精细化护理对小儿哮喘急性发作期治疗的作用

周倩如

小儿哮喘是儿科临床常见的呼吸道疾病之一，该疾病是一种气道慢性炎症性反应，在急性发作期患儿常表现出咳嗽、气喘、胸闷等症状。近些年，患该疾病的小儿人数呈逐年上升的趋势。哮喘发病原因较为复杂，病程长且容易反复发作，严重影响儿童的身心健康与身体发育[1]。小儿年龄较小，治疗依从性较低，因此，有必要在患儿治疗期间实施有效的护理措施。本次研究对80例急性发作期的哮喘患儿采取不同的护理措施，比较临床症状改善时间及护理满意度，具体护理效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例患儿均为哮喘急性发作期，在我院进行治疗，按其编号采取奇偶法将其分为对照组和研究组，每组各40例。对照组男22例，女18例，年龄在2-6岁，均值（4.24±0.28）岁，在门诊治疗者31例，住院治疗者9例;研究组男21例，女19例，年龄在2-7岁，均值（4.22±0.31）岁，门诊治疗者29例，住院治疗者11例。所有患者均符合《儿科支气管哮喘诊断与防治指南（2008年版）》有关小儿哮喘的诊断标准，并伴有呼吸困难、咳嗽、气促等症状;排除严重呼吸功能障碍者、先天性疾病者。将80例患儿的个人资料与病例数据应用SPSS23.0统计学软件分析，基本无差异，P>0.05，本次研究均经患儿家长的同意并签署了知情同意书。

1.2 方法

两组患儿均采取平喘、抗感染治疗，同时采取雾化吸入治疗。

对照组患儿采取常规护理。

研究组患儿实施精细化护理。（1）全面评估患儿的病情，为患儿制定针对性的护理方案。护理人员对患儿及家属讲解有关小儿哮喘的知识、治疗方式以及注意事项，提高小儿与家属对疾病的认知度，提高患儿的治疗依从性。指导患儿正确的雾化吸入方式。治疗前将药品准备好，仔细核对药物的使用剂量，避免出现药物浪费的情况。核实患儿姓名，协助患儿调整雾化吸入治疗的体位，让患儿的肺脏充分扩张并加快气体交换速度。（2）叮嘱患儿进行口腔清洁，指导其正确的呼吸方式确保药物能够顺利进入支气管内。应注意面罩不要罩于患儿眼部位置避免药物进入眼内。密切观察患儿生命体征，保证患儿呼吸通畅，预防发生肺水肿等不良反应。若患儿在治疗过程中出现躁动、不安等异常反应，先安抚其情绪，若仍未得到控制则停止治疗。可以给患儿讲故事、播放动画片等分散其注意力。（3）指导患儿进行深呼吸，有助于排除肺部的气体，若患儿有痰可帮助患儿拍背以协助其进行有效的咳痰，排除痰液避免糖皮质激素沉积在患儿口腔而造成口腔感染。鼓励患儿进行适当的运动，增强体抗力，同时预防呼吸道感染。（4）医师可通过微信、QQ等互联网平台为患儿普及哮喘行动计划，帮助患儿以及患儿的家属认识病情的变化，同时能够了解并掌握哮喘发病时正确的急救方法，提高患儿对药物的认识、掌握吸入装置技巧并加强哮喘自我管理。此外，医疗机构应加强对哮喘行动计划的支持，制定一些奖励机制来提高医师对该计划的使用率、推广率。

1.3 观察指标（1）比较两组患儿哮喘症状缓解时间。（2）比对两组患儿的护理满意度。

1.4 统计学分析

用SPSS23.0统计学软件对参与本次研究的患者病例数据进行统计学分析，计量型数据与计数型数据分别用（）、[n（%）]表示，并使用T、X?进行检验，P<0.05表示数据间存在统计学差异。

2 结果

2.2 比较两组患儿哮喘症状缓解时间。

经过对比分析发现，与对照组的患儿相比，研究组患儿哮喘症状缓解时间较少，组间数据对比存在统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 对比两组患儿的护理满意度。

经对比发现，與对照组患儿相比，研究组患儿的满意度更高，P<0.05，见表2。

3 讨论

近年来，小儿哮喘发病率呈逐年增多的趋势，该疾病是一种慢性过敏性气道炎症。临床医学认为该疾病与环境因素有密切关系，尤其在急性发作期采取有效的治疗极为重要，然而患儿年龄较小，治疗依从性较差，不利于治疗的顺利进行，因此有必要在其治疗过程中实施有效的护理干预。精细化护理是一种新型的护理管理模式，通过标准化、系统化的护理提高护理工作中每个环节的护理质量，可确保护理工作的顺利开展[2-3]。

本次研究对80例患儿采取不同的护理方式，对其护理效果进行比对，研究结果发现，实施精细化护理的患儿哮喘症状缓解较快，护理满意度较高，组间数据对比存在统计学差异，P<0.05。

综上所述，对小儿哮喘急性发作期患儿实施精细化护理具有显著的效果，可改善哮喘症状，提高护理满意度，可以广泛应用于日常护理工作中。

参考文献

杨梅.精细化护理对小儿哮喘急性发作期治疗的作用[J].继续医学教育，2020，34（5）：105-106.

王晶晶.精细化护理对小儿哮喘急性发作期雾化吸入疗效的影响分析[J].健康必读，2020，（4）：189.

代莉莎，韩翠.精细化护理模式对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗效果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（4）：112，114.