会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩的价值

格桑央金 吉巴

近几年，会阴侧切技术在地位孕妇正常分娩中的应用越来越广泛，主要是为了有效减少产妇在分娩过程中的产程时间，同时也能有效减少会阴裂伤的发生率，但是该手术也很容易导致孕妇在分娩过程中出现很多不良反应以及并发症，进而影响患者的身体健康和生活质量。但是通过临床上新兴的一种会阴无保护接生技术，通过在产妇分娩过程中不对其会阴进行保护，但是通过调节胎儿的娩出速度以减轻阴道所承受的压力，进而促进阴道进行自然分娩的方式。为了有效分析会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用价值，本文通过对我院收集的68例初产妇进行临床研究，进分析其应用的效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院在2020年1月-2020年6月低危孕妇68例进行临床的研究，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各34例，对照组中年龄为20-37岁，平均年龄为（24.89 3.26），孕龄为37-41周，平均孕龄为（39.121.11）周。观察组中年龄为22-38岁，平均年龄为（25.87 3.57）岁，孕龄为36-42周，平均孕龄（39.421.35）周。两组孕妇的年龄、孕龄等资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

本次研究的孕妇①均属于初次分娩;②无心功能不全以及其他妊娠并发症;③产妇和家属均对本次研究情况知情并签署了知情同意书。

1.3 方法

对照组采用传统的会阴保护接生的方式进行分娩，观察组给予会阴无保护接生技术进行分娩，在孕妇宫口全开后对会阴进行消毒处理，助产人员就需要在一旁对孕妇进行指导，使产妇每次宫缩时尽量向下屏气，将力气着重用在会阴处，在胎儿头部出现漏出1/3时，这时铺无菌台，再次用消毒液对会阴和胎儿先露部位进行消毒，助产人员可用中指和食指放入孕妇引导进行按摩和扩张操作，在宫缩间歇时，助产人员指导孕妇休息充分，在宫缩时指导孕妇继续哈气，最后由助产士将右手分开托住胎儿的头部，以控制胎儿的娩出速度，并指导孕妇通过自身腹肌的力量促使胎儿缓慢从阴道娩出。

1.4 观察指标及评价标准

观察和记录真个分娩过程孕妇会阴切开损伤情况、疼痛程度、第二产程时间、产妇心理压力等指标。根据相关的诊断和分析标准，会阴裂伤可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。并通过制定的疼痛分级对两组产妇分娩的疼痛情况进行评估：①0级：无痛;②Ⅰ级：腰腹部具有轻度的疼痛，但不会对生活造成影响;③Ⅱ级：中度疼痛，腰腹部具有明显的疼痛感，常伴随急促、出汗以及睡眠干扰等症状;④Ⅲ级，重度疼痛，腰腹部有剧烈的疼痛感，严重影响其生活质量。

1.5 统计学处理

选择SPSS21.00统计软件对相关数据进行分析析。组间比较选择 或t检验，计量资料与计数资料分别采用（ ±s）或（%）表示，以P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组会阴裂伤情况比较

观察组孕妇的会阴裂伤情况相对于对照组较轻（P<0.05），见表1。

2.2 两组分娩疼痛情况比较

观察组孕妇的分娩疼痛情况相对于对照组较轻（P<0.05），见表2。

3 结论

在傳统的孕妇正常分娩时都会采用会阴侧切，能够有效缩短第二产程时间并且有小避免阴道发生严重撕裂，进而给孕妇的产后生活造成严重的影响。会阴无保护技术是近几年在临床上逐步推广的分娩方法，主要是在助产士的协助下通过孕妇自身会阴特有的伸展性将胎儿娩出，整个过程减少人为干预，使服务过程更加人性化，促进医患关系的更加和谐，在经济上缩短了住院的时间，从生活上，会阴裂伤小有利于提高夫妻生活质量，具有较好的价值，因此值得被推广和应用。

参考文献

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