数字化矫牙相比传统矫牙有哪些优势

2020-10-28 01:32肖宜江
健康必读·下旬刊 2020年10期
关键词:矫治器矫正牙齿

肖宜江

口腔牙颌面畸形分为骨性畸形、牙性畸形和功能性畸形,其畸形可能是由家族遗传、饮食习惯、口呼吸等不良习惯因素导致。如牙齿拥挤,牙齿前突,下颌后缩、颅面等畸形问题的存在会导致牙齿咬合功能紊乱,使面部不美观、发音不准,导致咀嚼功能下降等。对于牙齿矫正,有的人怕痛,怕矫正时间过长、怕带牙套太难看,担心年龄成为矫正牙齿的绊脚石,这些都是传统矫正牙齿的弊端,现在已经进入数据时代,随着数字化矫正的的出现,传统矫正导致的牙齿拔牙率高,矫正时间长,易反弹等情况,已经逐渐被数字化矫正所克服。

一 矫正牙齿的方式

1 传统矫正

随着科技的发展,牙齿矫正的方式越来越多。矫正技术包括的范围较广,传统的牙齿矫正技术大多采用戴牙套的方式矫正,这种矫正方式的原理主要是依靠在口腔内部或外部戴用矫治器,对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的生物力,使其产生生理性移动,从而达到矫正畸形的目的。目前矫正已进入大数据时代,对于牙齿缺失,传统矫正方法是尽可能地预留出间隙与缺失牙齿大小相当的人工假牙来修复,需要反复调整牙齿位置以达到合适的空间;而数字化矫正,则可以通过精准的扫描技术来设计一个符合患者牙齿情况的诊断结果,既快速又精准。对于牙齿矫正,传统的固定矫治器有普通金属托槽、冰晶托槽和舌侧托槽矫正,因器材的材质和美观程度不同价格也有所差异。传统固定矫正是对牙齿、牙槽骨和颌骨施加力,这种力会使牙齿产生生理性的移动,颌骨也会随之移动,这种移动式循循渐进的,这就导致传统固定矫正牙齿时间过长。矫正牙齿是需要医生和患者双方共同合作才能达到最佳的效果(但这些矫正结果都是根据医生的经验来制定方案,对正畸医生技术要求较高,治疗效果也会因医生技术差异而不同)。正畸治疗前医生会先安排患者拍牙齿的X光,用石膏印牙模,印牙模也是为了以后矫正完成后对比以及保存等。正畸医生会根据个体的牙齿实际情况和个人意向来选择适合的正畸方案。

2 数字化矫正

数字化矫正牙齿又称为3D正畸,它是一种使用3D打印技术和计算机模拟技术来预测患者的各个阶段矫正状态,并依照这种预测来制定牙套模型和正畸矫治器。医生先拍3D面相以及扫描口内牙齿情况,为了清楚明了的获取口腔软硬组织的模型,电脑会直接生成数字化3D立体分析图,检测出牙齿信息、牙龈信息、牙槽骨量信息以及颌骨信息等,精准的了解患者牙齿及面型的情况,数字化正畸可以给患者模拟真实的正畸过程,并可以展示相同案例来预测矫正后的效果。3D数字化正畸将生物学、物理学、口腔临床医学、计算机学、3D打印和材料学这五大技术结合,成为正畸患者为了不影响日常生活和美观的首选。

2.数字化矫正有三种类型:数字化唇侧托槽、数字化透明牙套、数字化舌侧托槽。每种类型的矫正有不同的特点:

(1)数字化舌侧托槽:这种矫正方法是将托槽粘在牙齿内侧,数字化舌侧托槽省略了传统印牙模的这项工序,直接用口腔扫描仪取得个性化的数字化口内模型,在计算机上通过个性化CAD技术模拟托槽粘接和牙齿移动。因患者张口时看不到托槽,是目前最隐形的矫治器,这种托槽大部分佩戴者需求美观,个性化定制,但是制造工艺较复杂、周期较长,价格较为昂贵,前期佩戴会有轻微不适,如轻微磨损舌头和发音不适等,一般几周后会完全适应。

