切口局部麻醉在腹腔镜手术患者术后的镇痛效果分析

郑洁 何丽 刘庆

【摘 要】 目的：对切口局部麻醉在腹腔镜手术术后患者镇痛的效果进行研究。方法：选取我院采用腹腔镜手术治疗的110例患者作为研究对象。结果：通过对两组患者的临床数据进行统计可以发现，两组患者的临床数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对于腹腔镜手术治疗患者，采用切口局部麻醉方法进行治疗，能够有效减少患者术后的疼痛状况，镇痛效果更好。

【关键词】 罗哌卡因;腹腔镜手术;镇痛效果

【中圖分类号】R10

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-013-02

Abstract：Objective：Purpose to study the analgesic effect of incision local anesthesia in patients after laparoscopic surgery. Methods：110 cases of laparoscopic surgery in our hospital were selected as the study object. Results：the clinical data of the two groups were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion：for patients undergoing laparoscopic surgery， local anesthesia through incision can effectively reduce postoperative pain， and the effect of analgesia is better.

Key words：Ropivacaine;laparoscopic surgery;analgesic effect

腹腔镜手术治疗在当前是一种比较先进的手术治疗方法，其主要是通过三切口方法在患者的脐上和两侧选择对应的切口，同传统的开腹手术相比，该治疗方法的创伤较小，患者术后死亡率较低，且临床恢复时间大大缩短。但如果未对切口进行有效的镇痛，往往会影响患者的术后镇痛及愈合效果。

1 资料和方法

1.1 基本资料研究

本次研究工作中选取我院在2018年1月到2019年12月期间收治的110例腹腔镜手术治疗患者作为研究对象，对这些患者进行随机分组，观察组患者采用的是全身麻醉结合切口局部麻醉，对照组患者采用全身麻醉，两组患者人数都是55例。对照组患者患者年龄集中分布在25岁到62岁之间，平均年龄40.5±2.7岁，患者病程平均时间为2.7±0.2年;观察组患者年龄分布区间集中在23岁到59岁之间，其平均年龄40.9±3.1岁 ，患者平均病程时间为2.6±0.3年。对比两组患者年龄和病程时间等基础性数据差异，其不具有统计学意义，P>0.05。

1.2 麻醉方法

对照组患者在临床手术治疗期间只进行全身麻醉，不进行其他麻醉辅助治疗。观察组患者除了开展全身麻醉治疗外，对患者需要进行切口部位0.75%罗哌卡因药物的逐层浸润麻醉。两组患者若术后出现疼痛难以忍受情况，给与患者盐酸哌替啶止痛治疗。

1.3 观察指标

对于本次研究工作，采用视觉模拟评分系统对两组患者切口位置的疼痛进行评分，视觉评分系统包括4个等级，不同等级对应患者可以忍受的不同痛苦 ，一级代表患者无痛，记0分;二级代表患者可以忍受的轻微疼痛，记1分到3分;三级代表中度疼痛，患者难以忍受，记4分到6分;四级代表剧烈疼痛，患者完全无法忍受，记7分到10分。

1.4 统计学方法

本次研究中患者的临床数据统计全部采用SPSS22.0，患者临床数据计量采用均数±标准差方法，组间数据差异 采用t检验，当P<0.05时表明两组患者间的数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后疼痛对比

通过对两组患者的术后疼痛情况进行统计可以发方法，观察组患者在患者术后2h到12h期间的镇痛评分明显低于对照组患者，且两组患者间的数据差异具有统计学意义，P<0.05。而对比两组患者术后的血压和心率值，其均处于正常波动水平，差异无统计学意义，P>0.05。

3 讨论

在本次研究工作中，腹腔镜手术治疗患者采用罗帕卡因药物进行局部浸润麻醉治疗，患者在术后的疼痛评分明显低于全身麻醉患者，这表明该药物在临床治疗治疗中的局部麻醉效果具有更好的镇痛作用，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。

综合上述所说，对于腹腔镜手术治疗患者，其在手术治疗期间采用罗帕卡因进行局部麻醉治疗，能够有效降低患者临床手术治疗后的疼痛情况，且患者的治疗满意度也得到了一定的提高，表明该麻醉治疗方法是一种比较有效的镇痛措施。

参考文献

[1] 胡云，黄江炎.切口局部麻醉在腹腔镜手术术后患者中的镇痛效果[J].医疗装备，2020，33（03）：99-100.

[2] 倪小平，王鹏.腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法临床应用的比较[J].中国现代药物应用，2019，13（02）：112-113.

[3] 颜雪.腹腔镜下全子宫切除术后不同浓度罗派卡因浸润麻醉的镇痛作用研究[J].药品评价，2019，16（01）：21-23+49.