护理干预对长期血液透析患者的心理及生活质量的影响

周先琼

在临床上，血液透析是对尿毒症进行治疗的常用方法。尿毒症又被称为慢性肾衰竭，病患的肾脏功能因为受到病情的影响而逐渐出现不可逆性的减退，一直到功能完全丧失[1]。当病患的病情发展到中后期已经无法通过肾脏将体内的毒素正常的排出，只能通过血液透析的方法来帮助病患排出身体所产生的毒素。对于尿毒症病患如果不进行换肾治疗，那血液透析的治疗则是长期的，在进行治疗的过程中对病患身体所造成的影响较大，加上病情的影响，病患的生活质量和心理健康程度都会大大的降低[2]。为了对病患进行更好的治疗，除了常规的治疗手段之外还需要采取适当的护理方法对病患进行护理干预，本文研究探讨了护理干预对长期血液透析病患的心理和生活质量的影响，具体内容如下。

1 资料方法

1.1 资料

研究时间段为2018.8月到2019.8月，研究对象为该时间段在我院长期进行血液透析的病患，选取的研究例数为90例。根据护理的方法将研究对象平均分为对照组（进行常规护理）和观察组（进行针对性护理）。对照组中男性病患所占比例为25例，女性病患所占比例为20例，最小年龄为46岁，最大年龄为71岁，年龄段的平均数值为（ 58.5±2.6）岁;观察组中男性病患所占比例为26例，女性病患所占比例为19例，最小年龄为46岁，最大年龄为72岁，年龄段的平均数值为（59±2.8）岁。两组病患一般资料对比数据P值范围大于0.05，无统计学方面的意义。

1.2 方法

对照组病患采用常规的护理方法进行治疗，具体为对病患进行健康教育，护理人员要和病患建立起和谐的护患关系，帮助病患做好相关的思想工作等。对病患进行用药指导并对其在血液透析的过程相关的生命指标进行密切的观察。

观察组病患则在常规护理的基础上采用针对性护理进行护理干预，具体为：（1）健康教育。在对病患进行护理的过程中护理人员要根据病患具体的病情情况和文化水平，采用适当的方法向病患普及尿毒症的发病原因和进行血液透析治疗的方法，让病患能够充分了解自身的病情情况并对治疗的方式有具体的认知，提高病患对治疗和护理的依从性。（2）对病患进行饮食指导。饮食对病患的身素质具有重要的影响，因此在对病患进行护理的过程中需要根据病患身体的具体情况制定适当的饮食方案，让病患多补充维生素和蛋白质，帮助病患提高身体素质和补充足够的身体营养，尽量避免进食生冷油腻和刺激性的食物。（3）对病患进行心理指导。病患在长期的治疗当中由于受到病情的影响容易产生不良的心理情绪，出现焦虑和抑郁的现象，因此在进行治疗的过程中护理人员要主动和病患进行沟通，了解病患内心所想，使用温柔的言语对病患进行安抚帮助病患转移注意力。和病患家属进行积极的沟通，让其多陪伴在病患身边感受到家庭的温暖。（4）运动指导。良好的身体素质能够帮助病患增强身体的抵抗力并更好的进行治疗，因此在对病患进行护理的过程中护理人员指导病患进行适当的运动锻炼，增强身体素，防止并发症的发生。

1.3 观察指标

在本文的研究中主要对比两组病患护理的效果、心理状态以及生活质量的评分数值。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（），计数资料为%，两组数据对比P值范围在0.05以内。

2 结果

2.1 护理效果

在经过护理之后，观察组中护理效果为优的例数为26例，效果为良好的例数为17例，总体效果为95.6%;对照组中护理效果为优的例数为24例，效果为良好的例数为14例，总体效果为84.4%。两组数据对比结果显示观察组的护理效果相对较好（P值范围在0.05以内）。

2.2 抑郁量表和焦虑量表的评分数值

在经过护理之后观察组焦虑量表的评分数值为（45.1±1.7）分，抑郁量表的评分数值为（46.8±2.1）分;对照组焦虑量表的评分数值为（58.9±2.6）分，抑郁量表的评分数值为（57.4±2.4）分。通过对比发现，观察组病患心理素质相对较好（P值范围在0.05以内）。

2.3 生活质量评分对比

在经过护理之后，观察组病患生活质量的评分数值为（90.5±2.6）分，对照组病患生活质量的评分数值为（82.3±2.3）分。两组病患数据对比结果显示观察组的生活质量相对较好（P值范围在0.05以内）。

3 討论

血液透析是尿毒症病患常用的一种治疗方法，能够帮助病患排出身体所产生的毒素。尿毒症病患需要长期进行血液透析治疗，在这个过程中病患由于受到病情的影响容易产生不良的心理情绪，而血液透析液会对病患的身体造成较大的伤害，生活质量也会有所下降[3]。在本文的研究中，对观察组病患采用针对性的护理方法进行护理干预，在进行护理的过程中着重对病患进行心理护理和运动锻炼，护理人员通过和病患主动进行沟通，了解病患的心理所想帮助病患缓解不良的心理情绪。和常规的护理方法相比，针对性护理能更全面的对病患进行良好的护理干预，取得良好的效果。

本文通过研究对比发现，护理效果的对比上，观察组病患的效果相对较好;在心理情况的对比上，观察组在焦虑量表和抑郁量表的评分数值相对较低;在生活质量的评分对比上，观察组的评分相对较高（P值范围在0.05以内）。

由此可见，对于需要长期进行血液透析的病患，采用针对性护理干预的方法能够有效改善病患的心理状态，并提高病患的生活质量。

参考文献

毛月红.心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响[J].系统医学，2019，4（02）：160-162.

尚国爱，张金梅，薛亚男.护理干预对长期血液透析患者心理状态与生活质量的影响[J].贵州医药，2018，42（12）：1528-1529.

陈瑞荣.心理护理对长期血液透析患者心理及生活质量的影响[J].中国社区医师，2018，34（16）：128-129.