神经外科ICU患者的预见性护理模式及干预效果评价

肖芮

【摘 要】目的：分析将预见性护理应用在神经外科ICU患者护理中的效果。方法：选取108例神经外科ICU患者，按照不同护理干预，分为常规组与实验组，每组54例。常规组实施常规护理，实验组实施预见性护理，对比两组患者临床护理效果。结果：实验组患者不良事件发生率为3.7%，明显低于常规组14.8%，实验组患者住院时间明显低于常规组，实验组患者对于护理工作满意度明显高于常规组，P<0.05。结论：将预见性护理应用在神经外科ICU患者护理中具有明显护理效果，不仅能够缩短患者住院期间，降低不良事件发生率，同时还能提高患者对于护理工作的满意度，值得广泛推广应用。

【关键词】ICU;神经外科;预见性护理;干预效果

Evaluation of predictive nursing model and intervention effect of neurosurgery ICU patients

Abstract： Objective： To analyze the effect of predictive nursing in neurosurgery ICU patient care.Methods ：108 patients with neurosurgery ICU were divided into routine group and experimental group according to different nursing intervention ，54 cases in each group. Routine nursing was carried out in the routine group and predictive nursing was carried out in the experimental group to compare the clinical nursing effect of the two groups.Results： The incidence of adverse events in the experimental group was 3.7%， which was significantly lower than that in the conventional group 14.8%， the hospitalization time in the experimental group was significantly lower than that in the conventional group， and the satisfaction of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the conventional group， P<0.05.Conclusion： the application of predictive nursing in neurosurgery ICU patient care has obvious nursing effect， which can not only shorten the period of hospitalization， reduce the incidence of adverse events， but also improve the satisfaction of patients with nursing work， which is worthy of wide application.

keywords：ICU;Neurosurgery;Predictive Care;Effect of intervention

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

ICU（即重症监护室）所接诊的大多数患者具有病情较为严重、风险性较高等特点，故而对于患者治疗及护理的难度比较大。在治疗过程中，神经外科患者会存在情绪较重、认知障碍、行动不便等功能障碍，这些因素在一定程度上都会影响到患者治疗与生活质量，故而对患者实施合理、有效的护理干预则显得尤为重要[1-2]。本次研究主要分析将预见性护理应用在神经外科ICU患者护理中的效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取我院自2019年1月-2020年1月期间，收治的108例神经外科ICU患者，按照不同护理干预，分为常规组与实验组，每组54例。常规组男女比例为30：24，平均年龄为（48.27±3.75）岁;实验组男女比例为28：26，平均年龄为（48.40±3.71）岁。对比两组患者一般资料，P>0.05，可进行对比。

1.2 护理方法

常规组：实施常规护理，包括密切观察患者病情，结合患者病情实施对症治疗、心理护理、用药护理、饮食护理等措施。

实验组：基于常规护理基础上加入预见性护理，具体措施如下：（1）在患者入院之后，结合患者具体情况，对其进行风险评估;应主动与患者交流，将医院环境、相关规章制度向患者进行讲解，降低患者陌生感;定时对病房进行打扫，定时开窗通风，确保空气处于流通状态，严禁大声喧闹，为患者营造安静、舒适的住院环境;（2）由于患者病情比较危重，并且在治疗过程中存在程度不同的功能障碍，容易出现一些不良情绪，如恐惧、焦虑、躁动等，进而发生一些过激反应或不良事件，故而护理人员应当做好防护工作来确保患者安全，如对于躁动、意识不清者，应由专人陪护，并采取约束带、护栏进行保护。（3）合理调整患者床头处于合适角度，及时帮助其进行排痰;严格执行病房消毒措施，可在病房中防止快速消毒剂，便于護理人员及时对病房进行消毒，从最大程度上降低患者发生院内感染的几率;（4）在患者卧床期间，合理调整其肢体处于舒适体位，定时协助患者调整体位，以此来预防患者发生深静脉血栓、肌肉僵硬、压疮等并发症。对于无法闭合眼睑者，护理人员应当加强对其眼部进行清洁，按照医嘱给予眼药膏或眼药水，并在双眼覆盖上无菌凡士林纱布，在必要时可应用胶布将患者上、下眼睑封住，避免异物进入到患者眼中，同时还应当做好预防患者发生角膜炎、溃疡、角膜干燥。

1.3 观察指标

对比两组神经外科ICU患者住院时间、护理满意度与不良事件发生率。护理满意度采取我院自制调查表评价患者对于护理工作的满意度，总分为100分，分值越高，则表示患者护理满意度越高。

1.4 统计学

对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS21.0统计软件进行计算处理，对其统计的计数资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验;此外，本次研究中的计量资料采用（）表示，使用（t）对其进行数据校验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组神经外科ICU患者不良事件发生率

结果显示，实验组患者不良事件发生率明显低于常规组，P<0.05，见表1。

2.2 对比两组神经外科ICU患者住院时间与护理满意度

结果显示，实验组患者住院时间明显低于常规组，P<0.05;实验组患者对于护理工作满意度明显高于常规组，P<0.05，见表2。

3 讨论

随着人们生活质量的不断提高，对于医疗服务质量要求也越来越高。由于神经外科ICU患者病情大多较为危重，导致治疗工作与护理工作难度较大，再加上患者在治疗过程中，机体存在程度不同的功能障碍，术后容易出现一系列并发症等，进而严重影响到患者身体健康与生活质量。因此，需对患者实施针对性护理措施，对于提高患者治疗效果，改善其预后质量起着积极作用[3-5]。预见性护理是常见的一种护理模式，将以人为本作为护理理念，重视患者心理需求及生理需求，通过结合患者病情，预测可能影响到患者病情质量与康复效果的不良因素，根据这些潜在风险性因素对患者实施预见性护理，为患者营造一个舒适、温馨的治疗环境，降低患者由于受到不良因素影响而发生不良事件的几率，从而有效控制患者病情发展，促进其尽快康复。

本次研究中，通过对实验组患者实施预见性护理干预，结果显示，相较于常规组，实验组患者不良事件发生率与住院时间明显较低，且护理满意度明显较高，由此说明该护理模式护理效果显著，具有较高应用价值。

综上所述，将预见性护理应用在神经外科ICU患者护理中具有明显护理效果，不仅能够缩短患者住院期间，降低不良事件发生率，同时还能提高患者对于护理工作的满意度，值得广泛推广应用。

参考文献

柏文娟.预见性护理对神经外科ICU患者的护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（12）：22-23.

顾黎婷.预见性护理对改善神经外科重症监护患者康复的效果观察[J].吉林医学，2020，41（03）：738-739.

胡望林，胡陈.预见性护理在神经外科急危重症患者治疗中的效果[J].当代护士（中旬刊），2019，26（02）：94-96.

楊小白.预见性护理干预在降低神经外科患者术后泌尿系统感染中的应用[J].基层医学论坛，2018，22（33）：4786-4787.

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