临床药师参与医院抗菌药物管理对抗菌药物合理应用的作用分析

韩文斌

【摘 要】目的：讨论临床药师参与医院抗菌药物管理对抗菌药物合理应用的影响。方法：筛选出2017年1月至2019年1月我院开具的抗菌药物处方1000张作为研究样本，将2017年1月至2018年1月期间的抗菌药物处方作为A组，在此期间临床医师未参与到医院抗菌药物的管理中，将2018年1月至2019年1月期间的抗菌药物处方作为B组，在此期间临床医师参与到医院抗菌药物的管理中。观察、对比两组抗菌药物的合理应用率。结果：临床药师参与医院抗菌药物管理后，抗菌药物的联合应用率及不合理用药情况的发生率均显著下降（P<0.05）。结论：临床药师参与医院抗菌药物管理时，应对抗菌药物的应用分析工作加以重视，开展科学、细致的调查与分析，及时发现问题并解决问题，以便提升抗菌药物的合理应用率。

【关键词】临床药师;医院抗菌药物管理;抗菌药物合理应用;作用

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

近年来，随着抗菌药物数量的不断增长，药物滥用现象逐渐增多，不合理用药现象也逐渐攀升，这不仅给患者的临床治疗效果造成了一定的不良影响，也在一定程度上增大了患者的家庭负担[1]。因此，应开展相应的抗菌药物管理工作，以便妥善解决此类问题。本次研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选出2017年1月至2019年1月我院开具的抗菌药物处方1000张作为研究样本，将2017年1月至2018年1月期间的抗菌药物处方500张作为A组，在此期间临床医师未参与到医院抗菌药物的管理中，将2018年1月至2019年1月期间的抗菌药物处方500张作为B组，在此期间临床医师参与到医院抗菌药物的管理中。临床药师参与医院抗菌药物管理时，需对相关药物进行分类处理，抗菌藥物的应用过程需严格遵循《抗菌药物临床应用管理办法》[2]。

1.2 观察指标

观察、对比两组中抗菌药物的联合应用率、不同科室对抗菌药物的应用情况以及不合理用药情况的发生率。不合理用药：超常处方、不规范处方、不适宜处方。

1.3 统计学处理

应用SPSS20.0软件分析数据，计量资料接受t检验，计数资料接受检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组中抗菌药物的联合应用率对照

A组中抗菌药物一联使用率、二联使用率及三联使用率对应的数值分别为79.80%、20.00%、0.20%，B组中抗菌药物一联使用率、二联使用率及三联使用率对应的数值分别为92.00%、8.00%、0。由此可见，临床药师参与医院抗菌药物管理后，抗菌药物的联合应用率显著下降（P<0.05）。

2.2 两组中不同科室对抗菌药物的应用情况对照

A组中内科、普外科、妇科、儿科、产科以及其他科室抗菌药物处方的比例分别为23.83%、15.02%、19.72%、30.37%、9.27%、11.98%，医院抗菌药物处方整体比例为26.32%;B组中内科、普外科、妇科、儿科、产科以及其他科室抗菌药物处方的比例分别为20.10%、10.28%、17.22%、21.28%、8.67%、8.20%，医院抗菌药物处方整体比例为18.27%。

2.3 两组中不合理用药情况的发生率对照

A组中超常处方、不规范处方、不适宜处方等不合理用药情况的发生频次分别为4次、14次、23例，对应的占比分别为0.80%、2.80%、4.60%，即不合理用药情况的发生率为8.20%;B组中超常处方、不规范处方、不适宜处方等不合理用药情况的发生频次分别为0次、4次、6例，对应的占比分别为0、0.80%、1.20%，即不合理用药情况的发生率为2.00%。由此可见，两组不合理用药情况的发生率对照，差异性显著（P<0.05）。

3 讨论

抗菌药物是指用于治疗由细菌、真菌、支原体、螺旋体、立克次体、支原体等病原微生物引起的感染性疾病的相关药物，但不包含治疗寄生虫病、结核病以及由各类病毒引发的感染性疾病的药物[3]。随着医疗水平及医疗技术的不断发展，抗菌药物的种类、规格及剂型也不断扩展，故而在临床用药过程中极易发生不合理用药现象，这不仅给患者的临床治疗效果造成了一定的不良影响，也在一定程度上增大了二重感染的发生率，致使患者的满意度下降。对本次研究的相关数据展开分析可知，临床药师参与医院抗菌药物管理后，抗菌药物的联合应用率显著下降;临床药师参与医院抗菌药物管理前，不合理用药情况的发生率为8.20%，临床药师参与医院抗菌药物管理后，不合理用药情况的发生率为2.00%，明显下降6.20%。这一结果提示，临床药师参与医院抗菌药物管理能够有效改善抗菌药物的不合理使用情况，削减抗菌药物的联合应用率以及各科室抗菌药物的使用率，对药物使用效率的提升具有积极意义，同时能够有效预防药物滥用，有助于创建安全、舒适的诊疗环境。

综上所述，临床药师参与医院抗菌药物管理时，应对抗菌药物的应用分析工作加以重视，开展科学、细致的调查与分析，及时发现问题并解决问题，以便提升抗菌药物的合理应用率。

参考文献：

黄泽圣.临床药师参与医院抗菌药物管理对抗菌药物合理应用的作用分析[J].中国实用医刊，2018，（51）：31，152. DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2018.51.025.

罗志红，李新贵，陈慧颖， 等.临床药师干预提升碳青霉烯类抗菌药物合理使用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，23（10）：2098-2100. DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2019.10.049.

蒋金元.临床药师与抗菌药物合理应用[J].临床合理用药杂志，2019，12（11）：114-115. DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2019.11.074.