妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的临床护理体会

刘建花

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥严重威胁着母婴安全，且病情进展迅速，临床一旦确诊，必须要及时采取有效的措施对孕产妇进行治疗和干预。本文为总结分析妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的临床护理体会，现选取2019年1-12月期间我院收治的60例符合研究标准的妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的孕产妇作为临床研究对象，详情报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1-12月期间我院收治的60例符合研究标准的妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的孕产妇作为临床研究对象，纳入标准为：①符合妊娠高血压综合征的相关诊断标准，且经B超检查确诊为胎盘早剥;②单胎妊娠;③知情同意本研究;排除标准为：①具有精神系统疾病或认知障碍者;②合并心、肝、肾等器官功能障碍者;③合并糖尿病等其他妊娠期并发症者;④临床资料不全者。本组孕产妇的年龄在22-38之间，平均年龄（28.52±2.71）岁;孕周在24-42周之间，平均孕周（32.56±1.34）周;其中初产妇44例、经产妇16例，各占比73.33%、26.67%;轻度高血压者31例、中度高血压者20例、重度高血压者9例，各占比51.67%、33.33%、15.00%。

1.2 方法

对所有孕产妇均实施系统且具有针对性的护理措施：①给孕产妇创造一个良好的病房环境，保持室内整洁、安静，定时通风，合理调节温湿度;②密切观察孕产妇的体征，一旦发现出血或失血过多致休克及时给氧、输液、对症治疗[1];③给孕产妇进行系统的健康宣教和合理的心理辅导，增强孕产妇的孕期健康知识、疾病了解程度，减轻孕产妇的焦虑和恐惧，提高孕产妇的治疗信心和依从性;④术中全程陪同孕产妇，配合好医师的工作，确保孕产妇分娩顺利;⑤产后及时对孕产妇进行体征检测，发现不良状况及时上报处理;⑥产后给孕产妇制定合理的食谱，增强蛋白质、维生素等的摄取量，保证孕产妇营养充足;⑦做好口腔护理、皮肤护理及泌乳护理，预防褥疮;⑧加强围术期药物使用管理，严格遵循“三查七对制度”，严密监测药物不良反应，发现问题及时上报处理。

1.3 观察指标

观察分析本组孕产妇干预前后的血压水平变化、并发症发生情况及护理满意度。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、表示计数、计量资料，并行x2、t检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后的血压水平变化

本组孕产妇在干预前的收缩压和舒张压水平分别为（153.46±14.28）mmHg、（95.97±15.83）mmHg;在干預后的收缩压和舒张压水平分别为（122.85±11.19）mmHg、（70.23±5.86）mmHg;干预后的收缩压和舒张压水平均显著低于干预前（P<0.05）。

2.2 并发症发生情况

本组孕产妇的产前并发症发生率为8.33%、产后并发症发生率为21.67%。详见表1。

2.3 护理满意度

本组孕产妇的护理满意度为95.00%。详见表2。

3 讨论

妊娠高血压综合征是指孕产妇在妊娠期发生的高血压症状，一般在20孕周-产后48h是妊娠高血压综合征的高发时期。该病主要表现为高血压、蛋白尿及水肿，或伴抽搐和昏迷，严重威胁着母婴健康及生命安全，是临床致母婴死亡的重要因素之一[2]。目前医学界对该病的发病机制尚不明确，主要认为与全身小血管痉挛性改变有关。妊娠高血压综合征还会引起一些其他并发症，最常见的是胎盘早剥。胎盘早剥若处理不及时或不当，则可能导致产后出血、凝血功能障碍及胎儿死亡等。临床针对妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的孕产妇，必须要给予有效的护理干预，以减少并发症危害、保证母婴健康安全。并且，护理措施既要系统全面、又要具有针对性，才能够满足实际护理需求。

综上所述，临床针对妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的孕产妇，应采取系统且具有针对性的护理措施，才能够有效控制孕产妇的血压水平、减少其产前和产后并发症、提高其护理满意度。

参考文献

岳姗姗，张燕子，王旭芳.妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的临床护理途径及效果[J].实用医技杂志，2019，26（12）：1612-1613.

吴勃.妊娠高血压综合征并发胎盘早剥患者行护理干预的临床效果[J].医疗装备，2018，31（12）：153-154.