循症护理对冠心病心绞痛患者治疗依从性及生活质量的影响

叶桃芬 路靖

心绞痛是冠心病患者常见的临床症状之一，危害较大。对于冠心病患者来说，心绞痛的发生会导致其病情进一步加重，给临床治疗带来更大的难度[1]。目前，临床对于冠心病心绞痛的治疗主要以药物治疗为主，规范的临床治疗可达到有效改善患者疗效的目的[2]。但在实际的临床治疗中，患者由于受到多种因素的影响而导致其治疗依从性较差，从而严重影响其疗效[3]。为了提高冠心病心绞痛患者的治疗依从性，积极改善其生活质量，我科室对其实施了循证护理，收效如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

共选择92例在我院治疗的冠心病心绞痛患者作为研究对象，选取时间为2018年5月份至2019年12月份，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。其中观察组46例，包括男24例，女22例;年龄49-74岁，平均年龄（60.6±3.2）歲。对照组46例，包括男26例，女20例;年龄51-76岁，平均年龄（59.5±3.7）岁。两组研究对象的各项资料比较结果都没有明显差异性（P>0.05），二者可比。该研究开展前已经获得了医学伦理委员会的批准。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，具体如下：①制定循证护理方案：在科室内组建循证护理小组，以小组为核心全面掌握患者的各项情况，及时关注患者的机体状况，高度警惕心肌梗死的发生，着重关注新近发生心绞痛患者出现心绞痛加剧的情况，严密监测患者的心律变化情况，在综合考虑以上情况的基础上，制定患者的循证护理方案[4]。②护理实施：a心理干预和健康教育：加强与患者的沟通，掌握患者的性格特征和情绪状态，给予针对性的心理疏导。在此基础上详细向患者介绍冠心病心绞痛的发病机制、疾病特点、注意事项、治疗方法、预后情况等，提高患者的疾病认知度。着重让患者明白严格遵医嘱治疗是获得良好疗效的关键所在，提高其治疗依从性。b用药护理：反复介绍每种药物的应用目的、意义及正确的用药方法、时间、剂量。在此基础上介绍每种药物可能引发的不良反及其症状，着重介绍预防措施和处理措施，提高患者用药安全性。并告知其不遵医嘱用药的危害，提高其用药依从性。

1.3 统计学处理

数据均录入SPSS21.0软件，其中的计量数据，以（ ）形式录入，行t检验实施组间比较;计数数据，以（%）形式录入，行X2检验实施组间比较，以0.05为检验水平。

2 结果

2.1 两组患者的治疗依从性比较

观察组患者的治疗依从性（95.65%），显著高于对照组（76.09%），P<0.05比较差异有统计学意义。见下表：

2.2 两组患者的生活质量比较

以西雅图心绞痛量表（SAQ）[5]对患者的生活质量进行评估，结果提示，观察组患者的护理后24周的活动受限、病情稳定状态、心绞痛发作、疾病认知、治疗满意度等评分，均明显高于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。见下表：

3 讨论

综上所述，循证护理能够显著提高冠心病心绞痛患者的治疗依从性，从而改善疗效，减轻心绞痛症状对患者的影响，促使其生活质量得到显著提升。

参考文献

王志宏.循症护理对老年冠心病心绞痛合并糖尿病患者的临床症状和治疗依从性的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（16）：149-150.

周敏，崔艳，霍凤娟，张淑娟.中医护理对老年冠心病心绞痛患者抑郁情绪及临床疗效的影响[J].当代医学，2017，23（07）：55-156.

寇琳妍.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响观察[J].中国现代药物应用，2018，12（12）：168-169.

董静.循证护理干预对冠心病心绞痛患者治疗效果及临床症状缓解时间的影响观察[J].心血管病防治知识（学术版），2019，5（09）：436.

蒋月芳.综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2017，10（03）：139-140.