躁狂抑郁症病人的家庭康复护理

李东旗

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

一 什么是躁狂抑郁症？

躁狂抑郁症也就是躁郁症，在临床上被叫作是单相（双相）情感障碍，也可以说是情感性精神病。是一种很严重的，并且很容易复发的精神疾病。躁狂抑郁症是现在社会中极为常见的一种抑郁症类型，患者对工作和生活提不起一点兴趣，常常感到很无助，令患者苦不堪言，很是痛苦。

躁狂抑郁症主要有两个方面的表现，一个是躁狂状态，另一个是抑郁状态。其中，躁狂发作，主要表现是情绪高涨并且能维持一周左右时间的兴奋状态，思维奔逸，注意力不能集中，话语增多，有过多的行为语言表达欲望，性欲高涨，睡眠时间较少，夸大妄想，自我评价高等等。抑郁发作，则情绪表现与躁狂发作时的表现是完全相反的，它们是两种非常极端的情绪表达，抑郁状态的表现主要是患者情绪很低落，思维比较迟缓，意志活动减退，没有兴趣、精力做事，缺少爱好，愉悦感很低，注意力不集中，性欲减退，失眠严重，体重下降，自我评价比较低，严重的话，可能会导致患者有自杀的想法。

躁狂抑郁症的这两种表现形式，可在同一个患者身体中间歇交替反复发作，不断转换，也可以是以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性的特点，间歇期病人精神活动完全正常，和正常人没有区别，一般不表现出人格缺损和精神不正常，只有在病发的时候才会出现抑郁的症状。躁狂抑郁症患者很容易受到刺激，情绪多激，甚至是伤害他人，所以尽量做到避免刺激，保证患者的情绪稳定，要照顾和理解患者的无奈。在与患者相处的时候，一定要格外注意，时刻观察患者的情绪变化。

患者在自我调整无效时，应及时告知家人和朋友，不要隐瞒病情，要转换思想，接受事实，不要恐惧和害怕。然后在家人或者朋友的陪伴下到当地正规的精神卫生专科机构的心理科或精神科就诊，使用抗抑郁类药物和心理疏导相结合的治疗方法，一般都有很好疗效。如果是焦虑状态，要进行心理治疗（心理治疗是必须的，因为焦虑症往往有其心理原因）加药物治疗。其中，家庭康复护理也是一个治疗躁狂抑郁症的相当重要的手段。

二 躁狂抑郁症的家庭康复护理

躁狂抑郁症最主要的治疗方式就是药物治疗法。特别是在急性期通过应用情感稳定剂，例如丙戊酸钠，碳酸锂等，或者是抗精神病性药物，例如利培酮等药物进行治疗，药物治疗法是目前医治躁狂抑郁症的最有效的手段，在治疗过程中，能够快速有效地控制躁狂抑郁症患者的反复发作。

躁狂抑郁症患者的病情康复期也是非常重要的，其中家庭疗法，也就是家庭康复护理是关键，因为患者在没完全康复之前，和家人相处的时间会比较多，这个时候，患者的家人应该多加注意患者的情况，时刻观察患者的情绪波动，在行为言语上面尽量不要去刺激患者，康复需要一个过程，希望家人们能够体谅患者，做好康复护理，使患者尽早康复，回归社会，保持好的心态去工作、学习、生活。家庭康复护理是防止疾病复发的重要手段。那么，躁狂抑郁症患者以及患者家属的康复护理应该怎么做？

1 普及知识，尊重病人

家人可以阅读躁狂抑郁症患病的相关知识，了解躁狂抑郁症发病时的表现都有哪些。分清楚哪些是症状哪些是正常表现。不要患者刚回到家，偶尔不说话、哭泣、发呆或者发脾气等表现，就认定了患者又发病了，更不能因为与患者有矛盾就对患者发脾气，说狠话，说患者“有病，精神病”之类的带有刺激性的话语。再者，更不应该对患者动手，不能因为一时的不爽快，就大打出手，会对患者产生不好的影响，可能会复发躁狂症。与患者接触时，态度要和蔼、亲切、有耐心，要避免与其产生争执和过多的交谈。家属应该将精神症状当做是正常行为，不要过多表现惊讶和其他觉得不可思议的情绪。所以要做好康复护理，除了对患者进行精神教育学习，还应该对其家属进行精神知识的培训。

2 心理开导

对患者每隔一段时间就要进行沟通交流，首先要与躁狂抑郁症患者建立良好的关系，让患者能够足够的信任你，同时也应该在尊重、理解、支持患者的基础上去开导他们。主要是让抑郁症患者敞开心扉，能够表达和宣泄不良的情绪，这时患者的病情就会好很多。可以引导病人诉说心中的苦闷以及困扰，让患者感觉到是被关心的和被在意的。如果病人有需要，也可以帮助他们分析困扰，引导病人从不同的角度去考虑困扰和麻烦。

3 家庭环境

患者在回到家里之后，家人應该改变不好的生活作息的习惯，生活有规律，饮食健康，家庭氛围欢快，尽量不要出现争吵等不和谐的现象，要尊重患者，为患者创造良好的家庭氛围。在患者康复期间，尽量在家里保持安静，尽量少接待客人，比如晚餐和聚会。听音乐的时候，应该试着放一些小夜曲或节奏缓慢的轻音乐，而不是节奏太强太快的音乐，以免让病人兴奋。当病人太过兴奋，说话喋喋不休时，应该及时地转移病人的注意力，房间应该整洁、干净，尽量不要堆放杂物。

4 娱乐活动

对于一般兴奋性高的病人，不必限制他们的活动，而是让他们在家做清洁、家务、洗衣服、种花、种菜等，这样病人的精力和体力就可以得到一定程度的发泄和消耗，并且配合药物，可以增加睡眠时间，能够达到很好的效果。此外，一些娱乐活动，如象棋，绘画，书法和唱歌也可以根据病人的爱好进行选择。

5 饮食调节

一般患者的饮食习惯不是很好，膳食营养不是很健康。大多数患者都是有上一顿没下一顿的饮食习惯，或者是不定时进食，时间不规律，或者暴饮暴食，并且不注意食品卫生。因此，做好病人的饮食护理，督促病人按时进食也是非常有必要的。最好让他们一个人吃饭，以免因为说话时注意力不集中而影响吃饭。如果病人拒绝按时吃饭，可以把准备好的食物送到病人面前，病人通常会自己吃饭。在这段时间里，由于病人的大量体力消耗和不停地说话，会导致口干舌燥，极度兴奋时会出现脱水。因此，饮食一般比平时多，应该鼓励多喝水。

6 用药护理

患者应该定时到正规医院进行检查，同时也要按照医生的要求，正确地按时地服药，并且一定要坚持，服药时间较长，只有坚持下去，才能对病情有所帮助。通常服药时间为2～3年左右，具体时间还是要根据患者的身体和心理情况进行调整。对于有些不愿意服用药物的患者，家属应该及时沟通，态度亲切，必要时要监督患者将药物吞下去，最好不要出现断药的情况，这对患者的病情特别不利。

在这个压力很大的社会上生活，对于患有躁狂抑郁症的患者来说，生活变得不是特别美好。每个人都应该拥有追求正常，幸福生活的权利。即使生了病，也要给自己足够的信心，相信自己可以跨过病痛，然后回归正常人的生活，家人和朋友也应该对患者更多地照顾和关心。