痰热清联合头孢美唑治疗肺部感染的疗效探讨

李祥红

肺部感染主要是由各种因素引起的肺部感染性疾病，随着病原菌种类的不断增加、耐药菌数量增长，导致临床疗效下降。同时部分患者由于发病隐匿，症状不明显，因此没有及时察觉，在出现重症并发症后才确诊，增加了患者病情复杂程度，导致患者死亡风险升高。目前临床对于肺部感染主要是使用抗生素治疗。头孢美唑的抗菌机制与其他头孢抗生素相似，主要是通过干扰细胞壁生物合成从而阻碍细菌生长。但是单药治疗肺部感染时的总体疗效不够理想。需要寻找更加安全有效的治疗方案。痰热清是一种中成药，具有清热解毒化痰的功效，常用于肺炎、支气管炎的临床治疗中。本次研究主要针对痰热清联合头孢美唑的临床疗效展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月-2020年1月128例医院收治的肺部感染患者，随机分为两组。观察组64例患者中有男性32例，女性32例;年龄为23～72岁，平均为（56.8±8.6）岁。对照组64例患者中有男性34例，女性30例;年齡为25～73岁，平均为（57.9±7.9）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取头孢美唑治疗，将2g头孢美唑加入100mL生理盐水中静脉滴注，1天2次，连续用药1周。观察组则在对照组基础上加入痰热清治疗，头孢美唑用药方法同对照组，并将20mL痰热清注射液加入250mL5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1天1次，连续用药1周。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效以及临床症状缓解时间的差异。本次研究临床疗效参照标准：显效：患者的临床症状、体征以及胸片均恢复正常;有效：患者的临床症状和体征明显改善，胸片显示炎症有所改善;无效：未达到上述标准。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验 ，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效

观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者临床症状缓解时间

观察组临床症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

肺部感染发生之后容易造成气道分泌物增多，痰液堆积在支气管管腔内，若不及时排出会增加感染的风险，导致感染症状加重。目前临床对于该病主要是使用抗生素治疗。头孢美唑是新一代头孢类药物，该药物对β内酰胺酶具有较高的稳定性，对于产β-内酰胺酶的敏感菌具有较高的抗菌效果[1]。同时对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌均有着较高的抑制效果，主要是通过抑制细胞壁合成从而阻碍细菌生长[2]。但是该药物停药后容易复发，因此需要寻找更加有效的治疗方案，进一步改善患者的临床症状与生活质量。痰热清注射液是一种中成药，具有解毒化瘀的功效。中医认为肺部感染与外邪入侵有关，肺气宣失，因此临床主要使用清热宣肺的治疗方案。痰清热主要药材包括熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等药物，具有清热解毒、抗病毒的功效[3]。其中黄芪性寒味苦，具有凉血解毒的功效，山羊角性寒味咸，具有解毒明目的功效，熊胆性寒味苦，具有清热解毒的功效，金银花性寒味甘，具有抑菌抗炎的功效，连翘性寒味苦，具有清热解毒的功效。现代药理学研究指出，该药物具有抗菌、解热、抗惊厥的功效[4]。临床研究发现该药物对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等常见的肺炎感染致病菌均有较高的抑制效果。临床研究[5]通过观察发现，观察组的临床疗效、不良反应发生率、住院时间均明显低于对照组（P<0.05），这说明痰热清在肺部感染临床治疗中具有较好的应用效果（P<0.05），则与本次研究结果相近。本次研究中观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05）;观察组临床症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05），这说明痰热清联合头孢美唑具有较高的疗效，有助于改善患者的预后情况。

综上所述，肺部感染的发生对患者的正常生活造成了较大的影响，目前临床主要是使用抗生素治疗，但是总体的疗效不够理想，因此需要进一步寻找更加有效、安全的治疗方案;本次研究经过对比观察发现痰热清联合头孢美唑能够提高肺部感染的临床疗效，快速患者的临床症状，值得推广使用。

参考文献

樊少华，杨东文.痰热清注射液辅助治疗肺癌患者化疗后继发肺部感染的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（15）：129-131.

夏薇，黄燕，吴勇德， 等.痰热清注射液治疗老年肺结核合并肺部感染临床观察[J].中国中医急症，2019，28（11）：2017-2019.

程丽，顾岩，徐磊， 等.痰热清注射液联合抗生素对脑卒中并发肺部感染患者的治疗效果[J].中华医院感染学杂志，2019，29（24）：3769-3772，3803.

夏奇奂，齐福权.头孢美唑对老年肺部感染患者sTREM-1及TNF-α、IL-10水平的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（2）：391-392.

蓝秋文.探讨头孢美唑对吸入性肺炎的治疗效果及药理作用[J].海峡药学，2019，31（7）：172-173.