探讨慢性肾功能衰竭患者治疗中给予海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗的临床效果

李慧

慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病不断发展的结局，临床中可表现为代谢产物潴留、肾功能衰退、腰酸、食欲不振等症状;早期进行药物干预为主，可有效延缓病情进展，改善患者肾功能。海昆肾喜胶囊为临床中用于慢性肾功能衰竭治疗的单方中药，具有理想的排毒、化浊功效;而复方α-酮酸片则是肠内营养药物的一种，可减少代谢产物在体内潴留[1]。因而，本次研究对我医院自2018年11月～2019年11月收治的76例慢性肾功能衰竭患者实施海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗效果展开讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我医院自2018年11月～2019年11月收治的76例慢性腎功能衰竭患者为观察对象;对照组患者男20例、女18例，年龄38～72岁，平均年龄（55.0±17.0）岁，其中高血压肾病7例、慢性肾炎11例、慢性肾小球肾炎20例，给予复方α-酮酸片治疗。观察组患者男21例、女17例，年龄39～72岁，平均年龄（55.5±16.5）岁，高血压肾病8例、慢性肾炎12例、慢性肾小球肾炎18例，给予海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗。所有参与本次研究患者及家属皆知情同意，方案经我院伦理委员会获准并全程跟踪，组间临床基础资料对比分析差异不大，P>0.05，符合对比要求。

1.2 方法 对照组患者给予复方α-酮酸片（生产企业：北京费森尤斯卡比医药有限公司，批准文号：国药准字H20041442）2.52g/kg口服治疗，每日3次。观察组给予海昆肾喜胶囊（生产企业：吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20030052）联合复方α-酮酸片（同对照组）治疗，海昆肾喜胶囊0.44g治疗，均于餐后1h用药，每日三次。两组患者均持续治疗8周。

1.3 判定标准 比较两组患者治疗后的临床效果，治疗后肾功能衰退、腰酸、食欲不振等临床症状基本消除，Ccr水平提高20%，为显效;治疗后临床症状有明显改善，Ccr水平提高10%，为好转;治疗后临床症状及Ccr水平无改善，为无效;总有效率=显效率+好转率。

观察两组患者尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、白蛋白（ALB）肾功能指标变化。

1.4 统计学方法 将研究数据纳入SPSS18.0软件分析，计数资料行x2检验，计量资料并行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后临床效果对比 观察组患者治疗后总有效率92.1%显著高于对照组81.6%，P<0.05，两组比较差异有统计学意义;详见表1。

2.2 治疗前后患者肾功能指标比较 治疗前两组患者肾功能指标对比差异无统计学意义，P>0.05;治疗后患者肾功能衰竭症状改善，BUN、Scr水平低于对照组，ALB水平高于对照组，P<0.05，两组比较差异有统计学意义;见表2。

3 讨论

近年来，随着人口老龄化趋势加剧，我国慢性肾脏疾病发生率约为10.8%，呈现出不断增高态势，而慢性肾功能衰竭发生率则在其中占比0.3‰[2];复方α-酮酸片是一种复方制剂，主要成分包括酮基类似物、氨基酸，由于酮基或羟氨基酸自身不含氨基，当利用非必须氨基酸的氮转变为氨基酸时，可大幅度减少尿素合成及尿毒症毒性物质聚集。同时酮基不会导致残存肾单位高滤过，因而有助于机体蛋白质降解减少，维持患者机体处于良好的营养状态。

在中医学中，慢性肾功能衰竭属于“癃闭”、“溺毒”范畴，海昆肾喜胶囊是一种纯天然中药，自海洋褐藻类植物中提取，主要有效成分为褐藻多糖硫酸酯，具有清热排毒、祛湿化浊、健脾养胃的功效[3]。在用于慢性肾功能衰竭中，则能将患者机体中毒素吸附并排除，对受损的肾小球滤过膜进行修复，并提高血清ALB水平，实现抗肾纤维化及增加肾脏血流量的积极保护作用。本次研究观察组，为进一步提高治疗效果，将海昆肾喜胶囊与复方α-酮酸片联合用药，治疗效果比较对照组单一用药效果增强，且肾功能BUN、Scr水平降低，ALB水平提高。两种药物协同作用再次降低炎症反应与氧化应激反应，纠正脂代谢异常状况，从而保护残余肾功能，对于控制病情发展效果理想。

综上所述，对慢性肾功能衰竭患者应用海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗，临床效果更理想，可改善患者肾功能衰竭症状，值得在临床推广。

参考文献

丁宏.海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床研究[J].现代药物与临床，2019， 34（10）：3050-3054.

张英杰.海昆肾喜胶囊联合银杏达莫注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察[J].黑龙江医药，2018，31（4）：823-824.

唐燕.海昆肾喜胶囊联合复方-α酮酸片治疗慢性肾功能不全的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017， 010（032）：43-44.