综合性康复护理干预对脑瘫患儿运动功能和生存质量的影响分析

张巧青

引言：脑瘫是一种持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征，这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫患儿最常见的表现是运动障碍，常伴有智力障碍、语言障碍、视听觉障碍、吞咽困难以及癫痫等，这些症状都会严重影响小儿的成长发育和身心健康，因此要采取综合性康復护理干预，使患儿的运动功能得以改善，生存质量提高[1]。本文对收治的56例脑瘫患儿进行了不同的护理方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院选择2018年01月-2019年01月脑瘫儿童治病患者，共有56例。纳入标准：（1）和小儿脑瘫诊断标准相符合;（2）本次研究得到儿童监护人的同意，保育员配合参与。排除标准：（1）患儿表现的症状有癫痫，并且癫痫比较严重，一旦发作，很难控制。（2）患儿有慢性传染病。根据研究的实际情况，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是28例，在对照组中男18人、女10人，平均年龄（4.14±2.27）岁;研究组中男19人、女9人，平均年龄（4.42±2.67）岁;将两组患者的资料作比较，差异并不明显（P>0.05）。

1.2 方法

在研究的过程中，对对照组的患者进行常规护理干预，具体方法如下：采用常规的药物治疗如补脑的营养药、肌肉松弛药治疗，同时加强患儿喂养以及保持肢体功能位置、对痉挛强直的肢体进行按摩等。

对研究组的患者进行综合性康复护理干预，具体方法如下：（1）帮助患儿做一定的运动训练：从最基本的头部控制、支撑抬起训练、翻身训练、坐位训练、立位训练，到步行训练和上下楼梯训练，遵循循序渐进的原则，并最大限度的引导患儿自主运动[2]。（2）帮助患儿做一定的语言训练：鼓励患儿发声或者开口说话，哪怕发出一点点声音，都要及时进行表扬，增强患儿的自信心;播放患儿喜欢的动画片，通过动画片的内容和患儿进行语言互动，也可通过一些简单的小游戏吸引患儿的注意力，反复和患儿对话，鼓励患儿将心里想的说出来;让患儿积极参与同龄儿童活动，增加使用语言的机会[3]。（3）帮助患儿进行智力训练：教患儿认识生活中常见事物的名称以及鼓励患儿多接触新事物，不断重复对事物的辨认，或者听着声音重复的指认图像，患儿就会渐渐的对事物有印象，最终会对事物有所认识和理解，并逐渐促进智力发育。（4）加强患儿饮食护理：让患儿多吃一些含有蛋白质，维生素的食物，保证患儿的营养均衡。如有吞咽障碍需喂食时要注意技巧，将食物放在舌后部或颊部，以利于吞咽;选择大小合适的一口量，前一口吞咽完再进下一口，避免呛咳、误吸、误咽;进食前后清洁口腔，预防肺部感染[4]。

1.3 观察指标以及治疗效果的评价标准

1.3.1 比较研究组和对照组的配合程度，配合程度分为配合、基本配合、不配合，其中配合指的是在护理工作中，患儿积极地配合，没有紧张害怕的心理;基本配合指的是在护理工作中，患儿有紧张害怕的心理，但是经过护理人员的开导之后，患儿基本消除这种心理，积极的配合护理人员的工作;不配合指的是患儿有排斥心理，经过护理人员开导之后仍然不配合护理人员的工作。

1.3.2 比较研究组和对照组的运动功能以及生活质量恢复的情况，使用粗大运动功能量表来评估患儿的运动功能恢复情况，评估的内容有翻身、坐位、行走等，满分是100分，分数越高，运动功能恢复情况越好，使用儿童生存质量测定表来测定患儿的生存质量，满分也是100分，分数越高，生存质量越高。

1.4 统计学方法

使用SPSS13.0对原始的数据进行统计分析，并对数据进行处理，用百分比对计数资料进行描述，计量资料用平均值和方差来描述，采用卡方检验，当差异P<0.05时，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两个组的配合程度比较

如表1所示，将两组的配合程度进行比较，研究组的配合度很明显比观察组的配合程度高，两组之间差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者的运动功能及生活质量恢复情况的比较

如图所示，在护理之前，将两组患者的运动功能量表评分和生存质量表评分相比较，差异比较小，没有统计学意义，在护理之后，两组的评分都提高，但是实验组提高的比对照组提高的幅度大，两组之间的差异比较明显，具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

脑瘫这种疾病在儿童中的发病率是比较高的，这种疾病对小儿的成长和身体健康造成了严重的影响，脑瘫患儿表现出来的主要症状是运动功能障碍，语言障碍，智力障碍等，它的主要康复目标就是提高运动功能、语言功能以及智商，因此对脑瘫患儿应该进行综合性康复护理干预，这种护理干预使得患儿的运动功能和生存质量不断提高，在护理人员的帮助下，通过长期的训练运动，使患儿的各个肢体功能、语言功能会逐渐的增强，对患儿进行各种事物的训练，还可以促进患儿智商的发育，增强患儿的自信心，进行综合性康复护理干预之后，患儿的配合度也明显增加，因此综合性康复护理干预在脑瘫患儿中的应用效果较好[5]，值得推广。

参考文献

强薇.综合性康复护理干预对脑瘫患儿运动功能和生存质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，18（76）：342-343.

麻静，武兆磊，曾玲艳， 等.系统干预管理在脑损伤高危儿早期康复护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（7）：85-87.

莫红.综合性康复护理措施对脑瘫患儿日常生活活动能力的影响[J].新疆医学，2018，48（11）：1237-1239.

李迎君.康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响[J].慢性病学杂志，2018，19（02）：164-166.

侯阿都.康复护理对小儿脑瘫病人运动功能、康复效果的影响观察[J].中国农村卫生，2018，（15）：76-77.