综合护理干预在ICU清醒患者中的应用

杨蒋军

ICU的患者多为系统功能衰竭或重症疾病的患者，其病情变化进展较快，具有一定的猝死风险，故而ICU患者多采用最先进、现代化的监护手段进行封闭式治疗和护理;但对于ICU清醒患者而言，受周围严肃氛围和自身疾病的影响，其心理及生理均承受較大的压力，部分患者甚至出现ICU综合征，延误患者的康复。因此需积极采取有效的干预措施来缓解患者心理和生理的压力。基于此点，本文选取84例ICU清醒患者展开研究，探讨综合护理干预对患者的应用效果，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 研究资料

临床纳入2017年12月～2019年11月间84例ICU清醒患者为研究样本，参照双盲法将其分为人数均等、各42例的对照组和研究组，两组男性患者比例26：27，女性患者比例16：15;年龄分别在25～67（46.75±3.56）岁和26～68（46.53±3.74）岁。两组患者均意识清楚，临床资料经比较提示P>0.05，可分组研究。

1.2 方法 给予对照组常规护理措施;给予研究组在对照组基础上加强综合护理干预，具体措施包括：（1）为患者营造安静、舒适的环境，在患者病情允许的情况下调整监护设备和呼吸机的声音，护理操作的实施需在患者自然清醒的情况下实施，日常活动需轻手轻脚，避免吵醒患者;（2）当患者倾述疼痛时需立即予以重视，首先安抚患者焦躁不安的情绪，指导患者通过有效呼吸、转移注意力方式等方式缓解疼痛，积极的鼓励患者，必要时可给予止痛药物干预;（3）密切监测患者的病情变化，妥善固定患者的管道通路，严防患者因躁动而发生导管脱落或拔管的现象;结合患者病情的变化，予以一定的营养支持，可采取肠内营养护理的方式为患者补充现阶段所需微量元素和电解质。（4）加强患者的心理干预，积极主动与患者进行沟通交流，帮助患者排解内心紧张不安和恐惧的负面情绪，予以患者足够的关爱和支持。

1.3 观察指标

参考生活质量量表（SF-6）比较两组患者护理前后的生活质量，评估范围包括患者的生理、心理、活力、健康情况、社会功能、躯体疼痛和情感职能等多个方面，总分为一百分，分值越高代表生活质量越好。

2 结果

对照组和研究组护理前生活质量评分之间未见明显区别（P>0.05）;护理后研究组生活质量评分明显高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

本研究显示，研究组护理后的生活质量明显高于对照组，由此证实，综合护理干预可以有效提高患者的生活质量。究其原因可以发现，综合护理干预保障患者心理和生理舒适的最大化，有效缓解患者因对自身生命不确定性而产生的焦虑和抑郁情绪;同时重视患者在ICU住院期间的疼痛情况，可以有效缓解患者的痛苦，减少机体的应激反应，从而促进患者尽快康复，提高患者的生活质量，临床干预效果显著。

参考文献

倪荣.综合性护理干预对ICU重症肠内营养支持患者的影响[J].河南医学高等专科学校学报，2020，32（1）：97-99.

陆燕英.综合护理干预对ICU重症护理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（69）：80，82.