饮食联合运动护理在痛风患者中的护理效果研究

谢林磷

痛风为临床常见疾病，其发生因素和尿酸排泄减少、嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症有关[1]，多数患者出现关节疼痛，严重时导致关节功能障碍、肾功能障碍，甚至畸形等，对患者的正常生活、工作带来严重影响。由于痛风和不良习惯有关，不仅需要治疗，同时纠正生活习惯，降低痛风发生的风险系数非常重要。本研究对我院收治的痛风患者采取饮食联合运动护理，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2018年8月～2019年7月在我院治疗的62例痛风患者为研究对象，患者均经临床检查确诊为痛风，排除合并其他疾病患者、存在精神或认知障碍患者。观察组男18例，女13例;年龄32～65岁，平均（46.7±2.3）岁;对照组男19例，女12例;年龄31～68岁，平均（46.4±2.2）岁;两组在基本资料上比较无显著差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理，嘱患者按照医嘱用药，有良好的休息环境，保持生活规律等。观察组在对照组基础上加用饮食护理和运动护理，具体如下：

1.2.1 饮食护理

痛风的发病因素和不良饮食密切相关，同时合理饮食可避免痛风发生。其具体护理措施如下：①戒烟酒：首先嘱患者戒烟酒，部分患者在饮酒后发生痛风，主要是由于饮酒后导致血清中尿酸值升高，增加痛风风险;因此，告知患者控制酒量，特别对于酒精代谢能力较弱的患者，应禁止饮酒，降低痛风发病的风险。同时还应鼓励患者戒烟。②控制嘌呤：适当食用嘌呤食物可维持人体营养平衡，但嘌呤的代谢产物为尿素，对于痛风患者来讲，应控制嘌呤食物的摄入。嘱患者尽量少食有动物内脏、海鲜类、火锅汤等，以免增加痛风发病风险[2]。③绿色蔬菜、蛋白质的摄入：鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果等，特别含有钾元素的食物可促进尿酸排出，从而减少尿酸盐沉积情况，同时，部分蔬菜、水果为碱性食物，可有利于中和血清尿酸，提高尿酸的可溶性，从而排出体外，降低痛风发生率;另外，蛋白质多选择植物蛋白，而对于合并肾脏病变患者，则应限制蛋白食用量。④饮水：大量饮水可促进尿酸排出[3]，护理人员需鼓励患者增加饮水量，每日饮水量应在2L以上，可选择白开水、苏打水等，避免饮用浓茶、饮料、咖啡等。同时还应控制钠盐的摄入量，鈉盐可促进尿酸盐的沉积，增加发病风险。

1.2.2 运动护理

对于急性期患者，应给予卧床休息，不建议运动;在症状缓解后鼓励患者适当运动，但不可进行剧烈运动，如长跑、足球、篮球等，主要是由于剧烈运动对患者膝关节、踝关节的负荷较大，若患者尿酸结晶形成，可导致疼痛加重;同时剧烈运动会导致排汗增加，不及时补水则会导致血尿酸升高[4]，增加痛风风险。另外，过度的体力消耗或导致乳酸增加，乳酸升高可对肾脏排泄尿酸造成抑制，使血尿酸增加。因此，应选择舒缓的运动，如散步、游泳、太极拳等，对于年轻患者特别推荐游泳，游泳为一种全身运动，在水中浮力的作用下减少下肢负担，为非常有益的有氧运动。在运动前应适当热身，热身后身体的韧带、关节囊等比较灵活，避免受伤。运动需持之以恒，每周至少运动4天，每次运动时间根据患者具体情况而定，略感疲劳为止。在运动后进行适当的放松运动，如慢走、抬腿、按摩等，有助于达到放松心情，缓解疼痛的效果。

1.3 观察指标 观察两组患者在护理后2个月内痛风发作次数，采取VAS量表对患者关节疼痛情况进行评价，分值越高表示疼痛越明显。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

如下表所示，观察组痛风发作次数更少，VAS评分更低，差异显著，P<0.05。

3 讨论

痛风在临床较为常见，其发病率在近年来有所升高，该病主要为血尿酸升高，嘌呤代谢功能障碍，从而导致血尿酸堆积，造成关节组织损伤。导致痛风发病的因素较多，如不良生活习惯、饮食、运动等，临床治疗痛风的主要方法为药物，但长期用药存在一定副作用，患者依从性不高，加上未及时纠正生活习惯，痛风的发生危险仍然较高，对患者的正常生活、工作带来严重影响。因此，做好患者的护理，来降低导致痛风的危险因素，降低痛风发病的危险系数非常重要。本研究中加强对痛风患者的饮食护理和运动护理，良好的饮食能够提高患者免疫力，减少嘌呤食物的摄入，鼓励患者多饮水、戒烟酒等，降低痛风风险;而适当、合理的运动可放松患者心态，促使体内微循环加速，有利于尿酸排泄，控制晶体形成;同时良好的运动还有利于减轻体重，改善睡眠，提高抵抗力，促进疾病康复。本结果提示，采取饮食和运动护理后，患者的疼痛程度更轻，痛风发作次数更少，体现出加强痛风患者的饮食和运动护理效果显著，值得应用。

参考文献

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邱龙芳.饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的护理效果观察[J].饮食保健，2019，6（34）：209-210.

刘颖.饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（2）：228-229.

张娟，张夏.饮食护理配合运动疗法在疗养院痛风治疗过程中的效果观察[J].特别健康，2018，（17）：165.

谢清连.痛风治疗过程中饮食护理配合运动疗法的效果[J].养生保健指南，2019，（16）：120.