人文关怀在急危重症临床护理中的应用研究

徐晓丽

对于急危重症病患而言，其病情较为复杂，且具有变化迅速等特点，加之患者在发病后免疫力明显减弱，且需要接受比较多的侵入式检查，使得其更易出现心血管不良事件与感染等并发症，进而对其病情的恢复造成了不利影响[1]。此研究，笔者旨在分析人文关怀用于急危重症护理中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年7月-2020年4月本院接诊的急危重症病患86例，按照奇偶数字分组原理均分2组。实验组女性20例，男性23例;年龄在17-75岁之间，平均（43.29±5.65）岁;呼吸衰竭者10例、恶性肿瘤者8例、多发伤者14例、颅脑外伤者5例、脑血管意外者6例。对照组女性19例，男性24例;年龄在18-76岁之间，平均（43.68±5.42）岁;呼吸衰竭者9例、恶性肿瘤者7例、多发伤者13例、颅脑外伤者6例、脑血管意外者8例。患者临床信息完整，家屬签署知情同意书。2组疾病类型等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都进行常规护理：体征监护、按时输液与基础护理等。实验组配合人文关怀护理：（1）根据天气变化，调整室温至23-27℃，相对湿度至52-60%。确保病房阳光充足，按时开窗通风，控制每次通风时间不短于30min。强化空气消毒力度，利用含氯消毒液定期擦拭仪器和物体表面及地板，避免交叉感染。适当调低仪器声音，确保病房处于安静状态。（2）更换药物时，注意动作的轻柔，避免牵拉伤口给患者造成疼痛。若患者躁动不安，需对其进行适当的约束。做好患者口腔的护理工作，及时对患者呼吸道中的分泌物进行清理，确保呼吸顺畅。若患者能够进食，需为其制定个体化的饮食方案，确保营养摄入充足。对于无法自主进食者，需对其进行鼻饲。（3）积极与患者沟通，利用激励性的语言安抚患者。正向引导患者说出心中的苦闷，使其负性情绪能够得到有效的缓解。注意观察患者情绪变化，为患者播放喜欢的音乐，促使其身体放松。教给患者自我调节情绪的办法，如：深呼吸、冥想或者交谈等。为患者介绍医院中同病种治疗成功的案例，使其有足够的勇气面对治疗。若患者不能说话，可让其通过口型、写字、手势亦或者是表情等方式来进行交流。（4）利用简洁的语言为患者讲述疾病知识，告知治疗方法、目的和意义等，消除其心中的顾虑。及时对患者的提问作出细致的解答，为患者播放宣教视频或者发放宣传手册，加深患者对健康知识的认知程度。（5）注意观察患者病情变化，按时协助患者翻身，按摩局部皮肤，促进血液循环，减少压疮发生风险。操作过程中，严格执行无菌原则，避免感染。侵入式检查前，做好患者及家属的解释工作，以取得他们的积极配合。

1.3 评价指标

统计2组并发症（心血管不良事件，及压疮等）发生例数，便于后期分析。

患者出院时，对其进行调查，评估护理满意度：总分100，满意>85，一般70-85，不满意<70。（1-不满意/例数）*100%是患者满意度。

1.4 统计学分析

通过SPSS20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（ ），同时用来检验计数资料[n（%）]。当P<0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结果

2.1 并发症分析

实验组并发症发生率2.33%，比对照组16.28%低，P<0.05。如表1。

2.2 满意度分析

实验组患者满意度97.67%，比对照组83.72%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

临床上，急危重症十分常见，具有疾病种类多、病情复杂与病情进展迅速等特点，若救治不及时，将会对患者的生命健康造成威胁[2]。而护理作为医疗服务中不可或缺的一环，对患者病情的恢复及救治效果都起着一定的作用。人文关怀护理的核心在于以人为本，能够根据患者的实际情况，对其施以多方面的护理，以消除其负性情绪，减少并发症发生风险，促进病情恢复[3]。人文关怀护理十分重视患者的心理与精神健康，能够通过交谈、健康教育、心理疏导和情绪自我调节等方式，来对患者的不良心理进行消除，以提高其心态稳定性，降低医疗纠纷发生几率[4]。此研究中，实验组并发症发生率比对照组低，P<0.05;实验组患者满意度比对照组高，P<0.05。

综上，选择人文关怀护理法对急危重症病患进行干预，护理满意度高，并发症预防效果好，建议推广。

参考文献

张肖参.人文关怀理念在重症监护室护理中的应用效果[J].实用医技杂志，2020，27（2）：249-251.

艾卫华.人文关怀以及零度宽容在急危重症患者中的作用及对护理满意度的影响[J].中国实用医药，2019，14（25）：182-184.

马荣荣，邝静，李晓琼.全面可持续人文关怀在重症"三无患者"中的应用体会[J].中国社区医师，2019，35（19）：156，159.

高春卉.人文关怀护理对重症监护室危重症患者的影响探讨[J].基层医学论坛，2020，24（9）：1196-1198.