多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析

李万太

心梗后左心衰是临床上常见急危疾病，并且该疾病由多种因素而导致的，如心肌细胞坏死、心室重塑等[1]。目前对心梗后左心衰治疗有一定难度，若使用治疗方法不当，会使患者引发心力衰竭等疾病，对患者生命产生严重威胁。因此，选择有效药物治疗对心梗后左心衰竭患者具有重要作用。多巴胺药物可以有效改善患者心肌供血，硝普钠可以扩张患者外周血管，因此多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰效果较明显，本研究选取50例心梗后左心衰患者作为研究对象，探究心梗后左心衰应用多巴胺联合硝普钠治疗临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年7月-2019年11月作为研究时间范围，选取50例我院收治心梗后左心衰患者作为研究对象，采用随机法将50例患者分为2组，对照组（n=25）与研究组（n=25），其中对照组男性患者12例，女性患者13例，年龄45-75岁，平均年龄（56.58±2.61）岁，其中10例Ⅲ级、15例Ⅳ，研究组男性患者14例，女性患者11例，其中12例Ⅲ级、13例Ⅳ，两组患者一般资料无显著差异P>0.05，具有可比性。

纳入标准：经相关检查确诊心梗后左心衰;患者以及家属均知情本次研究，并签署同意书;本研究并医院伦委会批准。

排除标准：患有严重精神疾病患者;治疗依从性差患者;患者严重肾脏疾病患者。

1.2 方 法

医务人员给予两组患者常规治疗，如抗凝治疗、利尿治疗以及抗血小板治疗等。对照组给予硝普钠治疗，医务人员给予患者注射25mg硝普钠+20mL生理盐水混合液，同时医务人员根据患者实际病情调整药物剂量。

研究组患者给予多巴胺联合硝普钠治疗，其具体治疗方法：医务人员给予患者注射硝普钠与上述对照组剂量相同，在此基础上医务人员给予患者注射100mg多巴胺+5%葡萄糖混合液，完成注射后医务人员监测患者收缩压与舒张压，持续治疗7天。

1.3 实验标准

对比对照组与研究组患者治疗有效率，评判标准：经治疗后患者心功能有明显改善，为显效;经治疗后患者心功能在1级，为有效;经治疗后患者心功能为发生改变，为无效。检查两组患者心率以及呼吸情况，并仔细记录下来。

1.4 统计学方法

两组心梗后左心衰患者相关资料记录到统计学软件SPSS20.0中，计量资料（两组患者心率以及呼吸状况对比），行t检验，以（）表示，计数资料（两组患者治疗有效率对比），行X2检验，以（n%）表示，P<0.05作为本研究统计学检验标准。

2 结 果

2.1 对比对照组与研究组患者治疗有效率

研究组采用多巴胺联合硝普钠治疗患者治疗有效率92.00%，显著高于对照组采用硝普钠治疗患者治疗有效率60.00%，P<0.05具有统计学意义。（表1）

2.2 对比对照组与研究组心率、呼吸情况 研究组采用多巴胺联合硝普钠治疗患者心率与对照组患者相比差异无统计学意义，P>0.05。研究组采用多巴胺联合硝普钠治疗患者呼吸情况显著优于对照组采用硝普钠治疗患者，P<0.05具有统计学意义。（表2）

3 讨 论

心梗患者在发病时会使心室内部出现不同程度的瘢痕组织，然而这些组织会使患者心室重塑，进而导致患者出现左心衰[2]。此外心力衰竭的发生会使患者出现多种并发症，并且会对患者呼吸功能以及神经功能造成严重影响。同时心肌收缩障碍、循环系统絮乱以及呼吸不畅是心梗后左心衰的主要临床表现。目前临床对该疾病患者使用抗凝、抗血小板等治疗，但是这些治疗手段只能缓解患者部分症状，治疗心梗后左心衰效果不明显[3]。多巴胺药物可以激发患者体内的β受体，可以有效改善患者心功能，可以帮助患者血压恢复在正常范围值内。硝普钠是一种安全性较高的血管扩张剂，该药物可以减少患者心脏负荷，扩张患者动脉和小靜脉，改善患者血流循环[4]。因此多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰效果更显著。经研究结果表明，研究组患者治疗有效率以及呼吸情况显著优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，心梗后左心衰应用多巴胺联合硝普钠治疗临床效果显著，可以有效改善患者呼吸功能。

参考文献

岳蓉.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效分析[J].大医生，2017，2（07）：94+96.

吴昱旻.硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（35）：100-101.

武良明.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析[J].健康之路，2017，16（12）：48.

李志锁.多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心力衰竭的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（33）：140，142.