遇到突发心脏病该如何营救

邱晓梅

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

目前，有很多老年人因为突然发生的心脏病而离世。这主要是因为心脏病具有突发性，一般发生时会让我们猝不及防，根本就来不及救治。所以很多人会因为突发性心脏病而去世，以至于很多人听到心脏病就非常害怕，这主要是由于大家对心脏病不那么的了解，下面就给大家来介绍一下，什么是心脏病，为什么会出现心脏病，当心脏病突发时我们怎么进行急救，以及普遍存在的对心脏病突发急救的误解。

一 什么是心脏病

心脏病，顾名思义，就是心脏出现了问题。指心脏里面的心肌细胞，以及心脏周围的血管等出现了问题，都会引起心脏病的发生，所以，我们的心肌细胞以及心血管出现的症状，都统称为心脏病。

二 为什么会出现心脏病呢？

当谈论到为什么会出现心脏病，我们就不得不提一下心脏病都包含什么类型的病症。首先，大家最熟悉的心脏病是心肌梗，然后是冠心病，但还有一些也属于心脏病的症状，例如：心肌炎、肺源性心臟病（人的心脏本来是好的，但是由于一些外在的原因，导致心血管发生问题的疾病）、中毒性的心肌炎、病毒性的心肌炎、风湿性心脏病和先天性心脏病（都是由于先天因素造成的），还有一些不明原因的心律失常，我们称它为早搏。这些症状的引起，最直接的就是到达心脏的血管不通，出现了堵塞，以至于我们的心脏出现缺氧的状况。而心脏里面最严重的心肌梗，专业上来说，就是我们的心脏冠动脉由于各种各样的原因，导致它出现暂时或永久的堵塞，进而引起我们的心脏肌肉暂时或永久的缺氧。这时，我们的心脏功能就会出现问题，并产生着各种并发症。

三 对突发性心脏病的急救方法有哪些呢？

1 一般急救：当我们在现场发现有人突发心脏病时，首先要让患者坐下来，或躺下休息，减少自身的活动，接下来迅速拨打120急救电话。在这个过程中，一定不要擅自带患者去医院或下楼，这些都是会增加患者的危险。

2 药物急救：对于已知自己有心脏病的朋友，可以随身携带一些药物以对付突发情况，例如：硝酸甘油、阿司匹林和速效救心丸等。不过在选择药物时还是有禁忌的，大家一定要仔细选择。例如：硝酸甘油，硝酸甘油的作用就是可以扩张冠状动脉，增加心肌血流供应的，那么它的禁忌就是，青光眼的患者、血压低的患者和心率太低或太高的患者（心率低于50次每分钟或高于100次每分钟）都不可以服用硝酸甘油;阿司匹林，阿司匹林的作用就是抑制血小板聚集，延缓冠脉血栓的形成，那么它的禁忌就是，有阿司匹林过敏史的患者、近期做过手术的患者、近期有肠胃出血的患者和伴随有脑中风症状的患者，都不可以服用阿司匹林。

3 心肺复苏急救：急救是在患者等救护车到达期间，出现倒地失去反应，没有呼吸，或者处于濒死喘息的状态时，说明患者发生了心脏骤停。这时候，要立刻对患者进行心肺复苏。大家如果在进行心肺复苏时，一定要时刻观察患者的呼吸道是否通畅。

四 突发心脏病自救误区

1 “心脏病发生时，通过咳嗽来自救，是错误的”：微信上广为流传的一种自救方法，叫做，咳嗽CPR自救法（当你在胸痛、胸闷发生的时候，只有十秒钟的时间来进行自救，这时候，你要大力的咳嗽，通过咳嗽来形成一种胸腔压力，似乎在给我们的心脏按摩，对我们的心脏病有好处）。其实，当一个人突发心脏病时，我们知道他会出现心肌缺血，如果你再大力的咳嗽，就会增加心脏的负担，增加心脏的耗氧，会更加容易诱发导致心脏的停跳。那么关于咳嗽CPR自救法的说法，在医学上其实是有的，但是它的使用方法非常的苛刻，一般使用它的时候，是在心导管室里面，就是心脏做导管介入手术的房间。在监护的条件下，在手术的过程中，如果医生发现患者出现了一种很严重的心律失常，以至于不能产生灌注，在这个时候，会有短暂的几秒钟，医生让患者进行大力的咳嗽，通过咳嗽形成一种胸腔压力的变化，让患者维持几十秒还能清醒的时间，才能帮助患者。那么在生活中，其实我们是无法分辨在哪个时刻应该咳嗽。所以，对于我们普通人来说，使用这种咳嗽自救法是完全错误的。

2 “心梗发生时，可以通过拍打肘窝法来自救，是错误的”：流传的一种说法，说通过拍打肘内窝，拍打到发紫发黑，其实这叫做皮下出血，很多人说这叫排毒，通过拍打就让心梗、冠脉血栓的堵塞溶解。其实，这一说法完全是无稽之谈，没有医学的证据。

3 “胸痛病人到医院继续挂心血管内科，是错误的”：当我们心脏病发作的时候，推荐拨打120急救，但是还有一些患者自己来到了医院，然后挂了心血管内科，在候诊区等很长的时间去看病。这样的案例也是有的，患者自己挂心血管内科，等待候诊时，就突然发生了心脏骤停。尽管医生第一时间出来施救，但还是没有救回。所以当我们出现胸闷、胸痛的时候，一定要去挂急诊。现在很多的医院，对胸闷胸痛的患者，也是开启了绿色通道。

温馨提示：已知自身有心脏病的患者，一定要熟悉心脏病突发时的急救方法，以免意外的发生。