腕踝针对急性腰痛的疗效观察及护理

潘年花

造成急性腰痛的因素很多，像闪腰、岔气等都容易造成腰部损伤，让腰部在短时间内出现功能障碍，降低了腰部肌肉、韧带等的正常性，让关节不能有效完成动作，增加局部水肿、组织液渗出概率。临床针对腕踝针治疗进行了研究，发现使用腕踝针后患者的腰部疼痛度明显降低，而且咳嗽等不良情况明显改善，提高了患者的机体灵活性，详见如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2018年8月-2019年8月本院收治的40例急性腰痛患者放到本次研究中，所有患者均使用腕踝针治疗并配合相应护理。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中的急性腰痛诊断标准，且患者存在扭腰史，腰部明显疼痛、活动受限等。其中男女各占19例和21例，平均年龄为（41.25±3.46）岁。所有患者均经过MRI、X线等检查，排除存在腰椎间盘突出症、骨折等情况。

1.2 方法

所有患者均使用腕踝针治疗并配合相应护理，主要针对患者双侧腕踝针下4、5、6穴，选择25mm的毫针，然后让针与皮肤呈30度角，进行皮下浅刺，不要求得气。让针尖朝向症状端，确定好针刺点位置（用纵轴固定，上下可调整），然后快速下针，保障针体贴近皮肤表面，并沿皮下浅表层推进，进针深度几乎将针身全部刺入，保留2mm针身在皮肤外，做到针下无酸麻重胀感、痛感，每天为患者施针一次，每次留针30分钟，最长不超过24小时，留针期间不捻针。并让患者做腰部伸屈、旋转等动作，每十次为一个疗程。护理人员还要梳理好患者的心理负面情绪，让患者对腕踝针治疗有足够的了解，并提高患者在治疗中的积极性，还要告知患者施针后的注意事项等，减少患者施针后的不适。护理人员在施针前要保障使用的毫针无菌性，准备好消毒药品等，提高施针的顺利性，观察患者施针前中后的情况，如有不适及时报告医生，并协助采取措施。对起针后的针孔出血等情况详细记录等。

1.3 观察指标

针对施针后容易出现的施针部位红肿、腰部依然疼痛、咳嗽频繁等不良反应进行记录，并生成不良反应发生率。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法，检验水准α=0.05，当（P<0.05）时数据有统计学意义。

2 结果

治疗和护理后，患者的不良反应明显降低，但（P>0.05）无统计学意义。详见表1。

3 讨论

急性腰痛在中医治疗中被归纳到“痹症、腰痹”中，治疗方向针对气滞血瘀、经脉闭阻等进行，体现了针灸在急性腰痛中的作用。腕踝针疗法操作简单，安全性较高，为患者针刺后，较少发生不良反应，针对腕踝六个相应的穴位，进行了针刺刺激，减少了针刺后局部肿胀等不良感觉，提高了患者对治疗的安心度。腕踝针施针后，患者腰部的疼痛情况明显改善，像下4、5、6穴针对了胃经皮部、足三阳经皮部、足太阳膀胱经皮部。施针后这三处的经络随着气血逐渐循环，加强了经络的顺畅度，做到了经脉所过，主治所及[1]。

腕踝针疏通了患者的气血，起到了通络止痛的作用，针对急性腰痛的病因发挥了针对性的作用，提高了患者胃部、膀胱等的协同效果，调整了腰部的状态，促进了腰部损伤处的修复。“气血运行，通经活络”等中医治疗理论通过腕踝针有效展示，减少了急性腰痛给患者带来的痛苦，让患者在有效的时间内恢复健康。

腕踝针疗法的的实用性较高，减轻了患者的痛苦，降低了急性腰痛反复发生的概率，让患者正常生活。腕踝针治疗和护理提高了患者在治疗中的感受，减少了患者在治疗后的风险，提高腰部受力能力，减少了腰部的损伤面积。腕踝针疗法提高了中医治疗的使用频率，加强了医护人员间的配合度，保障了针灸的效果。

腕踝针疗法提高了机体中的气血运转，起到了滋阴补阳的作用，增加废物排出体外的速度，减少了患者腰部酸软等不良情况。腕踝针取穴过程较简单，能减少患者体会到的针刺感，让患者顺利完成治疗过程。施针后患者的其他脏腑脉络也随着针刺刺激，逐渐发生变化，提供了腕部、踝部、心肺等脏器的运转效果，为患者周身血液供应、气息运转提供了推动力[2]。

腕踝针在《皇帝内经》等中医典籍中都有所记载，加强了临床治疗急性腰痛的力度，提高了中医治疗和护理的有效性。腕踝針治疗和护理为患者提供了系统性的救治内容，减少了患者在治疗中的不安全因素，让患者在治疗和护理的配合下重新恢复健康，提高了腰部的支撑能力。腰部功能逐渐恢复正常，减少了患者的痛苦，让患者随着针灸的进行重新恢复活力，保障了腰部扭动等动作的完成效果。而且腕踝针治疗后患者的急性腰痛情况并没有较高的发生概率，更明显的突出了腕踝针的作用，为患者健康提供了更大的帮助，提高了急性腰痛患者在治疗方面的选择性，让更多人认可中医针灸治疗[3]。经过本次分析得出，治疗和护理后，患者的不良反应明显降低，但（P>0.05）无统计学意义。说明腕踝针治疗和护理提高了患者腰部的恢复速度，减少了患者出现咳嗽等不良反应的概率。

综上所述，腕踝针治疗和护理改善了急性腰痛患者的疼痛程度，提高了患者腰部经络的顺畅性，保障了患者腰部功能的正常性，值得使用。

参考文献

谭海燕， 黎小霞， 杨燕卿.腕踝针联合大黄甘遂贴在痰湿蕴肺型肺癌患者止痛中的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2018，24（11）：1738-1741.

李贞贞， 陈园园， 徐明明.腕踝针在人工流产术后镇痛中的应用[J].国际护理学杂志，2018， 37（16）：2295-2295.

苏江涛，周庆辉，等.腕踝针对急性腰痛的即时镇痛作用：随机对照研究[J].中国针灸，2018，30（8）：617-622.