(2)数字化唇侧托槽:这种矫正方法跟传统矫正方法类似,但是相比较于传统唇侧矫正,会更加精准,对于口腔的软组织磨损程度比传统唇侧磨损程度要小。传统唇侧托槽是粘接在牙齿外表面,患者一张口就能看到,不是特别美观,而且要频繁复诊加力;数字化唇侧托槽是个性化的,复诊间隔时间相对较长,牙齿移动更加高效。总的来说,相对于其他数字化矫治器,数字化唇侧托槽制作周期短、牙齿移动精度大、治疗效果明显,适用于对正畸治疗效果要求较高,资金不够充足,又不是特别在意美观的人群。

(3)数字化透明牙套:其主要利用计算机的模拟技术和3D打印技术,使用高分子材料膜片制作矫治器,优点颇多,因其为透明材质,美观性较好,很多成年患者非常喜欢;遇到特殊的社交场合或重大事件,可自行摘戴,非常方便,且利于维护口腔卫生,不过相比较于其他数字化矫治器,数字化透明牙套较为美观,但价格较数字化唇侧贵,牙齿移动控制精准度不如数字化唇侧和数字化舌侧。

二 数字化矫正与传统矫正的对比

数字化矫正的精準程度可量化到零点几毫米,甚至有可能精准到微米,3D技术让正畸的每一步都被提前预知。传统固定矫正对于治疗效果也是根据矫正医生的技术和经验选择尽可能适合的托槽,并将其粘贴在牙齿表面预定好的位置。目前市面上成品固定矫正器大概有3到4个种类,并不能准确符合患者的牙齿情况,就像配置眼镜如果只有两三种度数,会导致无法配置准确度数,只能选择相对接近的然后再依靠医生的经验进行调整,对于牙齿实际矫正后的效果与牙齿的理想三维位置也是有差别的;而数字化矫正技术是通过用计算机扫描患者口腔内的牙齿及软组织情况,医生可以根据患者的牙齿形态设计完全贴合患者、符合患者牙齿情况的个性化矫治器,并根据患者的牙弓形态设计矫正弓丝的形状,从治疗初始第一根钢丝,弓丝形态就与患者牙弓形态完全匹配,从而使牙齿排齐,咬合调整更加精准高效。因两者在价格上存在差异,如果预算足够,尽量选择数字化矫正,除了价格较贵外,其他并没有太大缺点。传统固定矫正技术成熟,费用较低,牙齿移动精确度及效率不如数字化矫正,且缺乏个性化设计部分患者会因牙齿或面部结构的不同出现磨口唇等不适感以及托槽易松动脱落等。

三 3D数字化矫正技术的优势

作为现代社会新型矫正牙齿手段,它的优势有:1.预测能力,它可以清楚明确什么牙齿适合什么样的矫正可以变得更加完美,会避免矫正后脸部畸形或者咬合问题的出现;2.技术安全,数字化矫正牙齿可以不依靠医生用肉眼预测矫正,会更加合理、专业和安全。3.矫正精准,使用3D计算机数字化预测,可以实现精准矫正,不用担心医生操作失误等多种误差问题出现;4.节约时间后,数字化矫正可以预测矫正进程,加大复诊间隔,避免频繁去医院复查。任何年龄,符合正畸治疗适应证者都可以做数字化矫正,并将治疗结果、治疗步骤可视化,是目前较先进的矫正手段。与传统矫正相比,3D数字化矫正具有检查更精细、方案可视化、控制更精准、治疗更专业等的优势。

牙齿矫正已经不再是青少年的专利,它适用于任何年龄段。最初的牙齿矫正只是为了牙齿排齐,改善咬合,而根据现在的黄金美学微笑线标准,更注重牙齿矫正过程中的美感和体验。现代人对于面部的美观要求非常高,有一口整齐洁白的牙齿、灿烂的微笑对于颜值有很高的提升,但也不是任何人都能适用牙齿矫正,要根据自身牙周情况以及专业正畸医生的建议而定。

温馨提示:

矫正牙齿是一个漫长的过程,不能操之过急,要勤刷牙,勤漱口,保持一个良好的口腔卫生环境并谨遵正畸医生的建议。

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