临床护理干预措施在老年慢阻肺护理中的应用效果与对患者生存质量的影响研究

李娜

【摘 要】目的：分析临床护理干预措施在老年慢阻肺护理中的应用效果以及对患者生存质量的影响。方法：选取在我院治疗的40例老年慢阻肺患者作為临床研究对象，对患者实施临床护理干预，对患者在护理前后的生存质量评分以及肺功能指标进行比较。结果：护理后患者的生存质量以及肺功能的各项指标均高于护理前，护理前后相比差异显著（P﹤0.05）。结论：临床护理干预措施可改善患者的生存质量，还可提升患者的肺功能指标，值得临床推广。

【关键词】临床护理干预;老年慢阻肺;护理效果;生存质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

前言

慢阻肺是一种常见呼吸系统的疾病，其中老年人是该疾病的高发人群，患病人数也随着老龄化的问题加剧而逐年增加，慢阻肺具有患病时间长、治愈难度系数大以及易反复发作等特点，慢阻肺一般使用药物进行控制和治疗，在治疗过程中，患者的生存质量和身体机能会受到各种因素的影响而下降，因此对老年慢阻肺患者进行临床护理干预十分重要。为了分析临床护理干预措施对老年慢阻肺的临床效果以及对患者生存质量的影响，本文对老年慢阻肺患者实施临床护理干预，观察其护理效果，并作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院2019年9月至2019年12月接受治疗的40例老年慢阻肺患者作为临床研究对象，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准，纳入标准：患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状;意识清楚;对此次研究知情并签署同意书。排除标准：患者患有心、脑、肝等方面的疾病;神经系统异常者。此次研究对象中男20例，女20例，年龄60-85岁，平均（71.20±4.12）岁;病程2-13年，平均（5.31±2.64）年。

1.2 方法

对患者实施临床护理干预，主要护理措施为：（1）基础护理干预。许多患者由于年龄或是病情较严重的原因，生活无法自理，护理人员要给予患者帮助，例如帮助患者更换衣物、进行身体清洁、定时给患者翻身，定期帮助患者进行肢体被动或主动运动，促进血液循环。（2）生活习惯护理干预。不健康的生活习惯会加重患者的病情，损伤患者的身体各项机能，因此护理人员需要对患者的生活习惯进行护理干预，根据患者自身情况制定每日饮食计划，严格控制患者糖分和盐分的摄入，嘱咐患者应健康饮食，食用清淡、少油脂、少糖少盐的食物，多补充维生素等;叮嘱患者家属监督患者戒烟、戒酒以及养成早睡早起的生活习惯。（3）日常锻炼的护理干预。护理人员应根据患者的病情和身体素质为其制定个性化的锻炼计划，在治疗过程中指导患者进行腹式呼吸、不同部位的深呼吸等训练，进行有氧运动，包括慢走、上下楼梯、太极拳等，运动不可过量或是强度过大，否则会适得其反;在病情进入缓解期后，护理人员可指导患者进行日常生活能力的训练，如独立吃饭、洗澡、穿衣等基本生活技能，提高患者的生存质量。（4）氧疗护理。对于病情较严重的患者让其进行吸氧，缓解患者呼吸困难的症状，在此期间，护理人员应密切关注患者的临床症状、生命体征、呼吸频率等。

1.3 观察指标

对老年慢阻肺患者在护理前后的生存质量评分以及肺功能指标进行比较。生存质量评分：采用生存质量测定量表（QOL-BREF）对患者生存质量进行评分，主要是针对患者的精神、身体状态、体力、食欲等进行评分，总分为100分，分数越高说明患者的生存质量越高。肺功能指标：主要是对患者的用力肺活量、第一秒用力呼气容积以及峰值呼气流速的指标进行比较。

2 结果

2.1 患者护理前后生存质量评分比较

患者在进行临床护理干预后生存质量评分高于治疗前的评分，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。护理前患者生存质量分数为（72.14±5.41）分;护理后生存质量分数为（78.61±3.59）分，t值为2.44，P﹤0.05。

2.2 患者护理前后肺功能指标比较

患者在进行临床护理干预后，肺功能各项指标均高于护理前，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。肺功能指标主要包括用力肺活量、第一秒用力呼气容积以及峰值呼气流速的指标，护理前用力肺活量为（2.21±0.21）L;护理后为（2.95±0.32）L，t值为6.42，P﹤0.05;护理前第一秒呼气容积为（1.53±0.38）L;护理后为（2.05±0.27）L，t值为2.65，P﹤0.05;护理前峰值呼气流速为（4.21±0.33）L/S;护理后为（4.92±0.29）L/S，t值为4.13，P﹤0.05。

3 讨论

慢阻肺不仅发病率高，而且该疾病致死率也极高，如果不及时采取治疗措施以及进行护理干预，容易引起许多并发症，对患者肺部造成严重的损伤，影响患者的生存质量，甚至严重威胁患者的生命安全[1]，因此需要选用能够控制病情的治疗方法尤为重要，此外在治疗过程中和治疗后，临床护理干预更是必不可少。

老年慢阻肺患者由于身体素质、年龄等因素的影响，患者的身体机能退化更快，更难以治疗，加上病情反复发作以及治疗带来的不适感，这些都让患者的生存质量有所下降。临床护理中，基础护理可以为患者提供基础临床需求，保证患者的基本生活质量;护理人员指导患者进行不同部位的呼吸，对患者的呼吸功能起到良好的改善作用，进而缓解患者呼吸困难的症状;根据患者自身情况指导患者进行日常锻炼，让患者进行适量的有氧运动，不断提高患者机体的抵抗能力，锻炼肢体以及机体的耐受力，有效控制病情，同时进行有氧运动还可使患者的肺功能得到锻炼，在运动过程中患者可增强其肺活量，增加第一秒呼气容积以及提高峰值呼气流速，改善肺功能的各项指标;对患者的日常饮食进行临床护理干预，让患者食用少油少盐的食物、健康的水果蔬菜，在一定程度上增加患者的食欲，养成多餐少食的饮食习惯，防止损伤其消化系统，促进患者身体机能的恢复和改善;护理人员在氧疗护理中密切关注患者的情况，对患者的身体的各项指标变化做出反应，从而使患者得到及时的治疗。

综上所述，临床护理干预可改善患者的生存质量，对于提升肺功能的各项指标有显著的效果，从而增强慢阻肺的治疗效果，可在临床上进一步实践并实现普及。

参考文献

马煜.老年慢阻肺患者行优质护理的护理效果观察[J].首都食品与医药，2017，24（18）：107-108.