手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床研究

谭宏福

于手足部出現骨折的状况亦较为多，在人们遭受骨折以后须及时地入院接受治疗，避免手足骨折影响以后的正常生活。于传统的治疗方法内主要采用的手段存在手法复位和石膏外固定，若出现移位显著的状况，或为开放骨折的状况则往往实施的为克氏针和钢丝张力带等进行固定[1]。但是该固定方式均较难以维持骨折位置的稳定性。随着临床医疗技术不断地增强，同时逐步地对固定材料更新，运用微型钛板内固定手段获得了良好的临床效果，加快病人能够于早期参与有关的功能锻炼[2]。于本文研究内，随机地抽取2018年1月-2019年1月所收治的手足部骨折病人100例，探讨手足部骨折经过微型钛板内固定进行治疗所获得的临床效果，详细的信息见以下的报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机地抽取2018年1月-2019年1月所收治的手足部骨折病人100例，根据入院的先后顺序把病人分成2组，就是实验组和对照组，每个组各50例。实验组病人中男性32例，女性18例，其中掌骨骨折15例，指骨骨折11 例，趾骨骨折10例，跖骨骨折14例;对照组病人中男性26例，女性24例，其中掌骨骨折14例，指骨骨折12例，趾骨骨折13例，跖骨骨折11例;经过比较能知，2组病人的临床资料差异不存在统计学意义（P>0.05），存在可比的性质。

1.2 方法

对照组经过钢丝骨间结扎之内固定手段来治疗，实验组病人采取的则为微型钛板内固定进行治疗：①于病人的臂丛之下进行麻醉，且上止血带;②于掌、跖及近节趾骨之骨折处构建1个中心，且作1个C形的切口，让手指近节之骨折行桡背侧，同时维持相邻之骨折处能够在同一个水平的位置，以便伤口之处理;③于手术过程中须注意维持无创伤之原则[3]，并且将腱周组织保护好，避免手术以后发生粘连的现象，另外，不必要将骨膜多剥离，保护好病人的骨膜，加快病人的骨折处尽快地愈合;④于骨折复位以后运用对应长度的直形（异型）钛板固定于掌、跖和趾骨的背侧，让指骨桡背侧可以获得很好的固定。于实际的操作过程内，能够运用螺钉钻孔，若病人的情况十分严重，于手术以后，须实施石膏固定，时间为2至3个周[4]。

病人接受以后，经过检查明确病人的临床治疗效果。其中若病人的恢复良好，同时无发生其他不良症状，则为显效;若病人通过治疗以后，其恢复的效果较为高，然而发生轻微的感染情况，则为有效;若除以上2种情况以外，则为无效。病人的临床总有效率等于显效率与有效率之和。病人的不良反应现象如下：病人发生肌腱粘连和感染的状况。

1.3 统计学方法

运用统计学软件SPSS19.0进行统计处理。其中计数资料用%表示， 运用检验;而计量资料以均数±标准差（）表示 ，运用t检验。如果P少于0.05，则说明存在统计学差异。

2 结果

2组病人的治疗效果比较见表1。结果显示，实验组病人的临床总有效率是94.00%，而对照组病人为64.00%，实验组较对照组的高，差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。

实验组病人出现肌腱粘连为 3例（6.00%），感染2例（4.00%），不良反应率为10.00%;而对照组病人出现肌腱粘连为5例（10.00%），感染6例（12.00%），不良反应率为22.00%;实验组较对照组的低，差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

因为机体结构内的手足部分结构和功能均非常复杂，同时掌与指趾骨骨折以后若无获得及时的处理，那么将影响到病人手足正常的功能发挥[5]。在病人的手足部出现骨折以后，于临床治疗方面亦主张更高的要求，就是可以实施良好的手段作固定和复位，让病人能够尽快地恢复。于之前的临床治疗过程时实施的手段较难以有效地加快病人恢复健康，同时手足部之结构存在一定复杂性，在出现骨折亦后，那么影响着病人正常的生活。

随着临床医疗技术不断地增强，于处理手足部骨折时能够实施微型钛板的手段进行内固定，由于该种固定方式的型号与规格较为多，存在L形、直形与T形等，能够很好适应病人发生多发骨折，或存在非常显著的移位横行状况，另外，亦能够很好处理螺旋形骨折和短斜形状骨折的现象。于实际的应用过程时，实施这手段作内固定，即能够很好协助病人减轻疼痛感，同时亦能够很好增加病人恢复健康的效率。

综上所述，手足部骨折经过微型钛板内固定进行临床治疗，其效果非常明显，同时亦能够降低病人出现不良反应的几率，这一治疗方式值得在临床上运用与推广。

参考文献

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