后，针对对照组患者为其使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（规格：50 *120喷;生产厂家：葛兰素史克集团公司;批准文号：H20091100），要求患者对每个鼻孔喷射100 ，每次喷两次，保持早晚各一次。针对实验组患者，在对其应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片（生产厂家：成都迪康药业股份有限公司;批准文号：国药准字Z51022367），丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的用量和对照组一样，而患者也将配合服用通窍鼻炎片，保持每日三次，每次五片的用量。两组患者均经过1一个疗程的治疗，一个疗程的时间为15天。在患者开始用药以后，医护人员将在用药3天、6天、9天以及15天的时间节点对患者进行电话随访，从而记录患者病情变化情况。

1.3 评价指标 纳入指标：确诊为变应性鼻炎，且不具备重大心肺功能疾病患者。观察指标确定：观察两组患者在接受不同药物治疗情况下鼻炎症状改善状态，记录患者鼻炎症状，并完成数据统计。

1.4 统计学意义 本次将采用SPSS22.0版本软件进行数据收集与整理，并利用T检验对数据进行推断，遵从P<0.05数据有统计学意义。

2 结果

实验组患者在使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片的情况下鼻炎症状改善良好，其在流鼻涕、打喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状改善时间上显著优于对照组患者，数据差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

3 讨论

从本质上来讲，对变应性鼻炎患者进行治疗的主要方式是避免其再次和变应原进行接触，避免患者产生过敏反应，抑制过敏症状的发展。而在变应性患者的变应原当中，部分属于吸入性变应原，其本身很难被避免和接触，尤其是在工业发展进程加快的情况下，空气当中更多尘螨难以清除，很容易引起患者发病[2]。在该种情况下，临床医学需要寻找更适合变应性鼻炎的治疗方法，并且选出更好的药品来对鼻炎患者的症状进行缓解。以往主要采纳丙酸氟替卡松鼻喷雾剂的方式来对患者进行治疗，但该种方式的症状改善时间比较缓慢，患者依然需要遭受诸多痛苦。而有学者研究表示，将丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和氯雷他定等药品联合使用，具备较为显著的治疗效果，但会造成患者口干、嗜睡、鼻出血等不良反应[3]。将通窍鼻炎片与喷剂联合使用，发现该种方式能够有效缓解患者鼻炎症状，其能够和医学文献中所研究的将喷剂和氯雷他定等药品联合使用的效果相当，并且避免患者因为药物联合治疗所产生的不良反应。

本次研究结果表明，实验组患者在流鼻涕、打喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状改善时间方面均显著优于对照组患者，差异有统计学意义，P<0.05。总而言之，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片这种治疗方法适合被运用到变应性鼻炎的临床治疗当中，其能够有效改善患者的鼻炎症状，提高患者生活质量。

参考文献

王宏， 李艳， 高建华，等.鼻腔冲洗联合丙酸氟替卡松对变应性鼻炎患者的临床研究[J].河北医学，2018， 024（009）：1508-1512.

胡丽敏， 闫志毓， 郭光良.孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对儿童变应性鼻炎的疗效及血清IgE和炎性因子的影响[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2018，26（2）： 99-103.

唐爱华.中药汤剂联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎患者对其血清Th1/Th2细胞因子及VCAM-1水平的影响[J].中國中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2018，26（03）：34-37.