血液透析患者人性化心理护理干预分析

林国华 刘正生

对于急慢性肾功能衰竭患者及尿毒症患者的治疗，常采用血液透析方法。由于此病治疗周期长、治疗过程痛苦以及费用高等原因，一般患者难以长期坚持，易产生厌烦、自暴自弃等消极的情绪与表现[1]。为选择一种有效的护理方式，本文进行探讨血液透析患者人性化心理护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年12月在我院进行血液透析的70例患者进行研究，通过随机数字的方法分为对照组和观察组，每组35例，观察组男17例，女18例;平均年龄（43.9±3.3）岁;慢性肾功能衰竭15 例，急性肾功能衰竭10例，尿毒症10例。对照组男15例，女20例;平均年龄（43.8±5.7）岁;慢性肾功能衰竭15例，急性肾功能衰竭10例， 尿毒症10例。对照组和观察组患者一般资料方面相比无显著性差异，P>0.05，具有可比性。纳入标准：①高通量透析膜在血液透析中的应用;②实验结果叙述与材料有关的临床应用问题;③所有患者对本次研究知情并签署同意书[2]。排除标准：①研究对象为非维持性血透患者;②研究中临床观测指标单位不统一;③无法获得确切的统计数据及分组数据;④有沟通障碍者。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括按照医嘱对患者进行药物治疗，叮嘱患者休息，监测血压、体温等生命体征，预防感染等。观察组接受在接受常规血液透析护理疗法的基础上实施舒适护理，具体方法为：（1）环境舒适护理。加强透析室湿度与温度的管理，室内始终维持相应湿度与温度，通风 3 ～ 4 次 / 日，室内应采取自然光线，保证柔和光芒，禁止强光，清除噪音，避免因噪音打扰引发患者负面情绪。病房中同意家属陪护，保持室内整洁，使患者感到舒适与温暖。（2）心理舒适护理。医疗人员和患者沟通时刻保持微笑，用心倾听患者内心想法，对待患者热情主动，疏导初次血液透析患者的焦虑情绪，回答问题要耐心，仔细为患者讲解血液透析情况，减少患者对血液透析的陌生感，及时告知其血液透析需注意事项、过程及目的，要让家属多陪伴患者，不让患者有孤独感，自己胡乱猜想。家属积极配合，调动患者康复积极性，协助建立治疗信心，以轻松的心理面对治疗。（3）生理舒适护理。患者在进行血液透析时，为降低其疼痛，医护人员可与其进行谈话，降低疼痛。在血液透析中，因时长原因，患者行动会被限制，护理人员可利用按摩降低患者肢体酸痛感，在这个过程中，护理人员动作要轻柔缓慢，且可利用电视等转移患者注意力。

1.3 评定指标

分析记录两组的护理服务满意度及并发症发生情况比较;满意度=（非常满意+基本满意）/例数*100%。

1.4 统计学分析

本研究获得的实验数据进行整理及汇总，应用统计学软件处理各类数据，通过 X?检验计数资料，同时采用均数±和标准差表示计量资料，经卡方检验后，判断比较两组患者差异性，P<0.05表明差异明显。提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组血液透析患者护理满意度分析

观察组满意率为97.14%（34/35），对照组满意率为77.14%（27/35），观察组满意度明显高于对照组满意度，差异具有统计学意义（P < 0.05）。见表1

2.2 两组血液透析患者并发症发生情况对比

观察组血液透析并发症发生率为5.72%（2/35），对照组血液透析并发症发生率为28.57%（10/35），观察组血液透析并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。见表2

3 讨论

人性化心理护理干预是一种全新的，创造性的护理模式，主要以患者为中心来展开各项护理工作[3]。本文中，观察组满意率为97.14%（34/35），對照组满意率为77.14%（27/35），观察组满意度明显高于对照组满意度，差异具有统计学意义（P < 0.05）;观察组血液透析并发症发生率为5.72%（2/35），对照组血液透析并发症发生率为28.57%（10/35），观察组血液透析并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。由此可见，在血液透析过程中，采取人性化心理护理干预能减少并发症发生率，提高血透患者生活质量，从而减轻患者的心理压力和痛苦;同时人性化心理护理干预能更好地满足患者需求，提升患者的满意度和舒适度，使整体护理质量得到改善，在血透过程中采用舒适护理值得应用与广泛推广。

参考文献

陆彩芳.整体护理干预对血液透析病人消极心理及生活质量影响的研究[J].全科护理，2014，（27）：2519-2521.

黑生瑛，纪元春.心理干预在血液透析病人护理过程中的应用[J].甘肃科技纵横，2011，40（6）：181-182.

骆强，卿山林，尧鹏.血液透析、高通量血液透析及血液透析滤过治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响[J].临床误诊误治，2020，33（4）：71-76.