护理干预在系统性红斑狼疮患者中的护理效果评价

杨婷

【摘 要】目的：系统性红斑狼疮患者采取护理干预的效果。方法：抽选我院收治的系统性红斑狼疮58例患者为研究对象，并随机抽样分为观察组、对照组各29例，观察组给予护理干预，对照组给予常规护理，对比两组疗效及负性心理。结果：观察组、对照组总有效率分别为93.10%、72.41%，差异显著，P<0.05。干预后观察组SAS、SDS评分更低，P<0.05。结论：护理干预可提高系统性红斑狼疮患者的疗效，值得应用。

【关键词】护理干预;系统性红斑狼疮

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

系统性红斑狼疮为一种自身免疫性疾病，对患者全身系统造成影响。患者症状主要包括皮肤红斑、关节疼痛、口腔溃疡、发热等症状[1]，该病病情顽固，反复发作，不易治愈，对患者的正常生活和工作带来严重影响。部分患者依从性差、负面情绪多，导致疾病反复发作。本研究对我院收治的系统性红斑狼疮患者采取护理干预，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2018年4月～2019年7月在我院治疗的系统性红斑狼疮58例患者为研究对象，患者均经临床临床诊断为系统性红斑狼疮，排除精神疾病、认知障碍患者。观察组男8例，女21例;年龄21～64岁，平均（33.1±3.5）岁;对照组男7例，女22例;年龄22～67岁，平均（33.8±3.2）岁;两组基本资料比较，无显著差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理，观察组给予护理干预，具体方法如下：

1.2.1 对症护理

患者入院后对患者的身体状况进行评估，建立档案，做好相关记录，为患者制定出科学、个性化的护理方案;为患者安排舒适的病房，保持房间安静、温湿度适宜，减少对患者的刺激。室内应挂有窗帘，避免强光照射。加强监测患者体温的变化，及时给予物理或药物降温，嘱患者多饮水，及时更换床单被褥，提高舒适感。如患者存在肿胀、腹水等肾功能损伤等表现时，需加强对肾功能、蛋白尿等检查，记录出入量。若患者出现幻觉、躁动、头痛等需及时通知医生处理。

1.2.2 心理护理

由于系统性红斑狼疮多发生与中年女性，患者出现面部红斑、脱发、溃疡等症状，加上长期使用激素治疗导致面貌发生改变，使患者出现各种负面情绪[2]。同时，该病易复发，部分患者治疗依从性较差，导致效果不够理想。护理人员需提高综合业务能力，增加患者的信任感和依赖感，主动和患者沟通，为其讲解积极治疗的必要性和有效性，告知患者不良情绪对治疗带来的负面影响，消除负面心理;耐心回答患者提出的问题，帮助患者树立信心，积极对待治疗。另外，还需加强和患者家属之间的沟通，共同给予患者心理疏导、支持和鼓励，促进治疗效果。

1.2.3 身体护理

患者在急性发病期时，嘱患者卧床休息，穿上棉质衣裤，减少机体消耗;平时应注意做好紫外线防护，特别对于面部红斑患者，在阳光直射下可导致病情加重，减少或限制化妆品、香皂、沐浴露等化学物品的适用，不可染发。

1.2.4 生活护理

系统性红斑狼疮患者的抵抗力较低，在饮食上多给予高蛋白、高维生素饮食，但注意低盐低脂，避免食用刺激性食物;对于肾功能损伤患者需加强蛋白质的补充，多饮用牛奶来提高免疫力;同时加强钙的补充[3]，以免出现骨质疏松。嘱患者不可使用增强光敏的食物，常见的有芹菜、菌类、油菜等。当患者病情稳定后，鼓励患者适当进行活动，多选择运动量较小的运动，如散步、太极拳等;对于服用激素类药物患者，不可采取游泳、速跑等剧烈运动。

1.2.5 用药护理

系统性红斑狼疮患者需要长期应用，其首选药物为糖皮质激素，嘱患者按照医嘱用药，告知患者擅自更改剂量、停药换药可导致病情复发甚至加重。同时告知患者长期用药可能出现的不良反应，如高血压、骨质疏松、电解质紊乱等[4]，在用药期间定期进行血压、电解质、肝肾功能的复查。

1.3 观察指标

观察两组负性心理及疗效。负性心理：采取SAS、SDS评价患者焦虑、抑郁情况;疗效评价：症状消失，对生活无影响为显效;症状大部分减轻，未完全消失为有效;症状无改善或恶化为无效。

1.4 统计学方法

采取SPSS23.0统计学软件处理，P<0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效

如表1所示，观察组、对照组总有效率分别为93.10%、72.41%，差异显著，P<0.05。

3 讨论

系统性红斑狼疮为临床常见的自身免疫性疾病，患者主要症状为皮肤红斑，同时患者的抵抗力、免疫力低下，可累积多系统、器官损伤，对患者造成严重影响。目前临床尚无特效的治疗方法，多采取激素、免疫抑制剂治疗，但由于长期使用药物可导致患者容貌發生改变，不良反应较多，患者用药依从性不高，导致治疗效果不理想。加强护理是改变患者负面心理，提高治疗依从性的必要手段。本研究中对系统性红斑狼疮患者采取护理干预，消除负面情绪，指导患者正确用药，做好患者皮肤护理及生活护理，结果显示，观察组疗效更显著，负性情绪更少，体现出护理干预在系统性红斑狼疮中护理效果显著，值得应用。

参考文献

杜相珠.护理干预在系统性红斑狼疮患者中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2017，17（88）：185.

张皓.个性化护理在系统性红斑狼疮患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（10）：260，271.

何文娉，黄兰，蒋英.系统性红斑狼疮临床护理中应用连续性护理干预的效果及并发症影响[J].健康必读，2019，（11）：155，157.

刘雪芳，张家永.系统性红斑狼疮患者的综合护理干预及效果分析[J].中国医药科学，2016，6（18）：119-121.