硝酸甘油为何不灵了

2020-08-31 14:50一鸣
家庭科学·新健康 2020年8期
关键词:相关检查剂型硝酸甘油

一鸣

冠心病患者老周来医院复查,问医生为什么最近使用硝酸甘油没有以前起效快呢?是不是因為冠心病加重了?老周做了相关检查后,却没有发现冠心病加重的迹象,再次详细询问后发现,硝酸甘油效果差可能是使用不当引起的。

原来,最近两个月老周常常在晚上出现心绞痛症状,附近社区医院推荐他使用硝酸甘油贴片,他一连用了一个多月,因此,在间隔时间较短的情况下,再使用硝酸甘油片剂,就会出现效果不明显的现象。

由于连续用药,硝酸甘油的作用减弱或消失的现象称为硝酸甘油耐药。知道了原因,就可以针对这些原因来避免耐药现象。比如,在使用硝酸甘油时,应该小剂量、间断地用药,一般来说,硝酸甘油的用药间隔要在半天以上。另外,在服药期间需要禁酒,同时也要注意与其他药物的相互作用。

如果出现硝酸甘油耐药现象,怎样缓解心绞痛呢?

■换个剂型。临床发现,出现耐药的患者,使用不同剂型的硝酸甘油仍然可以缓解心绞痛。市面上硝酸甘油剂型很多,可以交替使用,避免大剂量或长时间用同一剂型。

■换种药物。如出现硝酸甘油耐药,可换用有缓解心绞痛功效的中成药,如速效救心丸。

■加些药物。如果心绞痛发作频繁,可把硝酸甘油与β受体阻滞剂(比如倍他乐克)等药物联合应用,可以减少耐药。

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