护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中的应用价值分析

刘剑英 黄业泼

小儿患者在临床护理中需要注意的很多意外风险防范内容，急诊静脉输液中如果没有提供优质可靠的护理，很容易发生针头脱落、输液遗漏、药物用错等风险事件。降低小儿急诊静脉输液意外风险对保证患儿健康和提升医疗服务水平中具有比较重要的意义，对常规护理流程进行优化和改良十分有必要[1]。为了解护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中的应用情况，本文选取2019年3月—2019年10月在我院接受急诊静脉输液的小儿患者82例，分为观察组和对照组进行讨论，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年3月—2019年10月在我院接受急诊静脉输液的小儿患者82例，分为观察组和对照组。观察组患者41例，男24例，女17例，年龄3—12岁，平均年龄（6.89±1.35）岁;对照组患者41例，男23例，女18例，年龄3—13岁，平均年龄（7.06±1.74）岁。两组患者的一般资料没有明显差异（P>0.05），不具有统计学意义，可进行分析对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本組小儿患者应用常规护理干预，告知患者家属急诊输液的相关事项，根据小儿患者输液的护理原则和要求为患儿提供对应的输液治疗[2]。

1.2.2 观察组 本组小儿患者应用护理流程优化，具体内容如下：①接诊优化。对小儿患者的接诊流程进行优化，家属到前台进行接诊时，接诊护士应当全面细致的了解患儿的门诊病历资料、输液药物、输液情况等信息 ，打印病人标签贴在门急诊输液证上，。护理人员指导家长在等候区等待输液过程中，应为患者家属进行输液相关的健康科普，并了解患儿的具体情况以及输液记录，及时观察处理患儿的病情。在输液等候区以及输液区安置电视播放动画片，安抚患儿情绪[3]。②输液优化。对输液流程进行系统的优化，护理人员输液之前需要认真核对输液瓶上的编码，并对注射瓶进行必要的消毒，而后为患儿输液。输液过程中需要按照输液瓶上标记的输液号码顺序进行。注意小儿患者输液中容易出现的胡闹等不配合输液情况，输液前配合家属对患儿进行安抚和鼓励，保证一次穿刺的成功率，静脉穿刺时合理选择入针角度和力度，减少摩擦减轻患儿疼痛，在此过程中应用心理护理通过心理暗示等方式安抚患儿情绪。输液过程中，医护人员根据身份识别卡以及病历卡片了解患儿的基本情况，告知患儿家属呼叫铃的位置和具体用法，输液过程中如发生意外应当第一时间呼叫医护人员前来处理[4]。

1.3 观察指标

统计两组小儿患者在急诊静脉输液中意外风险发生人数，比较意外风险发生率。对护理质量进行评分，主要评估护理人员的一次穿刺成功、应急能力、服务态度等。使用本院自制护理满意度调查问卷进行护理满意度调查，分为满意、基本满意、不满意几个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。

1.4 统计学分析

本文采用SPSS19统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ?进行相关检验，当P<0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结果

2.1 意外风险发生率

观察组意外风险发生人数1例，意外风险发生率2.44%;对照组意外风险发生人数10例，意外风险发生率24.39%。观察组意外风险发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理质量及满意度

观察组患者护理质量评分（93.82±2.36）分，患者护理满意23例，基本满意15例，不满意2例，护理满意度95.12%;对照组患者护理质量评分（82.86±4.15）分，患者护理满意18例，基本满意16例，不满意7例，护理满意度82.93%。观察组护理质量评分及护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急诊静脉输液过程是临床护理中格外需要进行安全控制的方面，静脉输液中如果护理不当很容易出现用错药物、针头脱落等情况，严重的可能引发其他并发症状，对患者生命健康造成威胁，小儿患者由于年龄较小缺乏有效的自制力和自控能力，在静脉输液中更需要优化其护理干预流程[5]。小儿急诊静脉输液的护理流程的优化应当从静脉输液的流程和小儿患者特点出发，药物标签和门急诊注射输液证进行优化，保证用药准确，对小儿患者进行心理护理干预和系统的健康宣教，保证患儿和患儿家属配合更好完成静脉输液，减少风险事件的发生。本文对小儿患者静脉输液中应用护理流程优化控制意外风险效果进行分析，结果显示，应用护理流程优化的观察组意外风险发生率明显低于对照组，护理质量评分及护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上可知，护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中具有良好的效果，有利于提升护理质量以及护理满意度，值得推广使用。

参考文献

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沈雪.预见性护理应用在急诊小儿静脉输液渗漏预防中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（79）：224+227.