儿童心肌炎的心脏核磁共振诊断研究

周俊丞

儿童心肌炎是一种由病原体引起儿童心肌细胞出现损伤的临床病症，并且患有该疾病的儿童心肌炎患者时刻伴有胸痛、心悸和乏力等常见临床症状[1]。出现上述临床表现的儿童心肌炎患者需要及时前往医院进行诊断治疗，确定儿童心肌炎患者的病情，之后根据诊断结果快速制定临床手术治疗方案，并积极对儿童心肌炎患者开展临床治疗[2]。本文选取我院2019年3月-2020年5月我院收治的98例儿童心肌炎患者为研究对象，探究心脏核磁共振对儿童心肌炎临床诊断效果，具体研究内容如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年3月-2020年5月我院收治的98例儿童心肌炎患者为研究对象，探究心脏核磁共振对儿童心肌炎临床诊断效果。利用随机分组的方法将其分为对照组和观察组，每组均为49例儿童心肌炎患者。其中对照组儿童心肌炎患者男性26例，女性23例，年龄在4-13岁，平均年龄为（9.39±2.18）岁;观察组儿童心肌炎患者男性25例，女性24例，年龄在5-14岁，平均年龄为（9.42±2.25）岁。两组儿童心肌炎患者的性别和年龄等一般资料上存在的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究经过了本院伦理委员会的批准，并在儿童心肌炎患者及家属的知情且同意的情况下进行。

1.2 方法

①对照组儿童心肌炎患者进行心内膜活组织检查，首先对儿童心肌炎患者进行诊断前的常规身体检查，之后通过导管活检钳插入儿童心肌炎患者的动静脉，借助X光和心电图对儿童心肌炎患者的心脏进行定位，取部分心肌组织进行检查[3]。②观察组儿童心肌炎患者进行心脏核磁共振诊断，首先对儿童心肌炎患者进行基本的身体检查，且儿童心肌炎患者平静呼吸，配合医护人员的检测，之后利用我院的核磁共振（MRI）对儿童心肌炎患者进行影像学检查，对心肌组织的病变程度进行判断，确定儿童心肌炎患者的病情。

1.3 观察指标 对两组儿童心肌炎患者的诊断有效率和并发症发病率进行比较。其中诊断有效情况主要是对照组儿童心肌炎患者和观察组儿童心肌炎患者的诊断结果与病原性诊断结果进行比较。对兩组儿童心肌炎患者的诊断后并发症情况进行统计，统计内容包括儿童心肌炎患者出现心肌坏死、水肿和感染的例数。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0版本的统计学软件对文中所以涉及到的数据全部进行处理，对儿童心肌炎患者的诊断有效率和并发症发病率采用t检验指标组间差异，当P值<0.05时表示对照组和实验组间数据的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断有效率 观察组儿童心肌炎患者进行心脏核磁共振诊断后，仅有1例儿童心肌炎患者诊断错误，诊断正确率为97.96%，而对照组儿童心肌炎患者进行心内膜活组织检查，诊断后有6例儿童心肌炎患者诊断错误，诊断正确率为87.76%，P=0.01，对照组和观察组儿童心肌炎患者间数据差异具有统计学意义。

2.2 并发症发病率 由表1可知，观察组儿童心肌炎患者进行心脏核磁共振诊断后，仅出现1例水肿患者和1例感染患者，而对照组儿童心肌炎患者在诊断后均有心肌坏死、水肿和感染并发症患者，观察儿童心肌炎患者并发症发病率为4.08%，远低于对照组儿童心肌炎患者的16.33%，P=0.02，两组儿童心肌炎患者间数据差异具有统计学意义。

3 讨论

在临床上可以通过病因将儿童心肌炎分为感染性心肌炎、免疫介导心肌炎和中毒性心肌炎，其中感染性心肌炎是儿童心肌炎的主要发病原因[4]。出现儿童心肌炎的患者需要及时前往医院进行诊断治疗，以免耽误最佳的治疗时间，对儿童心肌炎患者造成更为严重的后果[5]。本文选取我院2019年3月-2020年5月我院收治的98例儿童心肌炎患者为研究对象，探究心脏核磁共振对儿童心肌炎临床诊断效果。其中对照组儿童心肌炎患者进行心内膜活组织检查，观察组儿童心肌炎患者进行心脏核磁共振诊断。结果表明：观察组儿童心肌炎患者诊断有效率为97.96%，远高于对照组的诊断有效率87.76%，且观察组儿童心肌炎患者并发症发病率仅为4.08%，远低于对照组的16.33%，均P<0.05，对照组和观察组儿童心肌炎患者间数据差异具有统计学意义。

综上所述，通过对儿童心肌炎患者进行心脏核磁共振，可以有效提高诊断准确率，为制定详细的临床治疗方案提供重要参考。

参考文献

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姚亮， 马腾， 于金萍.心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎的诊断价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019， 7（4）：81-82.

董建华， 罗松.心脏磁共振在狼疮性心肌炎诊断中的应用[J].肾脏病与透析肾移植杂志，2018，27（5）：473-477.

陈容欣， 史婧奕， 任玉倩，等.体外膜氧合救治儿童爆发性心肌炎的临床疗效观察[J].中华医学杂志，2019， 99（47）：3715-3719.

杨宵， 杨曦， 刘桂英.儿童暴发性心肌炎临床与心脏核磁共振特征[J].中国病案，2019，20（5）：101-105.