半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用及复发率情况研究

刘小娟 夏冬 宋锁言 杜新兴

【摘 要】目的：研究半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用及复发率情况。方法：随机选择84例患者，均是于2016年8月-2019年8月在华北石油管理局总医院中接受反流性食管炎治疗的患者，随意分两组，其中包含中药组与西药组，前者有患者人数42例，实施半夏泻心汤加减治疗，后者有患者人数42例，实施吗丁啉联合雷尼替丁治疗，对比两组治疗效果、生存质量评分、复发率。结果：两组治疗效果差异十分显著，中药组的有效率更高，有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组生存质量评分无明显不同（P>0.05）;治疗后，两组生存质量评分有明显不同，中药组生存质量评分更高，有统計学意义（P<0.05）。两组复发率差异十分显著，中药组复发率更低，有统计学意义（P<0.05）。结论：半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用更明显，值得临床推广应用。

【关键词】半夏泻心汤加减;反流性食管炎;西药疗法

【中图分类号】R256.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

在临床上，反流性食管炎属于消化疾病，病因为食管防御机制下降、胆汁反流等，造成食管粘膜受损，出现溃疡和炎症。临床表现为胸骨后疼痛、嗳气等【1-2】。有文献显示，半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗效果更好，为了验证这一结论，本文随机选择84例患者，均是于2016年8月-2019年8月在我华北石油管理局总医院接受反流性食管炎治疗的患者作为研究对象，进行系统分析，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择84例患者，均是于2016年8月-2019年8月在华北石油管理局总医院中接受反流性食管炎治疗的患者，随意分两组，其中包含中药组与西药组，前者有患者人数42例，后者有患者人数42例，前者患者的均龄为（40.12±3.56）岁，后者患者的均龄为（39.67±2.76）岁;前者男性患者28例，女性患者14例，后者男性患者27例，女性患者15例。患者和家属均签署了知情同意书，经伦理委员会批准，所选患者均符合反流性食管炎诊疗要求，排除心肝肾功能障碍、精神障碍等患者，上述信息相差不多，可比。

1.2 方法

西药组实施吗丁啉联合雷尼替丁治疗，口服吗丁啉，一次10毫克，一天三次;口服雷尼替丁，一次150毫克，一天二次。

中药组实施半夏泻心汤加减治疗，剂方为：10克半夏、白芍、甘草、黄芩、黄连、干姜，15克丹参，随证增减。针对反酸症患者，添加15克的煅瓦楞子和乌贼骨。针对嗳气患者，添加10克的沉香和莱菔子。对于心烦易怒患者，添加10克的玄胡和栀子，一天一剂。两组都不间断治疗四个星期【3】。

1.3 观察指标

对两组治疗效果、生存质量评分、复发率进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用X2检验，P<0.05代表存在显著差异。

2 结果

2.1 对比两组治疗效果

从表1数据得知，两组治疗效果差异十分显著，中药组有效率更高，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

从西医的角度治疗反流性食管炎，主要从保护胃黏膜和抑制胃酸等方面入手。但是治疗安全性相对较低，治疗以后患者病情容易再次复发。相比于西医，中医治疗该病优势更多，如毒副作用小、治疗费用少、治标治本。半夏泻心汤内的甘草、干姜、半夏、黄芩等，具有改善胃肠蠕动功能、减少胃酸分泌的作用;而乌贼骨和煅瓦楞子具有制酸止痛的作用;玄胡和栀子具有保护胃黏膜和活血解读的作用;莱菔子和沉香具有抑制胃肠痉挛和调节迷走神经张力的作用。本文研究结果为：两组治疗效果差异十分显著，中药组与西药组比较，前者显效和有效人数更多，对应的有效率更高，有统计学意义。治疗前，两组生存质量评分无明显不同;治疗后，两组生存质量评分有明显不同，中药组与西药组比较，前者生存质量评分更高，有统计学意义。两组复发率差异十分显著，中药组与西药组比较，前者复发人数更少，对应的复发率更低，有统计学意义。

总之，半夏泻心汤加减对反流性食管炎的治疗作用更明显，复发率更低，生存治疗评分更高，为理想的治疗方法，值得临床推广应用。

参考文献

可燕.半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床评价[J].中国社区医师，2020，36（05）：117-118.

陈裕平.半夏泻心汤加减方联合兰索拉唑治疗反流性食管炎的效果观察[J].当代医药论丛，2019，17（22）：188-189.

吕瑾，梁春红.联用半夏泻心汤加减方和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果观察[J].当代医药论丛，2019，17（06）：182-183.