从全球化视角看“抑郁症”如何产生

胡宇

【中图分类号】R395.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

近年来全球抑郁症的患病人数在不断增加，中国也不例外，但令人奇怪的是在世卫组织的调查中，中国抑郁症人群的终生患病率是非常低的。为了解决这一困惑我们需要从全球化视角入手对抑郁症的产生进行深入研究。

1 全球化引发时空剧变

（1）未知感加剧

中国居民大多追求稳定的生活，但现实情况却限制了这种理想生活状态的发展。很多居民需要照顾家庭、照顾孩子，能放在工作上的精力并不多，特别是妇女。因此她们只能签订短期劳务合同来确保家庭收入与照顾家庭的双赢。但短期劳务合同并不能給予劳动和足够的安全感，或者说他们的未来充满未知，他们害怕几个月后面临失业、担忧接下来的生活要如何维持，相对来说这部分劳动者的精神压力是非常大的。如果没有坚定地信念和积极的生活态度很容易被重重困难打倒，造成情绪失控，这对家人及社会来说都是非常危险的。

（2）移民的情绪问题

弹性积累使得近年来越来越多的人选择移民，这是压力产生的主要来源。在移民的过程中移民者需要面临社会考察从而产生众多来自社会的心理压力，久而久之容易令人崩溃。这是全球化视角的移民状态。回归到中国国内与全球发展趋势是一致的，多数农民工为了维持生活需求不得不在各个城市之间流动。尽管如此，他们依然没有得到公平的待遇，相对于城市工作者来说他们的工作缺少五险一金的保障，劳动所得工资处于基层水平，所需要劳动的时间也比城市工作者长。这样的差距很容易令农民工的心理失去平衡。当然并不是大多数的迁移者都有这样的心理矛盾，对于他们来说流动迁移几乎成为一种常态，为了安稳地生活往往没有过高的期望值。

（3）家庭环境的变化

迁移、移民容易造成夫妻两地分居或者与孩子接触时间短等问题。在中国，有些父母需要外出劳动，为了保证孩子的教育会选择将孩子托付给家中老人，只有周末或者长假才能赶回来与孩子相聚;还有部分家庭男子外出打工，妻儿老小在家，每到年底一家人才能相聚一次。这些都是近年来中国家庭环境正在悄悄发生的变化，特别是在农村，这种家庭结构已然成为常态。由此我们可以看到，全球化的经济发展趋势正在改变世界各国的家庭环境。

（4）工作与生活界限的模糊

全球化科技的快速发展逐渐模糊了生活与工作的界限。比如周末正在休息的工作者会突然接到领导的办公电话或视频会议。这就使得人们逐渐将生活与工作融为一体，在处理工作的同时，生活购物等也能够一并处理。而经常面对电脑、手机等电子产品会使人的记忆力下降，影响睡眠质量，再加上生活、工作的各种压力就容易产生抑郁情绪。

2 全球化加剧时间效率

全球化发展强调“竞争”，这就意味着时间战的开始，只有加剧每一时间段的利用效率这场以竞争为主题的攻坚战才有可能取得胜利。要创造更高的时间价值需要具备专业的工作素养和强劲的工作能力，这是世界竞争的要求也是全球化发展的必然结果。由于人们习惯了快进的工作方式就会逐渐反感慢步调的工作方式，甚至会鄙视、谴责这种行为。基于这种现状，很多工作者会将自己的生活方式也调为快进模式，同时还要无条件地服从工作所需的各种条件。长此以往，焦虑、抑郁的负面情绪就会逐渐弥漫。

3 民众对抑郁症的认知

（1）从人类医疗学视角看中西医文化的差异

中医文化对于抑郁症并没有明确的分类，只将其列为转化病的一种。在实际问诊过程中患者对于抑郁症的描述也各式各样，如头痛、心慌、失眠难耐等。因此有必要在这里对中医文化中的抑郁症诊断有所解释。首先，中国人对情绪的表达方式是比较含蓄的，很多患者以心烦气躁一词来描述自己的抑郁症状。在西方文化中心所指的是心脏，而在中医文化中“心”代表着患者的心脏平衡。其次，中国人并不会通过语言将自己的病情特别详细地描述出来，其表达方式比较压抑，而西方国家的患者能够将自己本阶段的所有情绪详细的表达。最后，中国的抑郁症诊断需要前往精神科，人们对于精神科面诊的患者往往会产生歧视，因此他们大多不希望被确诊。

（2）由现象学与互动论思考病患的主观感受

精神科与其他科室相比接诊患者并不多，但是近年来全球治疗抑郁症的药物销量一直较高并呈增长趋势。这并不是病人主动接受精神治疗的结果，就中国的实际状况而言，很多患者一直质疑西药的治疗效果，甚至排斥西药的治疗方式，他们认为西药所造成的副作用是非常多的，因此他们往往通过中药进行调理。全球化的发展强调个人整体化，即人类的健康与疾病是人类自身的责任，与国家无关，患病个人可在所承受范围内购买药物或选择治疗方式。此外，现阶段全球消费观兴起，人们在医疗方面投入的资金越来越多，而世界医学也满足人类这一观念，创造出了多种多样的治疗方式和医疗器械供人类选择。对于病人来说，他们渴望康复，因此会在各个治疗方式中纠结，全球化新型消费观的产生令中西方社会逐渐消费化，并为此提供了物质基础。但社会发展的固定模式是不能轻易被改变的，人们消费欲望的增长对于各国经济发展来说也会起到一定的阻碍作用，甚至经济发展严重失衡。因此，各种权力的产生和压迫就会对病人的情绪产生影响，从而引发抑郁。

综上所述，全球化视角下抑郁症的发病原因与社会制度、医学发展、文化差异等是息息相关的。与此同时，在西方精神治疗体系中，药品企业希望从中获取巨大的利益因此会将魔爪深入中国，而我国在精神科方面的建设和发展中缺失的因素又比较多。因此，西方药品企业在中国已经站稳脚跟，中国人民对于西药的排斥也减少了人们的治疗机会。再结合中国文化中对精神科患者的“歧视”等因素就使得中国抑郁症患者终生患病率大大降低。