微生态制剂在溃疡性结肠炎患者的疗效分析

谷国峰　王凤娥

【摘要】目的：探讨微生态制剂在溃疡性结肠炎患者的疗效。方法：择取本院2018.04至2020.01时期内诊疗的溃疡性结肠炎患者共55例，划分为参照组（27例）和观察组（28例）。参照组仅为美沙拉嗪救治，观察组为美沙拉嗪联合微生态制剂救治，比较患者总有效率、炎症因子水平。结果：参照组总有效率为77.78%，观察组为96.43%，数据比较有意义（P<0.05）。观察组炎症因子水平显著低于参照组，数据比较有意义（P<0.05）。结论：于溃疡结肠炎患者治疗期间，以美沙拉嗪药物为前提，联合微生态制剂既可增强治疗疗效，还可改善炎症因子水平，可推广。

【关键词】美沙拉嗪;微生态制剂;溃疡性结肠炎;总有效率;炎症因子水平

【中图分类号】R574.62

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-237-02

溃疡性结肠炎是慢性非特异性炎症疾病，虽发病诱因尚未明确，但病灶点集中在大肠黏膜、黏膜下层等部位，若未及时救治则会对整个结肠造成侵犯，威胁其生命安全。美沙拉嗪为该病常用药，可起到抗炎和抗溃疡效果，但单一用药效果较差。随着疾病研究力度的深化，认为肠道菌群失衡是导致溃疡性结肠炎的关键，而这也决定微生态制剂的地位[1]。择取本院2018.04至2020.01时期内诊疗的溃疡性结肠炎患者共55例，报告如下：

1资料与方法

1.1基本资料

择取本院2018.04至2020.01时期内诊疗的溃疡性结肠炎患者共55例，划分为参照组（27例）和观察组（28例）。参照组男女比例为14：13;年龄中间值为（46.50±5.29）岁，病程中间值为（3.8±0.59）年。观察组男女比例为15：13;年龄中间值为（45.87±4.96）岁，病程中间值为（3.7±1.14）年。数据比较无意义（P>0.05）。

入选标准：均满足《中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》，且在CT、实验室和内镜等检查方式下，确诊为溃疡性结肠炎;均存在腹泻腹痛、便血等状况，意识清晰，对本研究知情同意。排除标准：1个月内执行其他方案救治者;存在消化道手术史、其他系统性/组织性病变者;哺乳期和妊娠期女性;精神障碍者;对本药过敏者。

1.2方法

参照组仅为美沙拉嗪救治，观察组为美沙拉嗪联合微生态制剂救治，详细措施为：（1）美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148）。口服给药，次剂量为1g，1日4次，1疗程为4周，持续给药2个疗程[2]。（2）微生态制剂。即为双歧杆菌三联活菌胶囊（晋城海斯制药有限公司，国药准字S19993065），次剂量为2粒，1日3次，也为口服给药，持续治疗2个疗程（1疗程为4周）[3]。

1.3观察指标

①比较患者总有效率。痊愈：症状和体征表现彻底消失，内镜检查时可见肠黏膜正常;有效：症状和体征表现出现好转，内镜检查可见肠黏膜炎症明显改善;无效：症状和体征表现、内镜检查肠黏膜炎症均未出现变化。总有效率=痊愈率+有效率。

②比较患者炎症因子水平。涉及血清TNF-ɑ、IL-17、IL-23[4]。

1.4统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS23.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以x±s、%表示，组间数据施行t、x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2结果

2.1比较患者总有效率

参照组总有效率为77.78%，观察组为96.43%，数据比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2比较患者炎症因子水平

观察组炎症因子水平显著低于参照组，数据比较有意义（P<0.05），见表2。

3讨论

溃疡性结肠炎具有病程长、病情反复、治疗难度大的特点，甚至还会提高机体癌变风险，即增强治疗治疗效果，预防疾病复发的该病救治的关键。报道可知，炎性反应是导致溃疡性结肠炎的关键，特别是在肠道菌群失调的背景下，肠道黏膜免疫系统极易出现紊乱问题，使之在影响肠道屏障功能的同时，促进有害病菌繁殖，衍生各类炎性因子、细胞因子，损伤黏膜，逐步进展为溃疡性结肠炎。美沙拉嗪为溃疡性结肠常见药，是以阻断前列腺素和炎症白三烯介质合成为前提，对肠道炎症反应予以抑制，稳控病情，减轻炎症反应，但单药治疗效果较差。双歧杆菌三联活菌则为益生菌，于用药后可改善机体肠道菌群，抑制炎症因子释放的同时，促进肠道屏障功能恢复，起到疾病救治效果[5]。本课题可知，参照组总有效率为77.78%，观察组为96.43%，数据比较有意义（P<0.05）。观察组炎症因子水平显著低于参照组，数据比较有意义（P<0.05）。

综上，于溃疡结肠炎患者治疗期间，以美沙拉嗪药物为前提，联合微生态制剂既可增强治疗疗效，还可改善炎症因子水平，可推广。

参考文献

[1]贾慧娟.微生态制剂联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的效果观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（11）：70-71.

[2]吴晓敏，仝巧云，刘伟.益生菌治疗潰疡性结肠炎的研究现状与展望[J].中国临床研究，2019，32（09）：1295-1298.

[3]耿聪，隋建超.酪酸梭菌活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎疗效观察[J].潍坊医学院学报，2019，41（04）：299-301.

[4]李丽丽，李兴谦.美沙拉嗪联合微生态制剂和单纯美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果对比[J].北方药学，2019，16（08）：78-79.

[5]罗萍，黄明海，廖志丹.微生态制剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的疗效分析及对血清炎性因子的影响[J].中国处方药，2019，17（06）：98-99.