专病一体化护理在2型糖尿病患者中的价值和护理质量分析

王婷婷

2型糖尿病（Type2 diabetes）是主要是指胰島素分泌不足，或者是伴有胰岛素抵抗类型的糖尿病[1]。针对2型糖尿病，临床多采用运动、饮食等一般方法和药物治疗，以控制血糖水平。但大量的临床研究表明[2]，2型糖尿病患者心理压力大，自我控制能力较差，严重影响血压控制效果。因此，我院选择66例2型糖尿病患者为研究对象，以常规护理为对照，观察2型糖尿病患者实施专病一体化护理的效果及对护理质量的影响价值。

1 资料和方法

1.1 资料

纳入2型糖尿病患者66例为研究对象，患者就诊时间2018年12月至2019年12月。纳入标准：（1）经血糖检测、抗体检测、胰岛素水平检查等相关实验室检查确诊为2型糖尿病[3];（2）主要症状为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等;（3）对本次研究知情，并签字确认;（4）经医院伦理委员会批准。排除标准：（1）临床资料不完整者;（2）精神病患者;（3）不能配合随访者。66例2型糖尿病患者根据护理措施的不同分为护理Ⅰ组和护理Ⅱ组。护理Ⅰ组中，患者33名，男性13名，女性20名，64岁到83岁，平均（75.14±6.15）岁。护理Ⅱ组中，患者33名，男性15名，女性18名，63岁到82岁之间，平均年龄（75.09±6.21）岁。护理Ⅰ组和护理Ⅱ组一般资料经统计学分析没有统计学意义（p>0.05）.

1.2 方法

针对护理Ⅰ组（33例）实施常规护理，针对护理Ⅱ组（33例）实施专病一体化护理。

（1）成立专病一体化护理小组。择优选取科室2型糖尿病护理经验丰富、沟通能力强的临床护理人员成立专病一体化护理小组，负责专病一体化护理措施的制定以及护理质量的评估。

（2）健康教育专病一体化护理。临床护理人员将2型糖尿病的健康知识手册发放给患者，主动向患者介绍2型糖尿病知识，了解患者对于2型糖尿病知识的知晓情况，纠正患者认知错误，教会患者血糖检测方法和基本的护理技巧，引导患者重视自身健康。（3）运动、饮食护理指导。临床护理人员根据患者的具体病情，制定科学的运动、饮食计划，每天询问患者的饮食情况及运动情况，叮嘱患者本人及家属进行有效监督，强调配合运动、饮食治疗，对于血糖控制的积极意义，引导患者长期配合护理服务工作。

1.3 评价指标

（1）探究2组血糖控制优良率。评价指标包括优：患者病情明显改善，空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平恢复至正常水平;良：患者病情有所改善，空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平接近正常水平;差：患者病情未改善，空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平异常。血糖控制优良率为（优+良）例数/总患者例数X100%。

（2）探究2组纽卡斯尔护理满意度量表NSNS评分。纽卡斯尔护理满意度量表NSNS共19个测试项目，评分范围0分～95分。采用1分～5分5级评分量级对每一个项目进行评价，其中1分：代表非常不满意;2分：表示不满意;3分：表示一般满意;4分：表示满意;5分：表示非常满意。评分越高，代表满意度越高。

1.4 数据分析

采用SPSS22.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验。计数资料采用%表示，进行卡方检验。若P<0.05，表示差异具有统计学显著性。

2 结果

2.1 探究2组血糖控制优良率

护理后，护理Ⅱ组优21例，良10例，血糖控制优良率93.94%，明显高于护理Ⅰ组（p<0.05）。见表1。

2.2 探究2组纽卡斯尔护理满意度量表NSNS评分

护理前，护理Ⅰ组和护理Ⅱ组纽卡斯尔护理满意度量表NSNS评分比较没有统计学意义（P>0.05）;护理后，护理Ⅱ组纽卡斯尔护理满意度量表NSNS评分（89.18±4.34）分，明显高于护理Ⅰ组（p<0.05）。见表2。

3 讨论

针对2型糖尿病，临床多采用药物、运动、饮食等综合方法，以纠正高血糖状态[3]，消除症状，预防糖尿病相关性并发症的发生，同时鉴于患者自我护理能力差、认知水平低的现状，应重视护理服务工作，以提高护理质量。

专病一体化护理是一种新型的护理模式，具有明显的优势。具体而言，一方面，通过成立专病一体化护理小组，组织一批护理经验丰富的优秀护理人员，为患者提供专业化、优质化的护理服务，最大限度提高护理质量，满足患者的护理需求;另一方面，通过健康教育专病一体化护理，消除患者的认知误区，提高患者学习2型糖尿病诊疗方案的依从性;其三，通过运动、饮食护理指导，提高患者自我防护能力和意识，防止不当饮食和生活习惯导致血糖波动较大情况发生。本研究显示，采用专病一体化护理的患者血糖控制优良率、纽卡斯尔护理满意度量表NSNS评分优于常规护理（p<0.05），证明专病一体化护理的临床护理效果更好，值得临床推广应用。

参考文献

赵丽.专病一体化护理对2型糖尿病患者血糖控制及自护能力的影响[J].实用糖尿病杂志，2018， 014（002）：21-22.

李丹阳.专病一体化护理在2型糖尿病中的应用效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（11）：66.

杜维，殷本玲.专病一体化护理在2型糖尿病患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（01）：161-163.