发现斜视后应该如何治疗，你知道吗？

田琴

【中图分类号】R777.41 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.021

斗鸡眼想必大家都不陌生，这一种情况是斜视所造成的。除此之外还会有外斜视，上斜视和下斜视等情况斜视，不仅给人的外观带来了影响，还会给眼部带来危害，很多家长认为斜视孩子眼睛没有发育好，年龄太小了，随着孩子年龄增长，斜视的症状就会缓解，其实斜视这种情况一定要早诊断，早治疗。如果没有及时矫正，错过了最佳治疗期，会给孩子带来难以挽回的伤害。那斜视究竟是怎么一种情况？是什么原因所造成的？又该如何治疗呢？这些情况让我们一在文章里面寻找答案吧！

1  斜视的症状和危害知多少？

正常人两侧的眼球运动是非常协调的，眼睛外部肌肉的力量也是互相配合的。如果两个眼睛中的运动中枢受到其他因素影响，让眼球间的运动配合失去协调，正常眼位发生了改变，都被称之为是斜视。临床上将斜视分为了隐性斜视和显性斜视两大类。

斜视患者的突出表现就是眼位偏斜，最常见的就是以内斜视为代表的斗鸡眼。还有外斜视和垂直斜视，这两种情况比较少见。斜视的患者会出现视力下降的情况，斜视患者还会有畏光表现，这类畏光主要以外斜视患者最为多见，很多外斜视患者在外出遇到阳光时，总喜欢闭着眼睛。斜视给患者带来的不仅是外貌上的改变，让人们感觉异常奇怪，还会影响患者的视力，例如先天性眼外肌发育不良所造成的斜视，因为眼睛斜视让患者无法正常地注视他人，久而久之，视力也会受到影响，还有屈光參差导致的斜视患者，两个眼睛的屈光度数相差较大，度数较高的眼睛往往不用，这样不用眼睛，斜视的角度会越来越大，斜视程度越来越深。屈光不正是因为患者双眼的屈光程度相等或接近，没有明显的数据差异，这时候表现出来的状况就是双眼交替性斜视。

2  造成斜视的原因有哪些？

造成斜视的原因是多种多样的，它既包括了先天因素，也有后天因素影响。先天因素就是孩子出生后即发生的斜视，这大多是因为合并或不合并的中枢发育异常，眼部肌肉和筋膜等发育异常所导致的遗传因素也是常见因素。有大约25%的儿童斜视都是因为遗传所导致的，还有婴幼儿在生产过程中遇到了难产和产钳助产等原因会对眼睛造成伤害。这些先天因素让支配眼球的神经肌肉发生异常，导致眼球无法正常转动，然后形成斜视。然后就是后天因素，后天因素主要围绕着成人斜视来讲，是因为出现了全身性疾病导致的，例如神经系统疾病、循环系统疾病、内分泌异常、五官科疾病、脑创伤和眼外伤等情况。

3  发现斜视后应该如何治疗？

跟着前文了解到了斜视的症状和带来的严重危害，了解了斜视的原因，那么大家最关心的问题就是出现斜视后应该如何治疗了？斜视在治疗时要围绕早诊断早治疗的原则，减少斜视给患者带来的危害，然后通过手术和非手术的疗法，让患者在术后获得满意的效果。

3.1早发现早治疗

要想有效治疗斜视，一定要在儿童期展开治疗，同时发现孩子斜视症状越早，治疗的年龄越小，取得效果就越好，很多患者担心孩子年龄太小，无法接受专业的治疗，想等着孩子年龄长大后再治疗，这样会让孩子失去良好的手术机会。但是也有一些家长看到孩子斜视后，想着让孩子尽早动手术，这两种做法想法都是非常不对的，视力基本正常或两眼视力平衡是术前的重要条件。所以面对斜视的孩子，发现后要先治疗弱视或者先戴眼镜观察眼部情况，再为后期的手术创造合适的时间。

3.2针对性要记牢

儿童斜视和成人斜视对应的病因不同，所以在治疗时也有一定的针对性。面对儿童斜视，一定要带孩子尽快到医院接受专业诊断治疗，立体视的发育是从孩子三个月开始启动到两岁发展的高峰，五岁时已经基本接近成熟了，如果孩子出生就有斜视，就需要带孩子及时就诊，如果超过五岁才开始治疗，那么孩子再也没有机会恢复正常的立体视觉功能了。成人的斜视和全身性疾病有密切关联，例如甲亢糖尿病高血压颅内肿瘤鼻咽癌头外伤等，面对成人斜视的症状，一定要尽快地做好全身疾病的排查，这样的对症治疗才能够让儿童斜视患者和成人斜视患者接受到专业的治疗。

3.3方法一定选择好

当前治疗斜视患者中，用到的方法主要有手术疗法和非手术疗法，手术的方式是通过调节眼外肌肉强度和附着点的位置帮助斜眼的症状恢复，而非手术疗法则是通过佩戴眼镜和视功能训练等方法恢复双眼单视功能，让眼位恢复正常。但是在当前的临床斜视患者中，只有很少部分的斜视患者能够借助非手术疗法让眼睛逐渐恢复，大部分的患者需要借助手术来矫正，但斜视种类繁多，究竟选择哪一种手术方式？需要医生根据患者的实际情况进行选择。在手术治疗中，斜视治疗年龄越小，治疗效果越好，手术时机以六到七岁前为最佳，术后通过双眼视训练可以增强保持稳定立体视功能。斜视手术不可怕，只是通过眼外肌的加强或减弱，不涉及到视觉神经，手术切口处在球角膜上，既不会进入眼球，也不切开皮肤，所以手术不会影响视力，也不会造成皮肤疤痕。术后眼结膜局部充血会被很快吸收，大部分的斜视患者只要根据医生的专业指导，反复检查设计合理手术方案，一次手术即可成功。术后定期复诊，巩固疗效，做好必要的功能训练，就能够达到治愈斜视的最佳效果。