右美托咪啶对胃癌手术麻醉应激反应的抑制作用分析

张军

【摘要】目的：探究右美托咪啶对胃癌手术麻醉应激反应的抑制作用分析。方法：选取2018年11月至2019年10月于我院接受胃癌手术患者46例，根据手术麻醉方式的不同将其分为：给予咪唑安定麻醉的对照组（n=23例）和采用右美托咪啶麻醉的研究组（n=23例）。比较两组患者不同时间点的临床指标。结果：两组患者入室后的心率、血压指标，组间差异不显著（P>0.05），而在对比其余不同时间点的的心率、血压两项临床指标上，研究组均优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：采用美托咪啶麻醉疗效更佳，有效抑制患者的应激反应，值得优先采纳。

【关键词】抑制;右美托咪啶;胃癌手术;应激反应

【中图分类号】R735.2

【文献标志码】A

【文章編号】1005-0019（2020）15-220-02

1资料与方法

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，致死率位居第二（仅次于肺癌）。临床治疗常以手术为主，极易诱导患者产生强烈的氧化应激反应，影响手术效果与手术成功率[1]。因此，麻醉药物的选择尤为关键。基于此，本研究对我院46例接受胃癌手术患者给予不同药物的麻醉方式进行研究分析，现汇报如下：

1.1一般资料

选取2018年11月至2019年10月于我院接受胃癌手术患者46例，根据手术麻醉方式的不同将其分为：对照组（n=23例）和研究组（n=23例）。其中对照组年龄在35～62岁，中位年龄（41.87±4.56）岁;男13例：女10例;研究组年龄在34～61岁，中位年龄（40.95±4.32）岁;男14例：女9例;两组受试者基线资料未见显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予咪唑安定（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20067041，产品规格：2ml：10mg）麻醉，使用剂量：0.05μg/（kg），并给予丙泊酚（四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20030114，产品规格：50ml∶0.5g，使用剂量：2μg/（kg）+舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20054171，产品规格：1ml：50μg，使用剂量：0.4μg/（kg）+维库溴铵（浙江永宁药业股份有限公司，国药准字H20083476，）+产品规格：4mg，使用剂量：0.1μg/（kg）+顺式阿曲库铵（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20090202，产品规格：5mg，使用剂量：0.1～0.2μg/（kg·h）。

研究组采用右美托咪啶（湖南科伦制药有限公司，国药准字H20183149，产品规格：2ml：200μg，使用剂量：3～6μg/（kg），10min）麻醉。

1.3观察指标

记录、统计并分析两组患者不同时间点的临床指标[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对组间统计数值加以辅助分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以（%）表示，如P<0.05则差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者不同时间点的临床指标

对比两组患者入室后的心率、血压指标，组间差异不显著（P>0.05），而在对比其余不同时间点的的心率、血压两项临床指标上，研究组均优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。见表1.

3讨论

胃癌是临床上常见的一种恶性肿瘤[3]。由于胃癌患者机体长期处于消耗状态，伴有不同程度的免疫功能低下，加上术后患者需禁食，进而导致营养不良，严重降低患者的生存质量[4]。右美托咪啶为肾上腺素受体激动剂，镇痛效果显著，有效减轻患者的应激反应，且不良反应较少，麻醉效果佳更有利于手术的效果与成功率的提高。

综上，对照组给予咪唑安定麻醉，研究组采用右美托咪啶麻醉研究结果显示：两组患者入室后的心率、血压指标，组间差异不显著（P>0.05），而在对比其余不同时间点的的心率、血压两项临床指标上，研究组均优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

综上所述：采用美托咪啶麻醉疗效更佳，有效抑制患者的应激反应，减少术后不良反应发生率，值得优先采纳。

参考文献

[1]陈永学，苑进革，赵森明，etal.右美托咪啶对胃癌手术麻醉应激反应的抑制作用研究[J].中华临床医师杂志（电子版）（8）：265-266.

[2]林玉志，陈兴波，关茜.右美托咪啶对老年腹腔镜胃癌根治术患者应激反应与术后认知功能的影响[J].海南医学，2019（12）.

[3]郭学思.右美托咪啶对胃癌手术麻醉应激反应的抑制作用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，6（36）：76-77.

[4]王静瑞.盐酸右美托咪定对胃癌根治术患者围术期应激反应的影响[J].中国老年学杂志，v.34（5）：1261-1262.