急诊治疗重症支气管哮喘并发呼吸衰竭中无创正压通气的效果观察

孙文龙

重症支气管哮喘是一种较为严重的急症，严重时会出现呼吸衰竭的情况，对患者的生命安全产生威胁[1]。这就需要为患者进行及时、有效的急诊抢救干预。因此，本文将针对急诊治疗重症支气管哮喘并发呼吸衰竭中无创正压通气的效果展开分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2018年8月到2020年6月。研究对象纳入我院诊治的104例重症支气管哮喘并发呼吸衰竭患者。每组患者数量均为52例。采集两组重症支气管哮喘并发呼吸衰竭患者一般资料数据。所有数据差异在统计学上无意义（P>0.05）。表1为患者一般资料分析。

1.2 方法

对照组采用常规抢救方法进行干预。为患者进行吸痰、平喘等抢救干预，并调整患者机体酸碱平衡以及电解质指标等[2]。

研究组患者在常规抢救工作的基础上予以无创正压通气进行干预。为患者使用无创正压通气设备，为患者佩戴面罩，并连接呼吸机，启动设备并设置相关参数[3]。氧气流量：每分钟4L。氧气浓度：45%。吸气压力：5-20cmH2O。呼气压力：3-6cmH2O。

1.3 观察指标

采集所有重症支气管哮喘并发呼吸衰竭患者患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值以及并发症发生情况等数据。并发症包括：腹部胀气、胸闷、心律异常等。

1.4 统计学方法

通过统计学SPSS20.0计算软件进行处理分析。利用率（%）表示并发症发生情况的计数信息，通过卡方检验。利用±标准差表示动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值的计量资料进行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值对比

研究组患者在经过抢救后，动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值等指标优于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表2为患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值对比。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

研究组患者出现并发症的数量为：2例（3.85%）。对照组患者出现并发症的数量为：13例（25.00%）。研究组患者出现并发症的数据低于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。表3为患者并发症发生情况对比。

3 讨论

重症支气管哮喘在发病期间经常会出现呼吸衰竭的情况，因此为患者进行有效的机械通气能够帮助患者进行呼吸。无创正压通气可以通过机械通气来增加患者胸腔内压力，缓解患者心脏器官负荷，并降低心肌耗氧量，改善患者呼吸情况[4]。此外，可以帮助患者排除二氧化碳，缓解呼吸衰竭的病症，对于抢救工作具有十分重要的作用[5]。通过数据计算显示：研究组患者在经过抢救后，动脉血氧分压、二氧化碳分压、PH值等指标优于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。此外，研究组患者出现并发症的数量为：2例（3.85%）。对照组患者出现并发症的数量为：13例（25.00%）。研究组患者出现并发症的数据低于对照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。综上所述，在为重症支气管哮喘并发呼吸衰竭患者进行急诊抢救的过程中，为患者予以无创正压通气能够更好的帮助患者控制血气指标，缓解呼吸困难的情况，降低患者出现并发症的可能性。在实际抢救工作中，无创正压通气的干预方式应当积极应用。

参考文献

吴思仿，吴峰，周丽芹.无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用及对并发症发生率的影响研究[J].当代医学，2020，26（18）：27-30.

潘道毅.急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床观察[J].临床合理用药杂志，2020，13（16）：50-51.

毛经家.无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的價值体会[J].心理月刊，2020，15（11）：216.

肖莉萍.探讨无创正压通气在急性左心衰竭合并呼吸衰竭院前急救中的效果[J].医学食疗与健康，2020，18（10）：51+53.

王碧浪.无创正压通气对急性呼吸衰竭患者血气及炎症状态的影响[J].现代实用医学，2020，32（05）：575-577.