五类药 睡前用效果佳

人体的生理变化具有生物周期性，即生物钟。在生物钟的控制调节下，人体的基础代谢、体温、血糖值、激素分泌等都具有节律性和峰谷值。这种节律性改变了药物的药动学和药效学，致使药物的生物利用度、血药浓度、吸收、代谢排泄和消除等也有昼夜节律性變化，这就决定了每一类药物都有其最佳的服用时间。以下几类药物，最适合睡前服用。

他汀类降脂药他汀类药物通过阻碍肝内胆固醇的合成，使血清胆固醇及低密度脂蛋白浓度降低。由于胆固醇主要在夜间合成，所以晚上给药比白天给药更有效。如普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀，都应晚上服用才能达到最佳疗效。需要注意的是，降脂是个长期过程，服药期间不可轻易停用，否则血脂又会恢复到治疗前的水平。此外，服药降血脂时，一定要注意自身饮食习惯，避免高油脂、高胆固醇饮食。

抗过敏药物苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、特非那丁、赛庚啶、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等，服用后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中，因此睡前服用有助于睡眠。

催眠药物催眠安神类药物晚上服用，有利于睡眠障碍者入睡。尤其是起效较快的水合氯醛，更要在临睡时服用;起效较慢的苯二氮卓类药物，在睡前半小时服用效果更佳。服用催眠药的同时不宜饮酒，否则会导致中枢神经抑制，严重者可因抑制呼吸、循环功能而发生生命危险。

缓泻药物治疗便秘的温和泻药，如比沙可定、酚酞、液体石蜡等，服药后8至10小时才见效，它们均需要在睡前半小时用药，次日早晨排便，这符合人体生理习惯。使用缓泻药时需要注意，孕妇慎用，儿童不宜用，伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用该药。

平喘药物哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性，白天气道阻力最小，凌晨0点至2点最大，所以哮喘患者通常在夜间或凌晨发病或出现恶化，抗哮喘药氨茶碱缓释片、丙卡特罗、孟鲁司特钠等，每晚睡前半小时服药一次效果更佳。

（摘自《甘肃日报》9.22）