结合内镜检查对美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病的临床效果观察

钟浩海

炎症性肠病是一种复发和缓解相交替的终生性慢性疾病，发作不可预测性、无法完全治愈是该疾病的特点。目前，虽然炎症性肠病无法治愈，但还是可以用药物来控制肠道的炎症反应、缓解患者的临床症状、调节免疫系统的紊乱，并预防远期的并发症。经临床实践表明，美沙拉嗪联合益生菌治疗能显著改善患者的临床症状，在一定程度上帮助患者恢复机体[1]。本文以110例炎症性肠病为研究对象，收治时间为2019年3月至2020年2月，旨在探讨美沙拉嗪与益生菌的结合使用，对炎症性肠病患者疾病治疗所产生的积极作用。分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验所选取的研究对象为110例炎症性肠病患者，均為我院在2019年3月至2020年2月期间收治。采用自主抽签法的方式，组织所有患者进行组别抽签。归入对照组的55例患者，男性人数有32例，女性人数有23例;年龄最大指标为65岁，最小年龄仅为16岁，其年龄平均值为（42.37±5.09）岁。归入观察组的55例患者，男性人数有33例，女性人数有22例;年龄最大指标为66岁，最小年龄仅为17岁，其年龄平均值为（42.45±5.01）岁。纳入标准：对所有患者施行黏膜组织、影像学和肠镜等诸多检查，结果显示均符合炎症性肠病的诊断标准。患者及患者家属已知晓本次实验的研究目的、意义及注意事项等，在自愿、同意的情况下开展。将两组患者基线资料中涵盖的数据录入统计学软件中施行处理，差异未有统计学意义（P>0.05），值得比较应用。

1.2 方法 对所有患者进行饮食指导，提醒患者避免摄入牛奶、海鲜和刺激性较强的食物，防止病情恶化加重。对照组患者首先予以临床中常规的抗炎干预，药物施行美沙拉嗪（生产企业：安徽东盛制药有限公司，批准文号：国药准字H20020211），每次服用的药物剂量为1g，每天服用4次[2]。观察组患者所施行的药物方案为美沙拉嗪联合益生菌治疗，其中，美沙拉嗪的药物选择、使用剂量及使用频次与对照组一致;益生菌选用双歧杆菌四联活菌片，每次的使用剂量为2粒，每天服用的次数为3次[3]。两组患者药物的治疗周期均为8周。在8周后，对所有患者进行内镜检查。

1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果进行分析，疗效判定标准[4]：经治疗和内镜检查后，患者的病灶完全消失，且黏膜组织恢复至正常的为显效;经治疗和内镜检查后，患者的病灶明显改善，且黏膜组织仅存在部分息肉或炎症的为有效;经治疗和内镜检查后，未达到以上任何效果的为无效。治疗总有效率=显效患者占比+有效患者占比。

1.4 统计学处理 所得数据均由研究人员统一录入计算机设备例，并选择SPSS20.0统计学软件进行数据处理;计数资料的组间分析应用卡方检验，用百分比（%）表示;计量资料的组间分析方式为T检验，用均值（）来表示。P<0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

对照组的治疗效果显示，疗效在理想范围内的人数共有41例，总有效率为74.55%;观察组中，治疗无效的患者人数有2例，治疗效果相对理想的患者占比为96.36%，远高于对照组的指标值，差异有统计学意义（O<0.05）。见表1：

3 讨论

近年来，患有炎症性肠病的人数逐渐增多，发病率呈现上升且年轻化的发展态势，不良生活习惯如熬夜、过渡劳累等均是导致人们发生炎症性肠病的原因，造成削弱患者的抗感染能力、增加手术并发症发生率和死亡率等后果，已逐渐成为危害人民健康的公共卫生问题。作为一种严重的慢性消化道疾病，炎症性肠病可通过药物或手术等治疗手段暂时得到病情控制及症状缓解，但目前并未找到明确的病因或可完全促使疾病治愈的方案。加之此类疾病的发病率正在迅速上升，尤其是在年轻人当中，已成为一个威胁人体身心健康的全球性疾病。临床中，美沙拉嗪在炎症性肠病的应用，可明显缓解患者肠黏组织的炎症，长期使用能降低结肠癌的发生风险。该类药物与益生菌的联合应用，能显著改善患者的肠道菌群情况，纠正失调，实现病情控制和治疗目的。有研究表明，在对患者进行联合用药后，结合内镜检查，可进一步观察患者的病灶情况，分析疾病疗效[5]。本文结果显示，观察组中治疗效果较为理想的患者人数有53例，总有效率为96.36%，显然高于对照组，差异P<0.05。由此可见，以美沙拉嗪联合益生菌作为治疗炎症性肠病的临床方案，疗效明显，在临床中推广实施的可行性较大。

参考文献

李静绿，李亚妮.结合内镜检查对美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病的临床效果分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2018，5（36）：184.

尹明明，施嫣红，沈蓉蓉， 等.益生菌改善炎症性肠病患者的临床疗效和肠屏障功能观察[J].中国微生态学杂志，2017，29（4）：427-430.

王红卫.美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床效果观察[J].基层医学论坛，2020，24（1）：147-148.

李开学，曾理，舒晴.益生菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的效果及安全性[J].中国医学创新，2017，14（8）：56-59.

朱细方.益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病（IBD）的临床效果及安全性[J].吉林医学，2020，41（2）：356-357