心理护理在尿毒症护理中的应用价值

谭艳雯

临床上对于尿毒症多采用血液透析，该方法仅能对患者的临床症状起到缓解的作用，并帮助患者寿命延长，但是不能对患者的疾病进行根治，同时由于在对患者进行维持血液透析的过程中，会导致患者出现诸多并发症，且也会增加患者以及患者家属的心理压力和经济压力[1]。许多患者由于心理压力而导致生活质量下降，严重的影响着治疗的效果。因此，本次主要对对心理护理在尿毒症护理中的应用价值进行探讨。

1 资料与方

1.1 一般资料

本次研究选取2018年2月～2019年2月在我院收治的尿毒症患者，均血液透析治疗，共计220例，在所有患者当中有男性112例，有女性108例，年龄最小为55岁，最大为79岁，中位年龄为（66.23±2.12）岁，透析时间最短为8个月，最长为25个月，中位透析时间为（18.23±1.21）个月。115例为高中及以上文化，105例为初中及小学文化。本次根据患者入院的编号进行平均分组，其中单数为实验组，双号为对照组，各110例，两组患者在基本资料无显著的差异，不具有比较意义，P>0.05。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，实验组给予心理护理：具体为：（1）治疗前心理护理：患者入院后主动上前迎接，积极自我接受，以消除患者紧张的感觉。同时初步介绍医院的环境和护理的流程。另外为患者提供一个舒适的体位，做好环境的护理，确保空气流通，以及室内温度和湿度的适宜。同时医护人员可以通过护理的专业知识指导患者身心放松，并可以播放患者喜爱的电视节目或者音乐，确保患者紧张的神经得到放松。（2）治疗时护理：首先，医护人员应当确定患者身心处于放松状态，然后选择一个合适的穿刺位置，在进行穿刺的时候医护人员应当确保动作娴熟，以降低患者的恐惧感，并且在进行操作的过程中，医护人员应当严格遵循无菌操作，然后选择一个患者舒适的体位进行固定[3]。在操作完成之后，医护人员需要嘱咐患者避免进行幅度较大的运动，以避免出现血液渗透等不良情况，同时医护人员应当主动邀请患者家属对患者进行陪伴，以缓解患者焦虑对监测其生命体征，如面色、呼吸等，积极询问患者是否出现不适等，加强观察，对于出现异常情况的患者，医护人员及时发现并及时给予对症护理的措施，如给予患者生理盐水进行快速静脉滴注，如果患者症状依然没有得到缓解，则进行及时的回血。（3）治疗后心理护理：嘱咐患者以及患者家属，避免讓患者劳累，应当多卧床休息。由于患者需要在医院渡过较长的时间，同时由于医院的生活较为单一，加之患者经常会见到病危的患者离去，不免想到自己。因此，医护人员可以与患者家属进行积极沟通，让家属多关心患者，充分理解患者，并积极营造一个温馨的氛围，让患者感受到身边人对自己的关心。并且，医护人员可以积极组织业余活动，开展兴趣小组，并鼓励患者参加，让患者增强对抗病魔的信心。

1.3 评价标准

对比两组患者护理前、后焦虑情况，焦虑评分采用焦虑自评量表，分数越低则表示患者护理效果越好，分数越高则表示患者焦虑明显。

1.3 统计学方法

此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。

2 结果

两组护理前后焦虑变化情况对比：护理前两组焦虑评分无显著差异，P>0.05，护理后实验组焦虑情况明显优于对照组，P<0.05，详情见表1。

3 讨论

心理护理重视患身心处于健康、愉悦的状态。由于血液透析作为一种应激源，当患者治疗时均会伴有不同程度负面情绪，加之处于封闭环境，会更加感觉自己孤独和害怕，上述种种情绪均会加重负面情绪。而对血液透析的患者采取心理护理有助于患者缓解焦虑的情绪，促进病情情况的好转[2]。首先，在进行血液透析前，医护人员积极了解患者的心理情况，建立初步的印象，使患者打消陌生然;其次，在对患者进行血液透析的过程中，医护人员主动帮助患者选取合适的体位，并根据患者的心理情况进行缓解心情的措施，确保患者身心得到放松;再次，医护人员积极与患者家属进行沟通，为患者营造一个温馨、和谐的环境，让患者感觉到温暖，增强患者对抗病魔的信心，同时并积极组织娱乐活动，促进护患之间的融洽关系，以提高患者的护理依从性[3]。通过本次研究结果表示：护理前两组焦虑评分无显著差异，P>0.05，护理后实验组焦虑情况明显优于对照组，P<0.05，说明对于尿毒症患者给予心理护理干预，能够有效降低其焦虑情绪，确保护理服务的质量，该方法值得推广。

参考文献

陈建霞.探讨心理护理干预在血液透析患者中的应用价值[J].中国社区医师，2019，35（26）：113，116

赵红艳.护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J].饮食保健，2019，6（49）：194-195.

罗成凤.在尿毒症患者血液透析期的护理工作中增加实施心理干预的效果及价值分析[J].中国保健营养，2020，30（1）：298-299.